低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素钙对不稳定型心绞痛（UAP）的治疗效果。方法 将63例UAP患者随机分为两组，治疗组33例和对照组30例，对照组给予常规抗心绞痛治疗，治疗组在常规抗心绞痛治疗基础上加用皮下注射低分子肝素钙0．5ml，1次／12h，连用10d，观察心绞痛发作次数、持续时间、ECG的变化。结果 临床疗效：治疗组显效率为45．45％，总有效率93．94％，对照组显效率23．33％，总有效率66．67％，有显著性差异（P〈0．05）；心电图疗效：治疗组显效率为42．42％，总有效率90．91％，对照组显效率20．0％，总有效率53．33％，有显著性差异（P〈0．05）。结论 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛有明显效果。     

微创内固定系统在膝关节周围骨折的应用

2005年3月-2007年3月作者应用股骨远侧LISS（LISS—DF）或胫骨近侧LISS（LISS-PT）治疗膝关节周围骨折共12例，取得了良好的临床疗效。现结合初步的临床体会，经参阅相关文献，作介绍如下。1资料与方法本组12例，男8例，女4例；年龄19-61岁，平均35岁。其中股骨远端骨折4例，胫骨近端骨折5例，股骨远端同时合并胫骨近端骨折3例。交通事故伤6例，高处坠落伤3例，跌摔伤3例。     

超声在TIPS术中应用价值的探讨

经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugular Intartrahepatic Protosystmic Sunt,TIPS)是介入放射学治疗肝硬化、门静脉高压、食道一胃底静脉曲张破裂出血的一项新技术。它是利用特殊穿刺针、球囊导管和金属内支架在肝静脉和门静脉之间建立一个有效的分流通道，使一部分门静脉血直接进入体循环，以达到降低门静脉压力，控制和防止食管一胃静脉曲张     

复方樟柳碱注射液治疗糖尿病性缺血性视神经病变的疗效观察

目的 探讨复方樟柳碱（CA）治疗糖尿病性缺血性视神经病变的疗效及安全性.方法 糖尿病性缺血性视神经病变患者112例198只眼,58例97只眼予常规治疗,54例101只眼予常规联合CA治疗,疗程均为6周.所有患者根据眼底情况决定是否施行视网膜激光光凝,比较常规治疗与联合CA治疗患者视力、视野、视网膜神经纤维层厚度的变化情况,并观察CA治疗的安全性.结果 未行视网膜激光光凝的患者,常规治疗和联合CA治疗的有效率分别为72.92％和98.04％;施行视网膜激光光凝患者,常规治疗和联合CA治疗的有效率分别为65.30％和96.00％,不同情况下两种治疗方法的疗效差异均有统计学意义（P＜0.05）,常规联合CA治疗的效果更好,且未见不良反应发生.结论 复方樟柳碱治疗糖尿病性缺血性视神经病变有效.     

高原高压氧舱车研制

目的：设计适用于高原环境的高原高压氧舱车,以实现对高原病症患者的及时救治.方法：通过论证氧舱治疗需求,确定氧舱结构形式,并依据高原环境特点、车辆空间以及载质量要求等综合因素,设计确定了工作系统和主要设备,并进行了布局设计.结果：设计完成了高原高压氧舱车,并通过了安全性校核.结论：高原高压氧舱车功能齐备,适合高原地区使用.     

特应性皮炎的生物制剂靶向治疗

特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有复杂的临床表型。研究发现,特应性皮炎患者的临床表型异质性,与内外源性、急慢性、种族、聚丝蛋白状态和年龄有关,这些异质性是由AD患者潜在的遗传背景和分子生物学内表型分类所决定的。AD的精准医疗是指明确患者内表型与临床表型之间的关系,制定个体化诊疗策略,实施生物制剂精准靶向治疗。     

肺癌患者院内感染微生物学特点及预后因素分析

目的:探讨肺癌患者院内感染的临床特征、微生物学特点以及预后因素。方法:回顾性分析2013年08月至2019年06月在我院肿瘤中心治疗的171例肺癌合并院内感染患者的临床资料,分析院内感染的发生率、微生物学特点、院内死亡率及其影响因素。结果:1 008例肺癌患者中,171例（17.0%）患者发生院内感染,呼吸道感染所占比例最高,为76.0%。分离的病原体主要包括革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌。白色假丝酵母菌是最主要的致病菌,占14.6%,其次是肺炎克雷伯菌（12.9%）、铜绿假单胞菌（10.5%）、肺炎链球菌（9.9%）和流感嗜血杆菌（9.4%）。肺癌患者院内感染院内死亡率为21.1%（36/171）。多因素Logistic回归分析结果显示:住院期间接受过机械通气、存在感染性休克以及低蛋白血症是影响肺癌患者院内感染预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论:肺癌患者院内感染发生率及死亡率较高,且受多种因素影响,临床应采取积极有效的措施,以改善患者预后。     

老年冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗与CYP2C19基因多态性的关系研究

目的 探索老年冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗与CYP2C19基因多态性的关系。方法 选取PCI治疗术后服用氯吡格雷的老年冠心病患者 99例,应用血栓弹力图检测其ADP 诱导的血小板抑制率,根据结果分为氯吡格雷抵抗组（CR组）和非氯吡格雷抵抗组（NCR组）,同时检测其 CYP2C19 基因多态性;分析比较两组患者之间一般临床资料、生化指标及CYP2C19基因型的差异,不同基因型之间血小板抑制率的差异,以及多因素logistic回归分析氯吡格雷抵抗的危险因素。结果 99 例老年冠心病患者中,CR组35例,NCR组64例;两组之间的CYP2C19基因型的差异（CR组CYP2C19快代谢型6例,弱代谢型29例,NCR组快代谢型42例,弱代谢型22例）、总胆固醇（TC）水平（5.43±0.32mmol/L vs 5.24±0.50mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平（3.43±0.35mmol/L vs 3.20±0.49mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平（1.00±0.22mmol/L vs 1.11±0.20mmol/L）有统计学差异（P<0.05）。在老年患者中CYP2C19快代谢型和弱代谢型的人群分布为48.48%和51.52%（其中中间代谢型为45.46%,慢代谢型为6.06%）,快代谢型和弱代谢型患者的血小板抑制率分别为78.43±18.22%、42.65±11.55%;差异有统计学意义（P<0.05）。全变量二元logistic回归分析结果显示CYP2C19弱代谢基因型为老年冠心病患者发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素（P<0.05）。结论 携带CYP2C19弱代谢基因型是导致老年冠心病患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素,对老年冠心病患者行CYP2C19基因多态性检测有助于指导PCI术后的抗血小板治疗。     

甲状腺功能亢进症并肺动脉高压咯血误诊36例分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肺动脉高压大咯血患者误诊的原因。方法:对收治的被误诊为甲状腺功能亢进并肺动脉高压并咯血的36例患者进行回顾性分析。结果:甲亢合并肺动脉高压最容易误诊为肺结核(50%);其次为支气管扩张(33.3%)。结论:甲状腺功能亢进并发肺动脉高压易并发咯血,且出血量大,容易误诊,其中误诊为肺结核最多见。