绝经后女性2型糖尿病患者骨密度及维生素D受体的临床研究

目的　观察绝经后女性 2型糖尿病 (T2 - DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞内维生素 D受体的含量。方法　绝经后女性 2 - DM患者 38例 ,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组 (尿蛋白阴性 ) ,微量蛋白尿组 (30 mg/ dl<尿蛋白≤ 1 0 0 mg/ dl) ,大量蛋白尿组 (尿蛋白 >1 0 0 mg/ dl) ,对照组 30例。使用双能 X线骨密度仪测量受试者的腰椎 (L2 ～ L4 ) ,股骨上端 (Neck、Ward三角、Troch)骨密度 ,以及血清钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (AKP)、血清 2 5(OH) VD、血淋巴细胞内维生素 D受体 (VDR)含量。结果　绝经后 T2 - DM组各部位骨密度值 (BMD)均低于正常对照组。除糖尿病大量蛋白尿组血清 Ca水平高于正常对照组外 ,糖尿病其余各组血清 Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。糖尿病各组血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞 VDR含量均低于正常对照组 ,2 5(OH) VD和 VDR与 BMD呈显著正相关。结论　绝经后 T2 - DM为低转换型骨丢失 ,它可引起血清 2 5(OH) VD及 VDR含量下降。     

血清C反应蛋白及类金属蛋白酶-9对PCI后血管再狭窄的预测价值

目的研究血清C-反应蛋白(CRP)及类金属蛋白酶-9(MMP-9)对冠状动脉介入治疗(PCI)后血管再狭窄的预测价值。方法 44例行PCI术的冠心病患者,半年后复查冠状动脉造影,根据是否发生再狭窄分为二组,分别测定PCI前及PCI术后24h及半年时血清CRP及MMP-9水平。结果 二组患者血清CRP水平在PCI术后24h升高,术后半年时水平降低,与PCI前比较有统计学意义,P<0.05。再狭窄组及无再狭窄组组间各相应时点比较无统计学意义,P>0.05。无再狭窄组血清MMP-9水平在术后24h与PCI前比较无统计学意义,P>0.05。术后半年时明显下降,与PCI前比较有统计学意义,P<0.05。再狭窄组三个时点血清MMP-9水平无明显变化,P>0.05。术后半年时再狭窄组血清MMP-9水平较无再狭窄组升高,二组比较有统计学意义,P<0.05。结论 存在于PCI早期血清的CRP升高,可能是血管内皮细胞修复的自然过程,其在再狭窄过程中所起的作用值得进一步探讨。PCI术后MMP-9血清水平持续升高,对预测再狭窄的发生具有一定意义。     

急诊科急性心肌梗死抢救护理流程模式的改进

Objective To increase the success rate of first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments.Methods A total of 50 patients with acute infarct of cardiac muscle were taken,for seeking for the most convenient,effective flow model for first-aid and nursing under current conditions,which has a smooth cooperation with doctors,and shortens the time of patients staying in hosptal.Results The 50 patients were primarily first-aided in emergency department,and shew a stable status of disease,and were sent to the complex ICU or the cardiacology department in the in-patient section with care.The success rate was 94%.Compared with 50 patients in the past,the success rate was increased by 10% (P＜0.05).The time for staying in hospital was reduced to 6 rain for a patient at a time in average,from the tradiational average time for a patient at a time of 15.5 rain.Conclusions This exploration in nursing model for first-aid and nursing of patients with acute infarct of cardiac muscle in emergency departments provides an improvement which can closely match with doctors,and increase the success rate of first aid.It clearly shortens the in-hospital time for patients.The model gives valuable time for the first-aid process which shows time is life,and increases the patients' satisfication degree.     

深圳市银行职员高血压患病率调查

高血压的高发病率,低知晓率及低控制率以及引起的心脑血管疾病已引起全球的广泛关注.深圳市是经济发展较快的地区,银行系统职员普遍文化程度较高,90%为中专以上学历,经济收入相对稳定,具有一定的代表性.为此,我们对深圳市银行系统40～59岁职员体检结果进行分析调查,以探讨深圳市经济收入稳定阶层高血压的患病情况,为今后开展心血管病社区人群干预提供科学依据.     

台籍与内陆男性多重心血管病危险因素特点分析

目的探讨台籍与内陆男性多重心血管病危险因素的特点。方法检测台籍组（611名男性,根据年龄分为〈40岁组,40岁-49岁组和≥50岁组3组）和内陆组（520名男性,根据年龄分为〈40岁组,40岁～49岁组和≥50岁组3组）原发性高血压,肥胖,高血糖,高脂血症和吸烟的发生率并进行比较分析。结果台籍组原发性高血压、高甘油三酯血症的检出率高于内陆组,高胆固醇血症、吸烟的检出率低于内陆组。台籍组与内陆组肥胖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血糖及吸烟的检出率在40岁～50岁组比在〈40组高,而且增幅高于〉50岁组比40岁～50岁组。在台籍组中,〉50岁组除原发性高血压外,其他危险因素的检出率低于40岁～50岁组,其中吸烟和高胆固醇血症的下降有差异有统计学意义（P〈0．05）。台籍组与内陆组2或3项以上危险因素聚集情况接近我国的平均水平。结论台籍人群原发性高血压及高甘油三酯血症的检出率较内陆人群高,原因尚待探讨;台籍人群更加关注控制心血管危险因素,生活方式更健康;脑力劳动者多种危险因素在同一个体聚集。更容易发生心血管事件。     

普罗帕酮治疗窄QRS心动过速的临床疗效观察与安全性探讨

窄QRS心动过速是临床工作中常见的心动过速之一,临床上包括窦性心动过速(sinus tachycardia,ST)、房性心动过速(atrial tachycardia,AT)、心房扑动(atrial flutter,AFL)、房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,     

390例外伤手术患者的心理特点及护理

外伤是一种突发的意外事件,是外科常见的急性挫伤.患者受伤后往往需行急诊手术,这类患者临床症状表现较重,外伤性疼痛难忍,或伤口血肉模糊,患者往往出现恐惧、焦虑,甚至痛不欲生的心理状态,认为自己病情危重随时有危险.     

间歇清洁导尿在脊髓损伤伴神经源性膀胱患者康复中的作用

目的评价间歇清洁导尿在脊髓损伤伴神经源性膀胱患者康复中的作用。方法选取脊髓损伤伴神经源性膀胱患者60例（实验组30例和对照组30例）,实验组施以清洁性导尿并配合膀胱功能训练,对照组仅实施膀胱功能训练。对治疗前、后两组患者的最大排尿量、残余尿、泌尿系感染和肾积水情况进行比较。结果实验组患者经过间歇清洁导尿及膀胱功能训练后较对照组比较,最大排尿量明显增加,残余尿量明显减少,期间无患者发生肾积水。结论泌尿系感染率明显降低。     

早期康复治疗促进乳腺癌术后患侧上肢功能恢复

目的探讨早期康复治疗对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的临床意义。方法选取60例乳腺癌术后的患者,随机分成实验组和对照组。实验组患者于术后早期开始由康复专业的护士对其进行康复指导和训练。对照组患者常规进行护理宣教和指导,两组均在术前及术后21天评定患肢的恢复功能及水肿程度。结果实验组患者的患肢水肿明显低于对照组(P<0.05);实验组患者的患肢恢复功能明显好于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗对乳腺癌根治术后患肢减轻水肿的程度及功能的恢复具有显著的促进作用。