探讨骨科护理的发展与临床护理专家的培养

随着科学技术的发展以及人们对健康需求的变化,使得人们对护理工作的要求越来越高。为了满足此要求,骨科护理需要专门化、细分化。骨科需要开展社区和家庭护理,骨科康复护理需要专门的人才,骨科护理的发展需要护理人员能为患者提供高质量的,多种类的,个性化的服务。骨科临床护理专家正是适应时代的要求,应运而生的;另外,国外大量研究证实,临床护理专家的出现对提高专科护理水平,促进护理学科发展做出了较大贡献。骨科护理的发展与骨科临床护理专家的培养是相辅相成的。     

拉米夫定在预防抗结核药致乙型肝炎病毒携带者肝损害中的作用

[目的]探讨拉米夫定预防抗结核药致乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损害的疗效及安全性. [方法]将128例肺结核合并HBV携带者分为治疗组(52例)和对照组(76例).对照组给予抗结核治疗,未加用护肝药及抗HBv药;治疗组在抗结核治疗的基础上加用拉米夫定抗HBV治疗. [结果]治疗组52例出现肝损害19例,明显低于对照组(P<0.01),被迫中断治疗14例,亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义. [结论]拉米夫定能预防或减少抗结核药致HBV携带者肝损害的作用,值得临床推荐使用.     

PCIA技术治疗10例晚期癌症患者疼痛的体会

一些晚期癌症疼痛的患者，长期使用止痛剂，随着疼痛的加剧，常规的止痛治疗已达不到理想的效果，使用PCIA技术自控镇痛，可以自行决定给药的时机和剂量，有效维持血药浓度，从而提供较满意的止痛效果。     

自理理论在骨折卧床患者护理中的运用

将Orem的自理理论运用于骨折卧謇患者的护理实践中，通过了解患者的自我护理需求，指导护理人员实施有效的护理干预来提高患者的自我护理能力，满足其自理需求，改善其机体功能状态，促进疾病的康复，提高生活质量。     

微生物油脂PUFAs微囊粉胶囊剂的安全性评价

已报道生产微生物油脂菌株深黄被孢霉（Moritorella isabellina AS3．3410）突变株的毒力研究，未观察到受试小鼠有毒性反应或死亡，以该菌进行发酵生产微生物菌丝体经提萃油脂、皂化、精炼、提纯、均质喷雾干燥等一套工艺制取含PUFAs（polyunsaturated fatty acids，PUFAs，下同）的20％亚油酸和10％γ-亚麻酸的微囊粉剂再装填成胶囊。将该制剂进行急性毒性试验，遗传毒性试验和30d喂养试验，观察其安全性，现将结果报道于下．     

三种感染性疾病降钙素原水平比较

目的探讨降钙素原(PCT)辅助细菌性脓毒症诊断的可靠性,以及在革兰阴性菌和革兰阳性菌感染鉴别中的意义。方法本项目收集的研究对象为2013年1月-2018年12月,深圳市龙岗中心医院感染科收治的细菌性脓毒症患者131例、登革热患者30例,流行性感冒患者30例。分别检测三组患者体内PCT水平。结果脓毒症组PCT为2.30(0.18,100)ng/ml高于登革热组0.27(0.09,0.54)ng/ml(P<0.001)及流感组0.04(0.01,0.35)ng/ml(P<0.001);而登革热组与流感组相比,PCT浓度则无统计学意义(P=0.128);其次,在脓毒症组中,革兰阴性菌感染者的PCT浓度高于革兰阳性菌感染者(P<0.001)。结论 PCT高浓度对细菌性脓毒症的诊断精确可靠。另外,革兰阴性菌和革兰阳性菌感染者体内降钙素原的浓度明显不同,这可作为两种细菌感染的鉴别依据。     

60例参附注射液不良反应分析

目的探讨参附注射液发生药品不良反应（ADR）的规律和原因,为临床合理用药提供参考。方法将我院2000年5月～2012年12月临床各科室上报的60例参附注射液ADR按患者性别,年龄,用法用量,原患疾病,ADR发生时间,ADR累及系统一器官及主要临床表现等进行统计分析。结果参附注射液ADR以皮肤损害为主,消化系统次之,有迟发反应的特性,但未发现死亡报告。结论参附注射液的ADR与剂量和年龄有关,关注迟发型不良反应的发生,临床应加强参附注射液的不良反应监测。     

疏风活血汤在四肢骨折康复中的应用

四肢骨折患者因肢体活动长时间受限 ,在骨折愈合后常遗有不同程度的肢体功能障碍。笔者在治疗护理此类患者时 ,除局部推拿、功能锻炼外 ,还配合中药熏洗疗法 ,用自拟方疏风活血汤治之。自 1998— 2 0 0 1年用该方治疗此类患者86例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 86例中 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄最小 6岁 ,最大 82岁 ,平均 38岁。均来源于本院门诊及住院患者。尺桡骨骨折 18例 ,尺骨鹰嘴骨折 4例 ,手骨骨折 16例 ,髌骨骨折 5例 ,胫腓骨骨折 2 6例 ,足骨骨折 17例。2　治疗方法予自拟方疏风活血汤 ,药用 :透骨草、莶草、伸筋草、…     

耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎临床研究

目的：观察耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎对患者短期疗效及肩关节功能的影响。方法：选取64例肩周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为西药组及中西结合组各32例。西药组给予塞来昔布胶囊治疗,中西结合组在西药组基础上联合耳穴贴压治疗,14 d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前、治疗1 d、7 d、14 d时视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛递质[β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 (PGE2)]水平,并比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节功能活动量表（CMS）评分。结果：治疗14 d后,中西结合组总有效率93.75%,高于西药组75.00%(P<0.05)。治疗1 d、7 d、14 d,2组VAS评分均逐渐降低（P<0.05）,且治疗7 d、14 d,中西结合组VAS评分低于同期西药组（P<0.05）。治疗1 d、7 d、14 d,2组血清β-EP水平均逐渐升高（P<0.05）,PGE2水平均逐渐降低（P<0.05）,且治疗7 d、14 d时中西结合组β-EP水平高于同期西药组（P<0.05）,PGE2水平低于同...     

中药渗漉提取工艺研究进展

渗漉法是将经过处理的药材粉末置于渗漉器中,不断加入溶剂,并收集渗漉液的一种中药常用提取方法,具有设备简单,操作容易,适用药材范围广,能有效提取热不稳定成分或组分等优点,但也存在溶剂消耗量大,提取耗时长,后续浓缩工艺能耗大等不足。该文主要综述了中药渗漉常见设备类型、工艺影响因素、参数优化方法以及过程监测方面的研究进展。分析文献后认为粉末粒度、溶剂组成、浸渍时间、渗漉流速、溶剂用量是渗漉工艺的重要影响因素。目前在渗漉工艺在线监测时采用近红外光谱技术较多,偏最小二乘法是常用的定量建模方法。笔者认为借鉴"质量源于设计"理念进行工艺控制,深入探究渗漉工艺机制并研发工艺控制方法是今后的发展趋势,所以应该深入探索过程建模技术,完善过程优化技术,研发过程监测技术。构建渗漉过程模型时可考虑借鉴柱色谱工艺的机制模型和经验模型。优化渗漉工艺参数时应考虑药材品质变化的影响,也需要研发更加简便易用的方法以监测渗漉过程状态和渗漉液关键性质。