安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床疗效

目的观察安神补脑液配合太极拳训练对军人失眠症患者的临床治疗效果。方法将48例军人失眠症患者随机分为研究组和对照组,研究组25人,对照组23人,研究组每天口服安神补脑液20 ml（中、晚各10 ml）,进行太极拳锻炼80 min;对照组单纯口服氯硝西冸每晚1~2 mg。两组于治疗前和治疗后第1、2、3、4周观察疗效,应用阿森斯失眠量表（AIS）评定患者睡眠障碍的改善情况,应用副反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果治疗前后AIS评定表明,两组治疗军人失眠症均有效;研究组和对照组的有效率分别为84%和86.9%,两组比较无明显差异;但对照组的起效时间较研究组快,研究组不良反应发生率低于对照组。结论安神补脑液配合太极拳锻炼治疗军人失眠症有较好的疗效,且副反应少,是治疗失眠症安全而有效的措施。     

盐酸舍曲林联合无抽搐电休克治疗创伤后应激障碍的疗效观察

目的探讨舍曲林联合无抽搐电休克（MECT）治疗创伤后应激障碍的临床疗效。方法将96例创伤后应激障碍患者随机分为研究组和对照组各48例,2组均用舍曲林治疗,研究组联合MECT治疗,每周2~3次,疗程4周。于治疗前及治疗第1、2、3、4周末采用创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）和简明精神病评定量表（BPRS）评定临床疗效;TESS评定不良反应。结果 （1）研究组治疗第1周末PTSD-SS和BPRS分值明显下降（P〈0.05）,而对照组改变不明显;（2）第2、3、4周末2组PTSD-SS和BPRS分值均下降,2组间差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;（3）第4周末2组的减分率分别为92.15%和81.33%（P〈0.05）,2组不良反应无显著性差异。结论舍曲林联合MECT治疗创伤后应激障碍与单用舍曲林比较,前者治疗效果更好,起效更快,而不良反应无明显差异,值得临床应用。     

抗震救灾部队官兵战斗信心水平相关因素分析

目的：分析影响抗震救灾部队官兵战斗信心水平的相关因素。方法：采用个人评价问卷（PEI）、应对方式问卷（CSQ）、症状自评量表（SCL-90）和自编一般情况调查表,对某部抗震救灾官兵1232例进行测评,分析影响官兵战斗信心水平的相关因素。结果：PEI总分与职务、军龄、兴趣爱好、心理卫生知识、社会支持、解决问题和求助等因素呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.01）,与创伤持续时间、SCL-90总平均分和抑郁、自责、退缩、合理化等因素呈显著负相关（P〈0.05,P〈0.01）。回归分析显示,求助、职务、抑郁、军龄和社会支持等因素与官兵战斗信心水平显著相关。结论：在心理应激条件下,抗震救灾官兵战斗信心水平值得关注。     

创伤后应激障碍军人述情障碍特征及其影响因素

目的探讨军人创伤后应激障碍患者的述情障碍特征及影响因素。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)调查了96例军人创伤后应激障碍患者(研究组),同期抽取某部100名官兵(对照组)进行测定,并将2组结果进行比较。结果军人创伤后应激障碍患者TAS总分和因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ得分均显著高于对照组,而因子Ⅳ评分则低于对照组(P<0.01)。相关分析发现,研究组个性特征与述情障碍存在显著相关性(P<0.05或P<0.01);研究组SCL-90总分及各因子与TAS总分、TAS-Ⅰ、TAS-Ⅱ及TAS-Ⅲ呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),躯体化、人际关系及焦虑与TAS-Ⅳ呈负相关(P<0.05)。结论创伤后应激障碍患者存在严重述情障碍,且与个性特征及心理健康状况密切相关。     

高压氧联合艾司唑仑治疗失眠症的对照研究

目的：观察艾司唑仑联合高压氧（HBO）治疗失眠症患者的临床疗效和不良反应。方法：48例失眠症患者,随机分为研究组（24例）和对照组（24例）。对照组：常规药物治疗：艾司唑仑片1-2mg,1／晚;心理疏导：1-2次／周,放松训练,4次／天,每次10-20分钟。研究组：常规治疗加高压氧治疗;治疗前后均行多导睡眠仪监测及临床疗效评定,应用副反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果：0348例患者同治疗前相比总睡眠时间延长,睡眠效率有所提高,睡眠潜伏期明显缩短,觉醒次数明显减少（P〈0．05）;②研究组较对照组改善更为明显（P〈0．01）;③研究组临床痊愈率及总有效率均高于对照组（x^2=8．75,P=0．031）,研究组不良反应发生率低于对照组（x^2=4．19,P=0．027）。结论：高压氧联合艾司唑仑治疗能够改善失眠症患者的睡眠质量和睡眠结构,且不良反应少而轻微。     

军人失眠症患者睡眠的认知心理特点与个性特征的相关研究

目的探讨军人失眠症患者对睡眠的认知心理特点及与个性特征的关系。方法采用睡眠的个人信念和态度量表(DBAS)和艾森克个性问卷-成人版(EPQ)对48例军人失眠症患者(失眠症组)进行调查分析,并随机抽取某部50例官兵作为对照组。结果失眠症组患者的DBAS总分及各因子分和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);EPQ的内外向和神经质因子分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);DBAS总分及各因子分和神经质呈正相关(r=0.159～0.234;P<0.05,P<0.01),与内外向呈负相关(r=-0.162～-0.238;P<0.05,P<0.01)。结论军人失眠症患者存在着大量与睡眠相关的错误认知,个性特征与这些错误认知有明显的相关性。     

创伤后应激障碍患者的脑干诱发电位分析

目的：探讨创伤后应激障碍（PTSD）患者的脑干听觉诱发电位（BAEP）变异特点及其与心身症状的关系。方法：对54例PTSD患者进行BAEP检测和心身症状评定,分析BAEP与心身症状的相关性,并与健康人作比较。结果：PTSD患者Pz脑区Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波间期均延迟,Ⅲ～Ⅴ波间期缩短,Ⅴ／Ⅰ波波幅比下降;症状自评量表（SCL-90）的总分及其躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分,事件影响量表（IES）的总分及其回避、闯入因子分显著高于对照组;Pz脑区BAEP各波的观察指标与大部分心身症状的相关有显著性意义。结论：BAEP检测为PTSD患者的临床辅助诊断提供了一种敏感、客观的电生理学手段。     

综合心理干预对独生子女新兵个性和应对能力的影响

目的探讨综合心理干预对独生子女新兵的个性特点和应对紧急突发事件的能力状况的影响.方法将某部集训独生子女新兵126名随机分为干预组和非干预组,并设立84名非独生子女新兵为对照组(非独生子女组).应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXC-Ⅳ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访.结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分(43.4±8.9,52.3±10.7)明显偏高,L量表分(49.2±9.6,41.6±6.3)偏低(P ＜0.01);FST结果总分(5.3±1.8,3.5±2.3)偏低(P ＜0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异.与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P ＜0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P ＜0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显.心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分(42.5±8.8,46.7±10.3)偏低,而L量表分和FST总分偏高(P ＜0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P ＜0.05).结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高其心理素质及应对能力.