某军校学员社会支持状况调查

<正>社会支持是指个体从他人或社会网络中获得一般或特定的支持性资源。社会支持与人类心理健康存在着密切联系。有学者认为良好的社会支持有利于保持良好的身心健康水平,而不良的社会支持容易导致身心疾病[1,2]。军校是培养部队干部的摇篮,由于军校学员身份、生活环境的特殊性,其社会支持的状况对于今后的身心健康水平有着重要的作用。了解军队学员的社会支持状况,为今后其他军事人员的研究提供参考资料,笔者对某军校464名学员进行调查,现总结     

正常人丘脑质子磁共振波谱分析

背景:磁共振波谱使神经影像学从单纯形态学观察进入到分子水平上的探索,有研究利用磁共振波谱发现疾病发生时丘脑生化代谢物质与正常人存在差异.目的:利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)观察正常人的丘脑代谢特点,为正常人及脑部疾患的相关治疗提供客观依据.设计、时间及地点:自身对照,横断面调查,于2007-08/2008-08在解放军第九一中心医院影像中心完成.对象:选择解放军第九一中心医院附近社区的精神正常的居民及学生共56名,男32名,女24名.所有受检者或其监护人均对调查方案知情同意,并签署知情同意书,方法:采用1.5T超导型磁共振成像系统,入组24 h后采用多体素1H-MRS检测丘脑生化代谢物N-乙酰天冬氨酸、胆碱复合物与肌酸复合物.主要观察指标:用随机软件测量N-乙酰天冬氨酸、胆碱复合物、肌酸复合物的峰下面积,以肌酸复合物峰为参照,计算机自动完成N-乙酰天冬氨酸/肌酸复合物值、胆碱复合物/肌酸复合物值、N-乙酰天冬氨酸/(胆碱复合物+肌酸复合物)值的计算.结果:正常人丘脑1H-MRS左侧N-乙酰天冬氨酸/肌酸复合物、N-乙酰天冬氨酸/(胆碱复合物+肌酸复合物)高于右侧,胆碱复合物/肌酸复合物低于右侧,但差异但差异无显著性意义(P > 0.05).经Pearson分析,丘脑双侧各观察指标与年龄均无相关性(P > 0.05);不同性别间比较,男性组左右两侧N-乙酰天冬氨酸/肌酸复合物、右侧胆碱复合物/肌酸复合物、左侧N-乙酰天冬氨酸/(胆碱复合物+肌酸复合物)均高于女性组,余观察指标低于女性组,但差异均无显著性意义(P > 0.05).结论:正常人丘脑代谢物双侧无差异,代谢物水平可能并不受性别和年龄的影响.     

抗震救灾部队官兵睡眠状况调查及其影响因素分析

目的：调查抗震救灾部队官兵的睡眠状况并分析其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠行为及影响因素量表和一般情况调查表对抗震救灾官兵1252例进行问卷调查。结果：抗震救灾官兵不良睡眠发生率为19.7%。影响睡眠的生理因素主要为多梦惊醒（43.1%）、夜间如厕（22.5%）、咳嗽（15.1%）、打鼾（11.0%）等,社会因素主要为心理创伤史（34.2%）、社会支持（32.8%）、灾难现场接触（28.9%）等。结论：抗震救灾部队官兵睡眠问题值得关注。     

利培酮治疗首发精神分裂症的锥体外系症状发生率分析

目的：检验新型抗精神病药物利培酮在首发精神分裂症治疗前,中,后锥体外系症状（ＥＰＳ）的发生率。方法：以锥体外系症状评定量表对４６例首次发作,从未应用抗精神病药物治疗的精神分鲜明症患者,在应用利培酮治疗的前,中,后进行检查。     

心理CT在新兵精神疾病监测过程中的应用

目的探讨心理CT在新兵精神疾病监测过程中的应用价值,为部队顺利开展新兵精神疾病的筛查工作提供可行的客观依据。方法应用北京回龙观医院开发研制的心理CT对某部4160名新兵进行测查。以《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版为诊断标准,由专家组通过专访、晤谈、精神检查等方法对新兵进行临床诊断,并将临床诊断与心理CT测查结果进行比较,评价该系统在初步诊断中的应用价值。结果心理CT的总检出率为11.46‰,临床诊断的总检出率为7.31‰;两种诊断的总一致率为98.9%(Kappa=0.574,u=46.18);精神病性障碍一致率为99.6%(Kappa=0.481,u=31.75);焦虑/抑郁性障碍一致率为99.3%(Kappa=0.371,u=24.33);正常人判断一致率为99.0%(Kappa=0.489,u=32.12)。经比较差异均有极显著性(P均<0.01)。结论心理CT在新兵精神疾病监测过程中能有效节省时间,是重要的辅助诊断手段。     

抑郁症、焦虑症患者事件相关电位对照研究

目的:探讨抑郁症、焦虑症患者脑诱发电位的变异特点及临床应用价值.方法:共有46例抑郁症患者(抑郁症组)、41例焦虑症患者(焦虑症组)及42名健康志愿者(正常组),使用美国Nicolet Bravo脑电生理仪进行事件相关电位P300(P300)和关联性负变化(CNV)的检测.并于治疗2个月时对两患者组进行相同项目的随访.结果:与治疗前比较,抑郁症组P300靶N2、P3潜伏期缩短(P＜0.05),靶P3波幅升高(P＜0.01),CNV潜伏期M1缩短(P＜0.01),波幅M1、M2升高(P均＜0.05).焦虑症组P300靶P3潜伏期缩短(P＜0.05),CNV波幅M1下降(P＜0.05),指令信号后负变化(PINV)的出现率下降(P＜0.05).治疗后与正常组比较,抑郁症组P300非靶P2波幅偏低(P＜0.01),P300的双峰P2波和CNV的PINV出现率均偏高(P＜0.05～0.01);焦虑症组CNV的潜伏期M2缩短(P＜0.01).抑郁症组与焦虑症组治疗后比较在P300非靶P2波幅、双峰P2波出现率,CNV潜伏期M2和PINV出现率等指标之间差异有显著性(P均＜0.01).结论:抑郁症、焦虑症患者脑诱发电位有自己的变异特点,在诊断和鉴别诊断方面有一定的价值.     

新兵述情障碍与心理健康的关系

目的探讨新兵述情障碍和心理健康的关系。方法采用多伦多述情障碍量表和症状自评量表对240名新兵进行测查，并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关分析。结果多伦多述情障碍量表总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关，多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表各因子均显著相关（P〈0．05～0．01），与人际关系因子相关性最低（r=0．132）．与焦虑因子相关性最高（r=0．414），与症状自评量表总分相关系数为0．212。因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关。结论新兵述情障碍与心理健康存在密切关系，心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平。     

阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症

<正>非典型抗精神病药物氯氮平和阿立哌唑有不同的化学结构,它们的临床作用机理与药物不良反应也有所差异。笔者采用两药联合治疗精神分裂症,并观察其疗效及不良反应,现总结报告如下。1资料及方法1.1一般资料70例均为2011￣01—2012￣03有笔者所在医院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3,病程2个月至25年,年龄18⁴6岁;阳性和阴性症状量表     

吸烟与氯丙嗪治疗剂量、疗效、副反应的关系

对153例符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版(CCMD—2)的精神分裂症患者进行吸烟与氯丙嗪治疗剂量、疗效及副反应关系的病例对照研究。结果表明,要使吸烟者达到与不吸烟者同样的治疗效果,吸烟者所需的氯丙嗪治疗剂量明显高于不吸烟者;吸烟可使氯丙嗪的疗效和副反应明显降低。     

精神分裂症患者姻状况与预后的关系

对８８例病程５年以上的精神分裂症患者进行了社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ）和大体评定量表（ＧＡＳ）评定。结果发现，已婚者ＳＤＳＳ评分显著低于未婚者（Ｐ＜０．００１）；已婚者ＧＡＳ评分显著高于未婚者（Ｐ＜０．００１）．提示婚姻状况对精神分裂症患者的预后有一定影响，即已婚的精神分裂症患者预后较未婚者好。本文对婚姻状况与精神分裂症预后的关系进行了简要讨论。