结肠癌组织微环境对树突状细胞的影响

目的 探讨结肠癌组织匀浆上清液模拟肿瘤微环境对人树突状细胞(DC)分化发育的影响,以及血管内皮生长因子A(VEGF-A)在其中所起的作用.方法 制备新鲜结肠癌及癌旁组织匀浆上清液.分离人外周血单个核细胞,含重组人粒细胞.巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和rhIL-4的1640培养液诱导DC,第2天在此基础上设结肠癌匀浆上清组、癌旁组织匀浆上清组、VEGF-A组及正常DC组,第4天加入结肠癌细胞株SW620抗原,第6天加入脂多糖,第8天收集各组细胞.ELISA检测肿瘤组织匀浆上清液中VEGF-A含量.观察DC形态,流式细胞术检测其免疫表型,RT-PCR检测CD1a表达,CCK-8检测T细胞增殖率及杀伤率.结果 结肠癌组织匀浆上清VEGF-A含量明显高于癌旁组织(P＜0.05);与正常DC组相比,结肠癌匀浆上清组细胞形态明显受到抑制,数目减少,表面抗原表达率明显下降(P＜0.01),混合淋巴细胞反应能力及杀伤力也明显下降(P＜0.01);而VEGF-A组细胞数目及形态与正常DC组相比无明显改变,对所检测的Dc表面抗原并无明显抑制(P＞0.05),但在功能实验中它却起到了明显抑制T细胞增殖及杀伤功能的作用.结论 结肠癌组织匀浆上清液所模拟的微环境对DC的诱导分化及功能有明显的抑制作用,在该过程中VEGF-A起到抑制T细胞免疫功能的作用,但该作用并非通过抑制DC共刺激分子表达而实现.     

NCCN胰腺癌临床实践指南（2023.V2版）更新解读

胰腺导管腺癌生物学行为不良、预后较差,如何规范诊疗以进一步提高术后生存率和长期生存质量是胰腺外科医生长久以来所面临的难题。美国国家综合癌症网络（NCCN）指南于2023年6月19日发表了本年度第2版胰腺癌诊治指南。相较于前版,新版指南做出如下更新：NALIRIFOX方案正式进入局部进展期和转移性胰腺癌的一线全身治疗中;功能状态评分细分为良好（0～1分）,中等（2分）和较差（3～4分）;以及某些新型药物纳入了胰腺癌靶向治疗的范畴,整体治疗趋于精准化、综合化、实效化。NCCN指南在全球范围内具有权威的影响力,期待未来更多循证医学证据的面世,从而使胰腺癌的治疗更加规范。     

不同手术方案对阑尾炎手术患者恢复的影响

目的 探讨不同手术方案对阑尾炎手术患者术后肠道功能恢复及术后并发症的影响.方法 收集2016年1月—2018年12月我院阑尾炎的患者,分为:50例研究组(接受腹腔镜阑尾切除术)和50例对照组(接受开腹阑尾切除术).对比两组术后肠道恢复时间及住院时间;两组患者手术后胃肠道恢复时间;两组术后并发症发生率.结果 研究组术后肠...     

PLGA微米与纳米载药颗粒用于药物携带与递送的比较研究

 

目的 通过评价聚乳酸-羟基乙酸共聚物(polylactic acid-glycolic acid copolymer,PLGA)微米颗粒(micron particle,MP)与纳米颗粒(nanoparticle,NP)的表面特征、载药能力、药物缓释能力及细胞吞噬能力等方面来比较阐述PLGA纳米与微米颗粒在细胞预处理与修饰中的合理应用。方法 分别制备PLGA纳米颗粒与微米颗粒,并进行表征;随后,比较其载药能力,并对药物的释放特征进行测定;最后,在不同时间点通过荧光强度评价两种颗粒与细胞结合或进入细胞的能力。结果 所制备的纳米粒与微米颗粒粒径分别分布在200~300 nm和2~4 μm;两种颗粒载药量相当,分别为14.3%和14.1%;在药物缓释方面,纳米颗粒存在显著的早期突释现象;微米颗粒释放缓慢,持续缓释可达一周左右;粒径相对小的纳米粒更容易进入或与细胞结合,共孵育12 h即达到最大值,微米颗粒相对较慢,最大值出现在共孵育24 h后。结论 PLGA纳米颗粒作为药物载体更适合于急性组织或细胞保护,微米颗粒更适合于慢性持续性保护。

     

血小板参数对年轻男性STEMI患者发病的预测作用

 目的 评估血小板计数(platelet count,PC)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)在年轻男性ST段抬高性心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者中的预测作用。方法 回顾性分析了某院2015-01至2016-01收治的年轻男性STEMI患者(年龄≤45岁)42例(STEMI组),以及对照组无ACS年轻男性49例(对照组)。结果 STEMI组患者MPV明显高于对照组患者[(9.60±0.61)fl vs (9.32±0.50)fl,差异有统计学意义(P=0.033)]。经多变量logistic分析发现,MPV升高是年轻男性STEMI患者独立预测因子 (P<0.01)。结论 MPV升高是年轻男性STEMI患者独立预测因子,尤其在心血管高风险中的预测。     

2022年国际胰腺外科研究组《胰腺术后急性胰腺炎定义与分级》解读

近年来胰腺切除术后急性胰腺炎(post-pancreatectomy acute pancreatitis, PPAP)作为一种独立的胰腺术后并发症被广泛认知, 但缺少明确的定义和分级标准。本文解读2022年国际胰腺外科研究组(International Study Group for Pancreatic Surgery, ISGPS)发布的《胰腺术后急性胰腺炎定义与分级》, 从生化、影像及临床特征等方面规范PPAP的定义, 阐明PPAP与其他胰腺术后并发症的关系, 并提出相应的防治策略。     

食管癌组织微环境对树突状细胞的影响

目的:探讨食管癌组织匀浆上清液体外模拟肿瘤微环境对人树突状细胞(DC)分化发育的影响, 揭示肿瘤免疫逃逸机制, 为DC疫苗的应用提供理论基础.方法:制备新鲜食管癌及癌旁组织匀浆上清液, ELISA检测其VEGF-A含量.密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞, 含rhGM-CSF和rhIL- 4 RPMI1640培养液诱导DC, 第2天在继续诱导DC基础上设食管癌匀浆上清组、癌旁匀浆上清组、 VEGF-A组, 均隔天半量换液, 第4天加入食管癌细胞株EC9706抗原, 第6天加入脂多糖, 第8天收集各组细胞.观察DC形态, 流式细胞术(FCM)检测免疫表型, RT-PCR检测CD1a表达, CCK-8检测T细胞增殖率及杀伤率.结果:食管癌组织匀浆上清VEGF-A含量[(0.987±0.319) μg/L]明显高于癌旁[(0.152±0.105) μg/L, P<0.05]; 食管癌匀浆上清组细胞形态明显受到抑制, CD86分子阳性率(%)与正常DC相比由69±8降为42±11、 CD1a由56±12降为27±12、 CD11c由21±13降为18±13(P<0.01), CD1a基因几乎无表达, 刺激T细胞增殖率(%)由112.5±7.2降为70.2±3.5(P<0.01), 杀伤率(%)由62.4±0.6 降为46.8±1.6(P<0.01); 癌旁匀浆上清液组、 VEGF-A组结果与正常DC组无统计学意义.结论:食管癌组织匀浆上清液所模拟的微环境对DC的诱导分化及其功能有明显的抑制作用, 在该抑制作用中VEGF-A并不起主要作用.     

腹腔镜胆囊切除术术后胆管损伤的相关危险因素分析

目的:分析LC术后胆管损伤的相关危险因素.方法:回顾分析2007年1月～2018年12月于本院行LC的患者70例,均未出现胆管损伤并发症.总结分析所有手术患者一般资料、手术情况及术后恢复情况进行分析,探究LC术后出现胆管损伤的危险因素,总结避免LC术后胆管损伤的方法.结果:综合分析以上患者资料,认为胆囊积液的胆结石、胆...