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71.
目的 探求手术治疗重型颅脑损伤患者脑组织氧分压(PbtO2)变化的临床意义.方法 对42例急性重型脑损伤患者(均在全麻下急诊行血肿清除术和/或去骨瓣减压术),并且符合GCS≤8分,术前以及术后行PbtO2持续监测,同时行血电解质、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PcaO2)测定;分析PbtO2变化的临床意义.结果 预后良好及预后不良组经过手术的干预,8、24、48、72 h后PbtO2均明显升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);而在预后死亡组中,术后8、24、48 h PbtO2与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05).没有发生与插入监测电极相关的并发症.结论 脑组织氧分压测定是一种安全、灵敏、可靠的局部脑组织氧监测方法,可反映出重型脑损伤后的脑组织缺血缺氧情况,对临床治疗具有重要的指导作用.持续脑组织氧分压监测可判断重型脑外伤患者预后. 相似文献
72.
瞿艳红 《临床合理用药杂志》2012,5(11):5-5
头孢替安是半合成的头孢菌素类衍生物,其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性,临床应用广泛,现将较少发生的不良反应介绍如下。1不良反应1.1剧烈腹痛王伟等[1]报道,患者男,27岁,因咽部疼痛给 相似文献
73.
瞿艳红 《临床合理用药杂志》2012,5(8):148-148
我院2010年开展处方评价与分析后,门诊处方质量有所提高,但仍存在一些问题。笔者在门诊调配处方过程中,发现1例处方存在不合理用药现象,现将其分析如下。1病例资料患儿,女,3岁。临床诊断为支气管炎,处方内容为复方头孢克洛干混悬剂1盒,用法:半包/次,每天3次;希舒美颗粒(阿奇霉素干混悬剂)1盒,用法:半包/次,每天1次;博利康尼 相似文献
74.
75.
目的 探讨超声引导下胸神经Ⅱ阻滞(PECS-Ⅱ)联合前锯肌阻滞(SPB)对乳腺癌根治术患者镇痛效果及并发症的影响。方法选取医院2019年1月至2021年12月收治的行乳腺癌根治术患者128例进行回顾性分析,根据镇痛方式不同分为观察组(n=64)与对照组(n=64)。对照组实施全麻,观察组在全麻后实施超声引导下PECS-Ⅱ联合SPB,对两组镇痛效果及并发症情况进行统计比较。结果 在术后苏醒方面,观察组术后自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间及完全清醒时间均较对照组显著缩短(P<0.05);在术后疼痛方面,观察组术后2h、6h、12h、24h NRS评分均较对照组显著降低(P<0.05);在镇痛药物使用量方面,观察组术后24h、48h舒芬太尼使用量显著低于对照组(P<0.05);在术后并发症方面,观察组术后总发生率7.8%显著低于对照组20.3%(P<0.05)。结论 对乳腺癌根治术患者给予超声引导下PECS-Ⅱ联合SPB阻滞能够使术后麻醉苏醒时间缩短,降低患者术后疼痛程度,减少镇痛药物使用量,且术后并发症少,临床效果显著。 相似文献
76.
77.
目的 通过外部验证评估CALCULATE量表预测ICU老年患者压力性损伤(PI)的价值。方法 回顾性分析上海市浦东医院综合ICU内2018年1月—2018年12月收治的老年患者临床资料,根据ICU期间是否发生PI分为PI组和非PI组。从区分度,校准度和有效性等方面评估CALCULATE量表的效能。结果 最终纳入研究老年患者614例,ICU期间发生PI患者70例(11.4%),大部分是1、 2期(97.1%),最常见部位是骶尾部(77.3%), CALCULATE量表预测PI的AUC为0.724 (95%CI:0.687~0.759),优于传统的Braden量表的AUC(0.633)(95%CI:0.594~0.672),统计值Z=6.326(P<0.001);多因素二元Logistic回归显示,CALCULATE量表评分大于3分是独立危险因素(OR=3.835, 95%CI:2.522~5.832,P<0.001); Hosmer-Lemeshow检验显示,CALCULATE量表的校准度较差(χ2=15.103,P=0.004),决策曲线分析显示,CA... 相似文献
78.
目的 分析完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌的疗效。方法 选取甲状腺癌患者88例,随机分为腔镜组和开放式组,各组44例。开放式组予以开放式甲状腺切除术,腔镜组予以完全腔镜下甲状腺癌根治术。对比两组围术期情况、认知功能、疼痛情况、外周血循环肿瘤细胞、并发症发生率。结果 腔镜组失血量、术后引流量较开放式组少,手术时间较开放式组长,住院时间较开放式组短(P<0.05);术后24、48 h,腔镜组认知功能评分均较开放式组高(P<0.05);术后24、48、72 h,腔镜组疼痛评分均较开放式组低(P<0.05);术后24、48 h,腔镜组外周血循环肿瘤细胞均较开放式组低(P<0.05);腔镜组并发症发生率[2.27%(1/44)]较开放式组[18.18%(8/44)]低(P<0.05)。结论 完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者,可有效改善围术期情况,加快术后康复进程,还可减轻疼痛和对认知功能的影响,降低肿瘤细胞残留率,减少并发症发生风险。 相似文献
79.
目的 观察转移性胃癌姑息性化疗患者血清乳酸脱氢酶(LDH)水平与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)的关系。方法 回顾性分析甘肃省肿瘤医院2016年1月-2021年1月期间收治的69例转移性胃癌患者接受姑息性化疗的临床资料,查阅、整理住院病历,收集患者化疗前血清LDH水平、疾病进展及转归情况,分析患者化疗前血清LDH水平与OS、PFS的关系。结果 受试者工作特征曲线分析显示:化疗前血清LDH水平预测转移性胃癌死亡的曲线下面积为0.73 (P <0.05,95%CI:[0.612,0.847]),特异度为92.9%,灵敏度为63.6%。化疗前血清LDH升高患者的OS、PFS均短于LDH正常患者(P <0.05),具有统计学意义。多因素Cox分析结果显示,化疗前血清LDH、糖类抗原CA72-4水平是转移性胃癌患者OS的独立危险因素(P <0.05),化疗疗效、D-二聚体是转移性胃癌患者PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论 化疗前血清LDH升高的转移性胃癌姑息性化疗患者OS及PFS均短于LDH正常者。化疗前血清LDH水平可初步预测转移性胃癌姑息性化疗患者的预... 相似文献
80.
在全面落实新时代党的建设要求下,公立医院党建工作十分重要,是医院高质量发展的重要政治保障。但如何将党建工作与业务工作深度融合是一个重要命题。广东省第二人民医院围绕“双提升工程”,以“午间会”党建活动的开展为抓手,有效激发党建和业务工作互促发展的内在动力。以“双提升工程”的实践为例,探索分析其成效、特点及存在的问题,以期为公立医院党建与业务深度融合的实践路径提供借鉴。 相似文献