全喉切除及食管发音管装置术的护理

全喉切除是治疗喉癌患者的主要手术方式,但是术后发音重建问题一直为医疗界的一个重要研究课题。我科自1989年2月份以来在省内首次开展此项新业务,先后为2例喉癌患者进行了全喉切除及食管发音管装置术,获得了满意的效果。现将临床病历及护理体会报道如下。     

中医药抗消化性溃疡复发的研究

总结了运用中医药疗法对68例消化性溃疡愈合后的患者追踪观察2～4年的临床疗效,显示其具有复发率低的优势;又根据消化性溃疡发生及复发的机制分析了所采用的预防性治疗措施的作用机理;还对溃疡病复发的一些相关问题作了简单论述。     

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与心房颤动

一、心房颤动流行病学特征与危害 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，房颤患者可占成年人口的近7％，房颤也是老年人最常罹患的心律失常。房颤的发生与人类老龄化密切相关，70％的房颤患者年龄在65～85岁之间。房颤通过引发或／和加重原有心脏疾病，使老年房颤患者的致残率和病死率较非房颤者明显升高。从某种意义上讲，房颤就是老年人的一种常见疾病。多发病。老年人房颤的原因是复杂的。除了年龄因素以外，还有其它的促发房颤的病因学因素和危险因素。     

成人先天性胆管扩张症手术治疗

目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型3例，Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除，结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例，急性胰腺炎2例。死亡2例，56例经1-20年随访，随访率为82．3％。5例表现轻度胆管炎，2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。     

老年人慢性腰腿痛病因分析及临床治疗

目的探讨老年慢性腰腿痛的常见病因及其治疗。方法选择1997年1月至2000年12月间162例老年慢性腰腿痛患者，椎间盘突出92例（其中合并腰椎管狭窄者63例），单纯腰椎管狭窄10例，腰椎峡部裂或滑脱者37例，骨质疏松者23例。结果47例患者经保守治疗后出院，但其中18例症状复发。115例患者行手术治疗，其中椎板间扩大开窗或半椎板切除髓核摘除75例，全椎板切除髓核摘除9例，单纯峡部植骨术8例，脊柱内固定者23例。97例手术患者获得随访，平均18个月，症状消失或明显缓解者65例，残留部分症状者29例，无改善者3例。结论脊柱退行性变是导致老年人慢性腰腿痛的主要原因，以腰椎间盘突出和椎管狭窄为主，治疗上先予保守治疗，效果差时可积极手术治疗。     

松花粉抗衰老作用的实验研究

目的　观察松花粉的抗衰老作用。方法　用含松花粉的饲料喂养衰老小鼠 ,测定小鼠血清中超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化氢酶 (CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Per)的活性 ,测定脑组织中丙二醛 (MDA)含量及脑组织和肝脏中的脂褐质 (Lf)含量 ,同时测定胸腺和脾脏的重量及网状内皮系统的吞噬功能。结果　松花粉能明显增加衰老小鼠血清中SOD、CAT、GSH Per活性 ,降低脑组织中MDA含量及脑组织和肝脏中的Lf含量 ,并增加胸腺和脾脏质量 ,提高网状内皮系统吞噬功能。结论　松花粉具有抗衰老作用     

老年晚期食管癌生化调节疗法45例临床观察

目的观察和分析生化调节疗法治疗老年晚期食管癌的临床疗效和生存质量。方法治疗≥75岁老年晚期食管癌45例。DDP(顺铂)(25～5)mg·m-2·d-1,静滴2h,每周5d,连用2w;5Fu(150～200)mg·m-2·d-1,第1～14天静脉滴注6～8h,3w1周期,2～3周期为1疗程。结果无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)15例,总有效率333%,稳定病例占489%(22/45)。初治有效率351%,复治有效率25%。Karnofsky评分,26例提高5～10分,11例稳定,8例下降。主要毒副作用为白细胞下降、恶心、口腔黏膜炎、腹泻等。结论该方案治疗老年晚期食管癌,毒性反应小,能明显减轻临床症状,提高患者生存质量。住院时间短,治疗费用少,便于开展,值得临床推广研究。     

抓基础，重建设，搞好临床教学

提高教学质量是院校工作永恒的主题。临床教学是医学生在校学习中的重要阶段 ,也是医学生成长为医师的重要衔接阶段。近年来 ,我们紧紧围绕培养合格医学人才 ,抓基础 ,重建设 ,建立健全各项规章制度 ,形成了良好的教学氛围 ,在各级领导的支持下 ,在全体教师的共同努力下 ,临床教学质量不断提高。一、注重师资队伍建设 ,教书育人 ,教学效果明显师者 ,传道、授业、解惑也。作为一名临床教师不仅要传授知识 ,培养人才 ,又是医德医风的传播者和建设者 ,因此 ,培养一支高素质的师资队伍至关重要 ,我院注意了临床教师的培养、使用和成长 ,充分发挥…     

鲜切莲藕气调包装及其质量评价

采用9组不同初始气份对鲜切莲藕进行气调包装,放置在5℃、相对湿度为85%环境中贮藏,分别在第2、5、10、15、20 d测定其感官指标、色差、失重率、硬度、VC和酸含量指标,并与未包装产品进行比较;采用主成分分析法对贮藏20 d后的鲜切莲藕质量变化率进行综合评价.结果表明:总体上气调包装对鲜切莲藕有保鲜作用,其中气调组分2%氧气 6%二氧化碳对鲜切莲藕保鲜效果最好.     

无C臂透视微创DHS治疗股骨粗隆间骨析

目的探讨在无C臂透视下,应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法对38例股骨粗隆间骨折在无C臂透视条件下采用有限切开DHS内固定治疗。结果全部患者达到手术预期目标。结论在无C臂条件下,充分利用放射科经皮打入导针,有限切开DHS内固定,具有微创、安全、简便、术后功能恢复快等优点,是基层医院治疗股骨粗隆间骨折的一种较理想的手术方法。