重症急性胰腺炎坏死组织清除术后引流方法的选择

手术治疗重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）术中清除坏死组织后常辅以局部引流来进一步持续清除其续发病变，但采用何种引流方法为佳仍有争议［１］。现就３０例ＳＡＰ行坏死组织清除术后三种胰床引流方法的选择体会报告如下。１临床资料１．１一般资料男１４例，女１６例。年龄２...     

贵州省毕节地区10086例颅脑损伤患者临床分析

颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)严重地影响人类的生命及生存质量,国外资料显示颅脑损伤死亡率是其他损伤的10倍。毕节市地处西部欠发达地区,地广人稀,交通落后,医疗资源不足,对颅脑损伤患者的院前急救及临床治疗相对滞后,在西部地区具有一定代表性。本研究回顾性分析毕节地区医院2000年9月至2010年9月收治的10 086例颅脑外伤患者的临床资料,旨在探索西部欠发达地区颅脑外伤的临床特征。     

重症急性胰腺炎外科治疗有关的认识进展

近年来。随着对于急性胰腺炎研究的深入,外科治疗有关的许多认识取得了极大的进展,治疗方法得以改进,从而使得重症急性胰腺炎的病死率大大降低。现就一些认识进展综述如下。 1 影响外科治疗决策的因素重症胰腺炎病情危重,病程漫长和复杂,并发症多和死亡率高,外科治疗决策受病情的严重程度、病因、病程阶段和先行治疗的影响。 1.1病情严重程度是影响外科治疗决策的最重要因素。急性胰腺炎的病变特点是既有局部病变如胰腺水肿、坏死和胰周浸润、腹水以及坏死组织的感染和局部并发症如胰瘘、胃肠瘘、坏死组织内血管溃破大出血等;又有全身病变如单一或多个器官、系统(心、肺、肾、肝、胃肠等器官和神经、血液、代谢等系统)     

Shouldice术与Lichtenstein术在腹股沟斜疝中的疗效对照

目的:比较Shouldice和Lichtenstein斜疝修补术的临床效果。方法:抽取两位高年资医师完成的Shouldice术和Lichtenstein术的资料,对两类手术进行对比研究。结果:两组患者在术后疼痛及术后复发上的差异无显著性;Shouldice术手术费用低,术后异物感小;Lichtenstein术在手术时间和牵拉感方面有优越性。结论:两类手术各有特点,疝修补术应按个体化处理。     

创伤后湿疹42例临床分析

目的加强对创伤后湿疹认识,提高治愈率。方法回顾性分析42例创伤后湿疹患者的病因、临床表现及预后。结果创伤后湿疹的发病与创伤密切相关,病程较长,对治疗明显抵抗,多数需要用激素或/和免疫抑制剂,区别于一般湿疹。结论创伤后湿疹为独立的疾病,临床医生对它应有足够的认识。     

大肠癌放免显像的临床应用

目的 评估放免显像在大肠癌诊断中的价值。方法 采用改良氯胺Ｔ法对抗癌胚抗原（ＣＥＡ）单抗进行＾１３１Ｉ标记，将碘标记后的单抗静脉注射到患者体内，４８～７２小时后行单光子发射型计算机辅助断层仪（ＳＰＥＣＴ）显像，图像采用免疫断层专用程序重，检查前后检测血相关指标。结果 ４５例行放免导向诊断的患者，４４例得到确诊，诊断准确率９７．８％。除５例病人有一过性发热外，余均无不良反应。结论 放免显像大肠癌的诊     

高血压合并房颤患者卒中危险因素的分析

目的：：探讨高血压合并房颤患者随访2年的卒中发生率及其危险因素。方法：分析高血压合并房颤患者资料,根据2年随访事件中是否发生卒中分为卒中组和非卒中组。用单因素和多因素Cox回归模型分析影响高血压合并房颤患者卒中发生的独立危险因素。结果：入选568例高血压合并房颤患者,其中卒中组53例,非卒中组515例,2年卒中发生率为9．3%。卒中组年龄显著高于非卒中组(P<0．01);卒中组女性、既往卒中史所占比例均高于非卒中组(P<0．05);非卒中组接受抗高血压、抗凝、他汀类药物治疗比例均高于卒中组( P<0．05);多因素Cox回归模型分析显示,年龄( HR=1．044,95%CI1．011~1．077)、女性(HR =1．893,95%CI1．169~3．121)、未接受抗高血压治疗(HR =1．966,95%CI1．009~3．801)、既往卒中史(HR=1．679,95%CI1．073~2．614)是高血压合并房颤患者2年卒中发生的独立危险因素。结论：年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是高血压合并房颤患者2年卒中发生的独立危险因素。     

嗜酸性粒细胞增高在职业健康检查中的价值

目的了解长沙市职业健康检查人群嗜酸性粒细胞绝对值和百分数增高情况,分析嗜酸性粒细胞绝对值和百分比增高者体检结果异常的分布情况。方法统计分析职业健康体检人员22 135例血细胞分析结果和体检异常表现情况。结果嗜酸性粒细胞绝对值和(或)嗜酸性粒细胞百分数增高者中,大部分存在心电图异常、脂肪肝等变化,小部分为反应性和克隆性增高,同时不明原因嗜酸性粒细胞升高者亦占较大一部分比例。结论建议进行大量试验及临床研究进一步探讨嗜酸性粒细胞增高在职业健康检查中的意义。     

江苏仪征市沿江滩地“兴林灭螺”15年效果观察

<正> 仪征市地处长江北岸,辖区内沿江6个乡(镇)为血吸虫病流行区,流行区人口11.80万余。全市现有江滩面积3 000 hm~2,其中芦滩1 000 hm~2,大都沿江岸呈狭长型分布。上世纪80年代后,由于长江洪水不断,导致江滩有螺面积不断增加,至1993年已达170 hm~2,急性感染时有发生,血吸虫病疫情回升,如继续采取以灭螺为主的防治对