LMR/LDH对弥漫大B细胞淋巴瘤合并乙型病毒性肝炎患者预后的价值

目的 探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与乳酸脱氢酶(LDH)的比值(LMR/LDH)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)合并乙型病毒性肝炎患者预后的价值。方法 选取DLBCL合并乙型病毒性肝炎患者77例为研究对象,收集患者的临床资料[性别、年龄、临床分期、B症状、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、淋巴结外受累数量、国际预后指数(IPI)分级等];抽取治疗前空腹抗凝全血及静脉血,采用电阻抗、高频电导及激光散射联合检测法检测淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值并计算LMR,采用紫外分光光度法和免疫比浊法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)和β₂-微球蛋白(β₂-MG);所有患者出院后随访36个月,记录患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS);采用患者工作特征(ROC)曲线确定LMR/LDH的临界值,分析LMR/LDH高低对患者OS及PFS的影响;采用COX回归模型分析LMR/LDH与患者临床特征的关系。结果 ROC曲线分析显示,LMR/LDH的临界值为0.008,敏感度和特异度分别为0.660 7和0.761 9,曲线下面积(AUC)为0.70...     

太原农村女生青春发动时相与体质量指数的相关性

近年来,青春期性征发育的研究受到广泛关注[1],通常在身体内外因素的共同作用下,青春发动期各种事件按特定的模式进行,但初现的时间存在个体差异,与同年龄、同性别群体相比,可表现为提前、适时或推迟.这种青春发动期各种事件初现的时间称为青春发动时相(pubertal timing)[1].青春发动时相提前趋势已被多篇报道证实,提示与肥胖有密切关系[2].本文通过调查了解太原农村女生的青春发动时相分布特点,并探讨其与体质量指数(body mass index,BMI)的关系,现将结果报道如下.     

中国儿童青少年2002-2012年跌落伤发生率Meta分析

综合评价我国儿童青少年跌落伤害发生情况,为预防儿童青少年跌落伤提供依据.方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统及PubMed数据库,收集2002-2012年收录的有关我国儿童青少年跌落伤害发生率的文献,采用Meta分析合并发生率,按照性别、城乡、研究地区和伤害标准进行亚组分析,并对结果行敏感性分析和发表偏倚的评价.结果 共筛选出符合标准文献57篇,总样本量为755 934人,跌落伤发生率为6.5%(95% CI:4.7%~8.9%).亚组分析显示,跌落伤发生率男、女童分别为10.2%,6.8%;城市、农村分别为6.8%,6.6%;东部、中部、西部地区分别为5.5%,6.3%,14.3%,性别、城乡、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.05).不同伤害标准之间差异无统计学意义(P>0.05).经敏感性分析显示,文献质量和研究类型对结果改变不大.结论 我国儿童青少年跌落伤害发生率在性别、城乡、研究地区间存在差异.     

青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤及其影响因素研究

目的：调查青壮年脑胶质瘤患者配偶的预期性悲伤（Anticipatory Grief,AG）水平,并分析其影响因素。方法：采用一般资料调查表、预期性悲伤量表(AGS)、配偶恐惧疾病进展简化量表（FoP-O-SF/P）、照顾者负担量表（ZBI）对164名青壮年脑胶质瘤患者配偶进行调查,同时采用中文版安德森脑肿瘤症状评估量表（MDASI-BT）对患者进行调查。结果：青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤得分为（81.61±7.95）分。多元线性回归分析显示,配偶疾病复发恐惧程度、照顾负担及患者病理分级、症状困扰程度、生活自理能力是青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤水平的主要影响因素。结论：青壮年脑胶质瘤患者配偶的预期性悲伤感较为明显,医护人员应及时准确识别配偶的预期性悲伤感,通过提供有力的医护支持,改善其心理状态,提高其生活质量及对患者的照顾质量。     

学龄前儿童厌食致营养不良流行病学调查及对儿童形态和生理机能的影响

目的 探讨5～6岁学龄前儿童厌食致营养不良流行病学调查结果及其对儿童形态、生理机能的影响。方法 选取2020年4月—2021年4月在天津市儿童医院/天津大学儿童医院就诊的126例厌食致营养不良儿童为观察组,选取在医院同时期体检的健康儿童126为对照组。观察两组患儿身体形态、生理机能、运动能力及分析危险因素。结果 观察组体质量、肱三头肌皮褶厚度及肩胛下角皮褶厚度低于对照组(t=13.800、6.549,2.915,均P<0.05)。观察组肺活量指数、握力指数、血红蛋白、脉压差、舒张压及收缩压均低于对照组(t=7.027、20.080、8.213、19.510、13.590、14.950,均P<0.05)。对照组立定跳远距离、坐位体前屈距离高于观察组(P<0.05)。对照组20 m快速跑时间、单脚站立时间短于观察组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示体质量、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、肺活量指数、握力指数、血红蛋白及脉压差是导致患儿营养不良的危险因素。结论 营养不良受体质量、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、肺活量指数、握力指数、血红蛋白、脉压差、舒张压及收缩压等多因素的共同影响,为临床研究营养不良发病因素提供研究数据。     

儿童期亲子分离对大学生述情障碍领悟支持和交流恐惧的影响

探讨亲子分离经历对个体成年后述情障碍、领悟社会支持和交流恐惧的影响,为促进亲子分离经历者心理健康发展提供参考.方法 整群选取上饶师范学院936名大学生,采用多伦多述情障碍量表(TAS)、领悟社会支持量表(PSSS)和交流恐惧自陈量表(PRCA-24)进行测量.结果 外向思维述情障碍双亲分离组得分(21.56±3.62)高于单亲分离(19.86±3.24)、混合分离(20.65±3.71)及无分离(20.62±3.13);领悟社会支持中混合分离(59.27±11.43)、双亲分离(59.51±10.99)和无分离组得分(60.00±11.08)高于单亲分离组(53.96±10.55)(P值均<0.05).交流恐惧亲子分离组得分(70.92±9.50)高于无分离组(69.38±9.44) (P<0.05).结论 儿童期亲子分离经历会对个体成年后述情障碍、领悟社会支持和交流恐惧造成负面影响.     

9例晚期恶性肿瘤患者P53基因介入治疗的护理

通过对9例晚期恶性肿瘤患者重组人P53腺病毒基因介入治疗,术后对药物过敏反应、手术穿刺部位、介入治疗后的发热反应、胃肠道反应及疼痛症状进行观察和护理,并及时有效的处理并发症,提高治疗效果。     

从中医对麻木的认识浅析奥沙利铂神经毒性的病机

奥沙利铂是第3代铂类化合物,被广泛应用于结、直肠癌和胃癌等多种肿瘤的治疗中,具有骨髓抑制轻微、胃肠道反应小、无明显肾和耳毒性等优点,但其神经毒性反应比前两代铂类强[1].奥沙利铂急性神经毒性虽大多能耐受,但其发病率可高达90％左右;其慢性神经毒性具有强烈的剂量依赖性,累积剂量达750 ～ 850 mg/m2的患者中有10％ ～20％可能发生严重感觉异常,甚至可发展成感觉性共济失调和功能障碍[2].奥沙利铂的神经毒性给抗肿瘤持续治疗带来很大局限性,而且神经病变的长期存在,影响了患者的生存质量.因此,减轻或避免奥沙利铂神经毒性,从而充分发挥其良好的抗肿瘤作用,是目前临床工作中迫切需要解决的问题之一.     

利用基因芯片技术阐述甘草酸协同麻黄碱的分子作用机制

目的：利用基因表达谱芯片探索甘草酸协同麻黄碱对人支气管平滑肌细胞的协同作用机制。方法：采用TNF-Ⅱ诱导人支气管平滑肌细胞建立炎症模型,再分别用麻黄碱、麻黄碱联合甘草酸进行干预。提取细胞的mRNA,反转录后与基因表达谱芯片进行杂交,经扫描分析筛选表达差异的基因。结果：共筛选出显著表达差异基因53种,其中33种基因表达水平上调,20种基因表达下调,经GeneGo软件分析这些基因在不同生物途径中存在协同作用。结论：甘草酸在G蛋白偶联受体途径、细胞周期与凋亡以及离子通道等不同途径协同麻黄碱发挥作用。     

甘草酸协同麻黄碱的平喘作用机制研究

目的：探讨甘草酸协同麻黄碱的平喘作用机制。方法：利用基于CHO细胞的β2肾上腺素受体（β2-AR）激动药活性评价体系,豚鼠离体气管收缩和组胺引喘的活体动物模型观察甘草酸和麻黄碱联用的协同平喘效果。结果：甘草酸自身不能引起离体气管平滑肌舒张,平喘效果也不显著,但与麻黄碱联用可以通过提高β2-AR的激动效果,明显增强平喘效果。结论：甘草酸通过调节β2-AR信号通路增强麻黄碱的作用效果,两者联用有良好的协同作用。