北京地区汉族人群ABO血型基因分型研究

本研究建立ABO基因分型技术,研究北京地区汉族人群中ABO基因型的分布,以了解该人群基因分布特点及规律.通过Multiplex-PCR-RFLP技术和PCR-SSP技术建立起稳定的ABO血型基因分型方法,应用该方法开展对北京地区汉族人群ABO基因分型的研究.研究结果表明,A102、O1、B为北京地区汉族人群中较为常见的等位基因;在北京汉族人群中A型以A102为主,占绝对优势;未检测到A201等住基因,但发现3例O2基因样本,此结果提示在北京汉族人群中存在O2基因.结论:通过研究初步了解了北京地区汉族人群ABO基因分型规律,为ABO血型系统的深入研究提供了参考依据.     

两例原发性气管良性肿瘤的长期随访

两例原发性气管良性肿瘤的长期随访湖南医科大学附属湘雅医院尹本义，瞿素洁，陈清兰例１：女，６３岁。因咳嗽，偶尔咯血６年第２次就诊。胸片无异常。诊断“支气管炎”，抗炎治疗无效。纤支镜检查见气管下段左前外侧壁距隆突２ｃｍ处一黄豆大肿块，表面尚光滑，活检为大...     

献血员丙型肝炎病毒抗体酶免疫法检测试剂的测量值与其真阳性的相关性

目的研究丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)酶免疫试验(EIA)检测试剂测量值／阳性判定值之比值(S／CO值)与真阳性的相关性，以确定预示≥95％真阳性的S／CO值。方法对采自北京、广州、杭州．昆明、乌鲁木齐等城市抗-HCV EIA初筛阳性的献血员标本159份，用强胜做拓临床诊断有限公司试剂(Ortho)及6种国产抗-HCV EIA试剂(北京华大吉比爱生物技术有限公司，简称华大吉比爱；北京金伟凯医学生物技术有限公司，简称金伟凯；河南华美生物工程有限公司，简称华美；上海实业科华生物技术有限公司，简称科华；厦门英科新创科技有限公司，简称英科新创；北京万泰生物药业有限公司，简称万泰)双孔复检，并用Chiron公司的Procleix HIV-1／HCV检测系统进行HCV RNA核酸扩增检测(NAT)，NAT阴性标本再用Chiron第三代重组免疫斑点试验(RIBA3．0)检测。HCV RNA或RIBA3．0阳性者判为真阳性，分析S／CO值与真阳性的相关性。结果7种抗HCV EIA试剂的S／CO值均与真阳性明显相关，Ortho S／CO≥3．8时，真阳性的预测值为96．1％，华大吉比爱S／CO≥7．0为96．1％，金伟凯S／CO≥10．0为96．1％，华美S／CO≥6．0为97．3％，科华S／CO≥10．0为96．0％，英科新创S／CO≥8．6为96．1％，万泰S／CO≥14．0为96．0％。结论抗HCV EIA试剂的S／CO值与真阳性明显相关，预示95％真阳性的S／CO值分别为Ortho≥3．8，华大吉比爱S／CO≥7．0，金伟凯S／CO≥10．0，华美S／CO≥6．0，科华S／CO≥10．0，英科新创S／CO≥8．6，万泰S／CO≥14．0。     

微流体芯片技术在ABO血型基因分型中的应用

本研究建立一种简单、可靠的ABO基因检测结果报告评估方法。利用微流体芯片检测技术代替凝胶电泳,通过对实验条件的优化,进行multiplex—PCR—RFLP的ABO基因分型结果判读,并通过对150份标本进行测试．对该检测方法的稳定性和准确性进行评估。结果显示,全部检测结果与血清学分析结果一致,并且检测出1例因肿瘤引起的B型抗原减弱病例。结论：建立的微流芯片基因检测系统稳定、可靠,实现了ABO基因分型检测结果的客观化、标准化和自动化。     

海绵窦海绵状血管瘤及其影像学特点

目的阐述海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现。方法回顾性分析5例经手术及病理学证实并行MRI检查的海绵窦海绵状血管瘤病例。结果5例海绵窦海绵状血管瘤呈外大内小哑铃状改变,在T1加权成像上信号较低,T2加权成像上呈明显高信号,甚至高过脑脊液,增强后病变明显均匀强化。病变侧颈内动脉向前向下推移,并形成假包绕征象。结论如果中年女性海绵窦内肿瘤表现为MRIT2加权成像信号等于或高于脑脊液,颈内动脉向前向下移位,应首先考虑海绵窦海绵状血管瘤。     

紫杉醇联合洛铂腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合洛铂腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法选择28例复发性卵巢癌患者,采用紫杉醇联合洛铂腹腔灌注方案化疗,紫杉醇135 mg/m2静脉滴注d1+洛铂50 mg腹腔灌注d2,每3周为一个周期,完成4个周期后观察疗效及毒副反应。结果紫杉醇联合洛铂腹腔灌注对复发性卵巢癌效果较好,病灶控制率为82.1%,腹水控制率为87.5%,CA125下降率为85.7%,其主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、周围神经毒性,对症治疗后患者均可耐受。结论紫杉醇联合洛铂腹腔灌注治疗复发性卵巢癌安全、有效,值得临床进一步推广和应用。     

经支气管镜射频消融术治疗支气管肺癌临床价值的研究

目的探讨支气管镜下射频消融治疗支气管肺癌的疗效。方法选择2006年9月至2007年7月中南大学湘雅医院呼吸科42例经支气管镜检查并病理确诊的中央型支气管肺癌患者,X线胸片或CT证实有阻塞性肺炎或肺不张,在支气管镜下行射频消融治疗,以病变狭窄获得再通,临床症状改善的疗效进行评价。结果42例支气管肺癌经支气管镜下射频消融治疗3～4次后,临床评价完全有效11.9%(5/42)、部分有效50.0%(21/42)、轻度有效30.9%(13/42)、无效7.2%(3/42)。总有效率为92.8%。结论支气管镜下射频消融治疗能明显缩小肿瘤、通畅呼吸道,改善临床症状,消除肿瘤阻塞引起的肺炎、肺不张,是中央型支气管肺癌姑息治疗安全有效的手段之一。     

健康教育对COPD患者遵医行为的影响

目的：探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者遵医行为的影响。方法：选择136例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组68例。对照组给予常规治疗和护理，观察组除常规治疗护理外，给予系统的健康教育，于出院半年后比较两组患者遵医行为情况。结果：观察组遵医行为较对照组明显提高（P〈0．01）。结论：系统的健康教育能明显提高慢性阻塞性肺疾病患者的遵医行为，改善其生活质量。     

伴肌纤维坏死的脂质沉积性肌病8例临床与肌肉病理分析

目的探讨伴有肌纤维坏死的脂质沉积性肌病患者的骨骼肌病理改变及其临床特点。方法回顾性分析8例伴有肌纤维坏死的脂质沉积性肌病患者的肌肉组织病理改变和临床特点。结果 8例患者中上肢近端肌力3级以下者4例(其中2例伴呼吸肌受累),下肢近端肌力3级以下者6例;8例均伴有颈伸肌无力;8例患者除肌纤维内大量脂质沉积外,均伴有不同程度肌纤维变性坏死,其中5例偶见变性坏死肌纤维,坏死肌纤维比率0.1%~0.9%,病程较长且年龄偏大,有反复出现肌无力的病史;3例可见较多变性坏死纤维,坏死肌纤维比率>1.0%,病程较短、进展迅速且较年轻,其中2例免疫组织化学结果显示CD4(-)、CD8(-)、CD20(-)、CD68(+);3例基因检测显示ETFDH基因突变。结论部分脂质沉积性肌病患者的肌肉病理中可见变性坏死肌纤维,伴有明显肌纤维坏死者临床症状较重,病情进展较快。     

棍棒操预防脑卒中后肩—手综合征的临床疗效

目的探讨自编的棍棒操防治脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法将100 例脑卒中早期上肢处于Brunnstrom Ⅰ～Ⅲ级,同时未出现肩痛、手肿患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组均进行常规康复治疗,观察组在此基础上结合棍棒操,30 d 为1 个疗程。比较两组治疗前、治疗2 个疗程后肩痛的发生率、肩关节主动活动范围、上肢运动功能以及日常生活活动能力(ADL)。结果治疗前两组各项指标均无显著性差异(P>0.05),治疗2 个疗程后观察组肩关节的主动活动范围、上肢运动功能评分、ADL 均显著高于对照组(P<0.001),肩痛的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论自编的棍棒操能降低脑卒中后患者肩痛的发生,改善肩关节活动度,提高上肢功能,最终提高患者ADL,有效地预防脑卒中后肩-手综合征的发生。