城市白领健康状况不理想：生物年龄与日历年龄

近日,中国医师协会等机构发布了《中国城市人群健康白皮书》,该调查涉及全国31个省、自治区、直辖市,有效问卷51．3万份,是中国历年规模最大的一次“城市健康状况大调查”。该调查显示,主流城市的白领亚健康比例达76％,处于过劳状态的接近六成,真正意义上的“健康人”比例不到3％,     

蒙药光明盐四味汤散HPLC指纹图谱及2个成分含量测定研究

目的：建立光明盐四味汤散HPLC指纹图谱,测定没食子酸和胡椒碱含量,提高光明盐四味汤散的质量标准。方法：采用HPLC法,色谱柱为Agilent 5 TC-C₁₈(4.6 mm×250 mm);流动相为0.1%磷酸水(A)-甲醇(B)梯度洗脱;流速为1 mL·min^-1;紫外检测波长为300 nm;柱温为30℃;进样量为10 mL。结果：10批样品的HPLC图确定11个共有峰,计算相似度为0.995以上,3号峰为没食子酸,10号峰为胡椒碱。没食子酸在21.76～130.56范围内呈良好的线性关系,r=0.9997;胡椒碱在105.1～420.4平均加样回收率分别为98.73%和99.26%,RSD小于2%。结论：该方法简便、准确,可用于光明盐四味汤散的质量控制,提高该药质量标准。     

β-连环蛋白和生存素在老年结直肠腺癌患者中的表达及其意义

目的检测β-连环蛋白(β-catenin)和生存素(survivin)蛋白在老年结直肠腺癌组织中的表达,分析其与老年结直肠腺癌患者性别、淋巴结转移以及肿瘤-淋巴结-转移(TNM)分期之间的关系,探讨β-catenin和survivin蛋白表达的相关性。方法收集2015年1月至2017年12月在长治医学院附属和平医院及和济医院进行手术切除治疗的结直肠腺癌患者50例,将外科手术切除后的标本分为2组:癌组织组和正常组织组(距离癌组织边缘2 cm,病理检测结果正常),每组50例。采用免疫组织化学法检测β-catenin和survivin蛋白表达。采用SPSS 22.0软件进行数据处理。组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。Spearman相关分析β-catenin蛋白表达与survivin蛋白表达的相关性。结果β-catenin蛋白在结直肠腺癌细胞膜、细胞浆及细胞核呈阳性表达,在老年癌组织组的阳性表达率显著高于正常组织组(64.0%vs 0.0%,P0.001),其表达与性别无关(P0.05),与淋巴结转移及TNM分期相关(P0.05)。survivin蛋白在结直肠腺癌细胞核呈阳性表达,在老年癌组织组的阳性表达率显著高于正常组织组(54.0%vs 0.0%,P0.001),其表达与性别、TNM分期无关(P0.05),与淋巴结转移相关(P0.05)。Spearman相关分析统计结果显示,老年结直肠腺癌患者的β-catenin蛋白表达与survivin蛋白表达呈显著正相关(r=0.645,P0.001)。结论β-catenin和survivin蛋白均参与老年结直肠腺癌的发生发展,可能共同促进老年结直肠癌的进展。     

川崎病患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α的变化及其意义

目的:探讨川崎病(KD)患儿静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其意义。方法:治疗组选择本院确诊KD患儿34例,分为冠状动脉损伤组14例和无冠状动脉损伤组20例;正常对照组选择年龄相仿的门诊体检健康儿童l5例。采用酶联免疫吸附法检测KD患儿经IVIG治疗前后及对照组血清TNF-α水平。结果:KD患儿治疗前急性期血清TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01);与无冠状动脉损伤组比较,冠状动脉损伤组血清TNF-α水平升高更明显(P<0.05)。经IVIG治疗后KD患儿恢复期血清TNF-α水平明显降低(P<0.01)。结论:血清TNF-α水平在KD患儿急性期、尤其有冠状动脉损伤时明显升高;血清TNF-α可能参与KD冠状动脉损伤的病理过程。     

吸烟与乳腺癌的流行病学研究进展

过去10年来,共有20多篇关于吸烟与乳腺癌相关性的研究报告发表。有的研究结果表明,吸烟与乳腺癌之间呈负的相关关系,这些报告认为可能的原因是吸烟拮抗雌激素和降低绝经年龄。另一些研究发现两者之间具有正的相关性,并推测可能存在其它吸烟致乳腺癌的途径。两者的相关性在那些开始吸烟年龄较小的妇女中较强,估计与发育过程中的乳腺组织对致癌物较敏感有关。还有一些报告认为吸烟与乳腺癌之间没有联系。另据报导,被动吸烟与乳腺癌亦有联系。     

初级卫生保健时代的公共卫生管理

本文讨论了公共卫生管理人员所应具备的素质及所需要接受的训练。     

周期性机械牵张刺激对C_2C_(12)小鼠成肌细胞增殖和有氧代谢能力的影响

目的探讨不同频率牵张刺激对C_2C_(12)小鼠成肌细胞增殖及细胞有氧代谢能力的影响。方法采用Flexercell细胞应力加载装置对体外培养的C_2C_(12)成肌细胞分别加载1、2 Hz不同频率的牵张刺激,牵张幅度为15%,牵张时长为2 h/d,连续进行4 d。以静置培养的C_2C_(12)成肌细胞作为对照组。实验期间通过倒置相差显微镜观察细胞生长状态,利用CCK-8试剂盒测定细胞增殖情况。实验结束后,分别收取各组细胞,经胰酶消化处理,然后利用荧光探针,通过能量代谢设备检测细胞耗氧量比率。结果细胞经机械牵张刺激后,显微镜下细胞形态为典型的长梭形,排列呈现一定方向性,与牵张刺激方向平行,生长状况良好;与对照组细胞相比,1、2 Hz频率牵张刺激均可显著促进细胞增殖(P0.05),且在第3、4 d,1 Hz实验组的增殖情况优于2 Hz实验组;实验组与对照组细胞耗氧量比率均有增加,但各组之间并无显著差异(P0.05)。结论周期性机械牵张刺激能有效促进C_2C_(12)小鼠成肌细胞增殖,且与牵张刺激的频率有关,其中1 Hz的牵张频率最佳,但牵张刺激对C_2C_(12)小鼠成肌细胞的有氧代谢能力无明显影响。     

醒脑静注射液联合法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损评分及生活质量的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合法舒地尔在急性缺血性脑卒中患者中应用效果。方法:选取在我院2017-11～2018-02期间接受诊治的91例急性缺血性脑卒中患者,依据随机数字表法分为观察组46例给予法舒地尔+醒脑静注射液治疗,对照组45例采用法舒地尔治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、炎性因子各指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)]水平变化情况,并统计两组治疗前后生活质量(SS-QOL评分)变化情况。结果:用药2wk后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为91.30%(42/46),高于对照组75.56%(34/45)(P0.05);用药2wk后观察组血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平低于对照组(P0.05);用药2wk后观察组SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合法舒地尔可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能,抑制炎症反应,提高患者生活质量,疗效确切。     

中国六城市医务人员戒烟服务的效果评价

目的评价6个城市医务人员提供戒烟服务的实施效果,探讨我国医务人员戒烟服务的工作模式。方法在北京、上海、天津、长沙、深圳和濮阳6个城市7个社区的所有医疗机构负责人和医务人员做戒烟服务研究,进行现场问卷调查。结果干预后共有25家医疗机构开展戒烟服务。医务人员对烟草危害相关知识的知晓率增加了12.8%(P<0.05),掌握戒烟方法和技巧的比例增加了9.2%(P<0.05),主动向病人提供戒烟服务的比例增加了7.3%(P<0.05)。结论培训不但是提高医护人员烟草相关知识和促进医护人员主动提供戒烟服务的有效措施,而且是其获得戒烟方法和技能的有效途径。     

以抽搐起病的颅内多发感染性动脉瘤一例

颅内感染性动脉瘤是指各种病原菌引起的炎症破坏脑动脉壁而形成的动脉瘤，多位于脑动脉周围支，常见的是由细菌性心内膜炎的赘生物脱落，形成细菌性栓子所致，而梅毒感染引起的动脉瘤临床少见，现将我科诊治的一例梅毒感染所致的动脉瘤报道如下。