椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱的并发症分析

椎弓根螺钉系统在治疗脊柱骨折及滑脱的应用目前已得到普遍推广 ,其科学的内固定方式得到认同。其器械及内植物已经过临床应用后不断改进 ,使其手术方法更趋简单实用 ,纠正骨折及滑脱更趋合理。我院 1993年开始用椎弓根螺钉内固定系统 ,治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱病例。效果满意。但在治疗过程中 ,亦发现了一些问题 ,现对这些问题进行分析研究 ,寻求解决方法。1　临床资料1.1　一般资料我院 1993～ 1999年共进行了 35例椎弓根螺钉系统手术 ,其中 :steffee2例 ,Dick3例 ,RF- I8例 ,RF- II 2例 ,AF2 0例。患者最大 6 3岁 ,最小 19岁。其中…     

外固定支架治疗儿童股骨骨折

目的讨论外固定支架治疗儿童股骨骨折的临床价值。方法19例9～16岁儿童股骨骨折,在C臂X线透视机复位后予以外固定支架固定,术后随访12～16个月。结果所有患儿骨折均愈合,无肢体缩短等畸形。结论外固定支架可以适用于治疗儿童股骨骨折。     

颈髓损伤患者并发症分析

目的探讨颈椎脊髓损伤患者易伴发的各种并发症,以及其预防及治疗。方法对2002～2006年我院收治的118例颈髓损伤患者并发症进行回顾性分析。结果颈髓损伤患者中最常见的并发症为呼吸系统并发症,在本组发生率为61.02%,其次发生率较高的还有低钠血症,占20.34%,并发褥疮、尿路感染、应激性溃疡的发生率分别为6.78%、5.93%、5.08%;C3-4颈髓损伤患者呼吸系统并发症及低钠血症发生率均明显高于其它节段;结论颈髓损伤后的并发症治疗及预防的关键就在于早期诊断,早期治疗,特别是对于呼吸系统并发症的预防和处理,在某种程度上要比处理脊髓损伤更为重要。     

血小板活化分子和基质金属蛋白酶9在心血管疾病中的诊断价值

研究表明,CD62p、CD63、CD41、CD61是活化血小板的膜糖蛋白,其中CD62p更是血小板活化的灵敏标记物[1]。血小板活化、血管内皮细胞损伤及血管收缩、舒张调节的异常是心脑血管疾病并发心血管病变的病理原因之一,其中血小板活化与血管内皮细胞的损伤可能起着关键的作用[2]。基质金     

基底动脉尖综合征28例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)早期诊断主要靠临床及尸检~[1].随着磁共振技术的发展,MRA和MRI的联合检查明显提高了TOBS的诊断率.现对28例TOBS患者的临床及影像学资料回顾性分析如下. 1 临床资料 1.1一般资料系2005年1月～2009年10月我院收住的TOBS患者,男16例,女12例;年龄52~86岁,平均(67±10.2)岁;病程≤48h.其中有高血压病13例,高脂血症8例,糖尿病4例,冠心病5例,心房纤维颤动6例.     

异丙肾上腺素诱发非阵发性交界性心动过速的临床观察

目的 观察39例行电生理检查病人静脉点滴异丙肾上腺素过程中诱发非阵发性交界性心动过速(NPJT)的现象。方法 39例病人分为房室结双径路(AVNDP)组和非AVNDP组，电生理检查过程中静脉点滴异丙肾上腺素，观察病人的心电图和血压以及临床症状。结果 6例AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素诱发了NPJT，诱发NPJT前后血压无明显改变，无特殊伴随症状。AVNDP术前，非AVNDP组术前及术后均无一例诱发NPJT。结论 AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素可能诱发NPJT，其机理可能与房室结改良后交界区自律细胞的自律性增高有关。     

超声引导在高危孕妇无痛人工流产术中的应用

目的 探讨超声引导在宫内妊娠合并疤痕子宫、子宫肌瘤、子宫畸形等高危孕妇行无痛人工流产术中的应用价值.方法 观察我院同一时间段要求行无痛人流术的高危孕妇共240例,其中超声引导无痛人工流产术组(A组)120例,单纯无痛人工流产术组(B组)120例,比较2组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率.结果 A组比B组手术时间缩短,出血量减少,并发症的发生率降低,差异均有统计学意义(均为P < 0.01).结论 超声在高危孕妇行无痛人工流产术中具有操作简单、准确性、安全性等优点,具有较高的临床应用价值.     

电针对T10脊髓横断后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的：观察电针对T10脊髓横断（SCT）所致神经源性膀胱大鼠的干预作用,并阐明其作用机制。方法：48只雌性SD大鼠随机分为假手术组（12只）和模型组（36只）。通过手术建立T10 SCT模型,采用脊髓损伤行为学（BBB）评分和尿流动力学指标对术后大鼠进行模型评价。术后第15天,将模型复制成功大鼠再次随机分为模型对照组（12只）、电针组（12只）和电针对照组（12只）。电针组以"大椎"和"次髎"穴（"次髎"穴隔日左右更替）电针干预;电针对照组于相同时间以"大椎"和"次髎"穴远脊柱侧（"次髎"穴用法同上）1 cm处为针刺点,进行电针干预。电针采用疏密波（疏波10 Hz/9 s,密波50 Hz/5 s）,电针20 min,强度以针刺处出现规律性收缩抽动为宜,每日1次,连续1周。末次电针干预后各组大鼠行尿流动力学检测,采用RT-PCR和免疫荧光法检测各组大鼠脊髓组织中Wnt-1和β-catenin mRNA及蛋白表达水平。结果：与假手术组比较,模型对照组、电针对照组和电针组大鼠膀胱基础压力和最大压力升高（P<0.05或P<0.01）,膀胱最大容量和顺应性明显降低（P<0.01）;模型对照组和电针对照组大鼠膀胱漏尿点压力升高（P<0.01）。与模型对照组比较,电针组大鼠膀胱基础压力、最大压力和漏尿点压力明显降低（P<0.01）,膀胱最大容量和顺应性升高（P<0.01）。与电针对照组比较,电针组大鼠膀胱基础压力、最大压力和漏尿点压力降低（P<0.05或P<0.01）,膀胱最大容量和顺应性升高（P<0.05或P<0.01）。与假手术组比较,模型对照组、电针对照组和电针组大鼠脊髓组织中Wnt-1和β-catenin mRNA及蛋白表达水平明显升高（P<0.01）;与模型对照组比较,电针组大鼠脊髓组织中Wnt-1和β-catenin mRNA及蛋白表达水平明显升高（P<0.01）;与电针对照组比较,电针组大鼠脊髓组织中Wnt-1和β-cateninmRNA及蛋白表达水平明显升高（P<0.01）。结论：电针"大椎"和"次髎"穴对T10 SCT后神经源性膀胱大鼠尿流动力学具有明显改善作用,其作用机制与调控Wnt/β-catenin信号通路活化有关联。