针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎研究现状

膝关节创伤性关节炎是由各种外伤、手术或其他原因引起的滑膜非感染性炎症疾病,其发病率高,治愈困难,严重影响人类健康。西医保守治疗疗效不佳,手术治疗对人体伤害较大,中医中药、针灸及康复综合治疗可以有效治疗该病,特别是在针刺技术上改良的针刀。本文主要探讨了在治疗膝关节创伤性滑膜炎时,分别采用单纯针刀治疗方法,针刀联合中药治疗方法和针刀联合西药方法的研究现状,为更好地治疗该病提供理论依据。     

吡美莫司联合异甘草酸镁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

笔者采用吡美莫司联合异甘草酸镁治疗面部激素依赖性皮炎,取得了较满意的疗效,现将观察结果报道如下.     

应用钉螺孳生地分布模型预测1998年特大洪水对扬州市江滩钉螺分布的影响

目的了解1998年洪水对扬州市江滩钉螺分布的影响和钉螺孳生地分布模型的实用价值.方法采用现场人工调查和钉螺孳生地分布模型相结合的方法,按周晓农报道的模型在ERDAS软件上分别进行卫星遥感图象的叠加、校正、提取,用红色在图上标出钉螺的可疑孳生环境,并与地面调查结果进行核对验证.结果1 998年洪水后,江滩钉螺面积增加了 27.20%,25个抽样可疑钉螺孳生地洪水后钉螺面积增加了 61.48%,洪水前(1 998年)和洪水后(1 999、2000年)钉螺密度分别为0.945只/框、1.278只/框和1.289只/框,钉螺孳生地分布模型预测的钉螺可疑孳生地范围与洪水后两年春季查出钉螺分布范围总符合率为88.00%,其中30×104m2以上环境的符合率为90.00%,10×104～30×104m2环境的符合率为100%,10×104m 2以下环境的符合率为75.00%.结论 1998年洪水后,扬州市钉螺明显扩散,钉螺孳生地分布模型对快速筛选钉螺可疑孳生地范围和确定钉螺孳生高危地带有重要意义.     

胆总管切开探查一期缝合45例分析

目的:探讨小切口胆总管切开探查胆总管一期缝合的技术及适应证。方法:回顾性分析45例行小切口开腹,切开胆总管后用纤维胆管镜检查及取石,一期缝合胆总管的患者。结果:全组胆漏发生6例,无胆总管损伤、术后出血及死亡发生。其中30例获1~6 a随访,无一例胆管狭窄。结论:微创加内镜技术探查胆总管一期缝合技术在严格选择适应证后是一种安全可靠的术式。     

急性胰腺炎急性期血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的实验研究

目的 研究急性胰腺炎急性期血清TNF－α、IL－6和IL－10的变化。方法 分别以1％和5％牛磺胆酸钠（0．1ml/100g)胰胆管注射建立急性水肿性胰腺炎（AEP）和急性坏死性胰腺炎（ANP）模型。雄性SD大鼠48只随机平均分为Sham(假手术）组，AEP组，ANP组3组。分别于造模后3h,6h处死8只动物，分别观察血清TNF－α、IL－6和IL－10的变化。结果 ANP组和AEP组血清TNF－α、IL－6和IL－10显著升高（均P＜0．001）。造模后6h的血清TNF－α，3h和6h的血清IL－6，IL－10在ANP组均较AEP组为高（分别P＜0．05，P＜0．001，P＜0．05）。ANP组血清TNF－α、IL－6水平在造模后6h比3h为高（均P＜0．05）。结论 在急性胰腺炎病程中细胞因子（TNF－α、IL－6，IL－10）起了重要的作用。IL－6有助于早期判断胰腺坏死。     

重症胆石性胰腺炎手术治疗的若干问题探讨

目的探讨重症胆石性胰腺炎(SGP)手术治疗的若干问题.方法回顾性分析35例SGP的临床资料,讨论胰腺包膜和后腹膜的作用、坏死组织清除程度、胰床引流方式等问题.结果胆囊切除35例,胆总管探查16 例;行有限的和彻底的坏死组织清除分别为24例和5例.死亡5例,出院时有胰瘘2例,其余痊愈出院.结论胰腺包膜和后腹膜具有局限化和限制性的双重作用,坏死组织清除的程度和胰床引流的方式取决于病变有无局限化和病程的阶段.     

石膏症的X线诊断

石膏症为一少见疾病，1940年Albers－Sohonberg首先发现本徒为一原因不明的广泛性骨质异常增生性病变。1942年北京发现1例至今已有20余例．我院发现5例报告如下。例1．男，33岁。古髋痛4小时。X线所见；骨盆骨密度增高，胶骨见弧形增高形状阴影。例2，女，45岁。左股骨干骨折．1981年髓钟内固定术后，摄片复查。骨体显示密度增高，髓胜不清。体检无异常发现、X线所见；颅骨见蝶骨大小翼，枕骨密度增高，骼骨密度增高且可见弧形状阴影。讨论本症为原因不明的疾病。清理可全身骨胀系统骨质密度增高呈大理石梯。本文病例均在外伤后摄片或体检…     

乳腺肿瘤诊断方法的临床应用价值及诊断标准的探讨

乳腺肿瘤诊断方法的临床应用价值及诊断标准的探讨田斌王晓＊郭培明＊王戒＊王建新＊陈连胜＊张继勇指导：梁维强张化南＊＊＊我院近几年来对乳肿瘤病人采用液晶热图像，计算机近红外线扫描和细针穿刺细胞学检查（ＦＮＡ），然后对照手术切除后病理结果，以估...     

如何培养实习医生的外科临床决策能力

临床决策的一个方面就是对若干个治疗方案进行选择,以期达到最佳的治疗结局。临床决策正确与否,直接关系到疾病的治疗及医疗质量的提高,关系到病人的安全与健康。临床决策能力是衡量临床工作能力的重要指标。经验丰富的临床医生,面对错综复杂的千变万化的疾病,从各种可供选择的治疗方案中权衡利弊,选取其一,或综合成一,其成功率一般较高。而进入外科临床的实习医生,在见到一些模棱两可而又必须在短时间内作出选择的情况时,常感到困惑、不知所措,中断了后续的临床处理思路。这既说明不少实习医生缺乏应有的基本知识,同时也提示不…     

重症急性胰腺炎坏死组织清除术后引流方法的选择

手术治疗重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）术中清除坏死组织后常辅以局部引流来进一步持续清除其续发病变，但采用何种引流方法为佳仍有争议［１］。现就３０例ＳＡＰ行坏死组织清除术后三种胰床引流方法的选择体会报告如下。１临床资料１．１一般资料男１４例，女１６例。年龄２...