维和士兵出国待命状态中焦虑抑郁情绪相关分析及干预研究

目的探讨出国维和待命对士兵焦虑抑郁情绪的影响,焦虑抑郁情绪与人格的关系,心理干预的效果。方法维和待命集训的216名士兵为研究组,并对其进行心理干预,其他部队士兵146人为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克成人个性问卷(EPQ)等工具进行调查。结果研究组焦虑检出率为27.31%,与对照组比较(15.75%)差异显著(P<0.01);抑郁检出率为21.29%,与对照组比较(13.69%)差异显著(P<0.01);研究组显示SAS、SDS与EPQ中与N维度呈正相关,而与E维度呈负相关;对研究组进行心理干预,干预后的焦虑检出率11.57%明显低于干预前的27.31%,差异显著(P<0.01),干预后的抑郁检出率9.72%明显低于干预前的21.29%,差异显著(P<0.01)。结论维和部队待命部分士兵存在较明显的焦虑抑郁情绪,其与人格有关;与心理应激有关;对其进行心理干预效果好。     

军事演习对官兵生理指标的影响及心理行为训练

目的研究军事演习应激对官兵生理机能和数字搜索能力的影响及其心理行为训练的效果。方法以某部参加军事演习的186名官兵为研究对象,随机分为研究组和对照组各93名。研究组演习前进行4周的心理行为训练干预。在干预开始前2d内(演习前)和演习结束后2d内(演习后),分别对两组进行血压和心率测量、最大摄氧量(VO2max)测定、数字搜索能力测试(FST)。结果组内比较,研究组演习前、后各项指标变化不显著(P>0.05);对照组演习后收缩压、舒张压和心率波动范围分别高于演习前(P<0.01),VO2max和FST总分分别低于演习前(P<0.05)。组间比较,演习后研究组收缩压、舒张压、最大心率和心率波动范围均低于对照组演习后(P<0.05),VO2max和FST总分均高于对照组演习后(P<0.01)。结论军事演习应激导致官兵明显的生理和心理应激反应,心理行为训练可减轻军演应激反应的程度。     

综合心理干预对独生子女新兵个性和应对能力的影响

目的探讨综合心理干预对独生子女新兵的个性特点和应对紧急突发事件的能力状况的影响。方法将某部集训独生子女新兵126名随机分为干预组和非干预组,并设立84名非独生子女新兵为对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXCⅣ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访。结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分(43.4±8.9,52.3±10.7)明显偏高,L量表分(49.2±9.6,41.6±6.3)偏低(P<0.01);FST结果总分(5.3±1.8,3.5±2.3)偏低(P<0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异。与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P<0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P<0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显。心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分(42.5±8.8,46.7±10.3)偏低,而L量表分和FST总分偏高(P<0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P<0.05)。结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高其心理素质及应对能力。     

综合康复训练对军队慢性精神分裂症患者阴性症状的影响

目的探讨综合康复训练对改善军队慢性精神分裂症患者阴性症状的效果.方法 将符合入组标准的86例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组行常规抗精神病药治疗,研究组在此基础上实施2个月的综合康复训练. 以阳性和阴性症状量表(PASS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定效果的工具.结果综合康复训练前PANSS、IPROS总分及各因子分间无明显差异.与综合康复训练前比较,研究组PANSS量表阴性、反应缺乏及抑郁因子分明显下降(P<0.05～0.01),与对照组比差异有显著性(P<0.05～0.01);IPROS量表总分及各因子分均明显下降(P<0.05～0.01),与对照组比差异也有显著性(P<0.05～0.01);对照组PANSS量表的抑郁因子分明显升高(P<0.05).结论综合康复训练能够有效地改善恢复期精神分裂症患者的阴性症状及提高康复疗效.     

幻觉特异类别特征的量化分析

幻觉是精神科临床上十分常见的一个症状 ,特别是对于精神分裂症来说更是如此。在临床上 ,我们以幻觉的效应作为重要方法来评价幻觉这一主要指标 ,这样虽然可以反映幻觉的主要问题 ,但也有可能忽略了幻觉其他很多的特征以及这些特征对我们关于幻觉的认知的影响。我们曾对幻觉的 18项属性进行过描述[1] ,也进行了幻觉频度的初步分析[2 ] 。为进一步认识这些特征之间的相互关系 ,特别是识别幻觉特征类别中的代表性特征 ,我们进行了特征的相关分析以及相关的研究。1　一般资料与方法研究对象为 83例精神疾病患者 ,男性 4 6例 ,女性 37例 ,年龄 1…     

立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性精神病

目的评估立体定向多靶点联合毁损术治疗难治性精神病的手术疗效、适应证选择及安全性。方法对179例难治性精神病患者,采用螺旋CT定位,应用微电极导向同期多靶点联合射频热凝毁损治疗。结果本组病人术后1-6月经过CGI评定,显著进步128例,进步36例;无效15例,无加重病例,无死亡病例,有效率91.6%。平均随访2-3年,28例恢复,9例部分症状复发,余疗效比较稳定。结论立体定向多靶点联合毁损术是治疗难治性精神病的有效方法,根据不同的临床症状选择最佳靶点组合,做到手术方案个体化,有助于提高疗效,降低并发症。     

SARS医务人员心理健康状况调查

目的评定赴北京小汤山医院抗击传染性非典型肺炎(SARS)医务人员的心理健康状况。方法对122名军队医务人员在抗击SARS期间进行了SCL-90测试,并将结果与我国军人常模进行比较。结果小汤山医院医务人员SCL-90的总分及各因子分都明显低于我国军人常模(P<0.05～0.001),有0.8%～11.5%的医务人员存在轻度的心理问题;职别、性别、职称、文化程度与SCL-90的总分及各因子分均显著相关,年龄和在SARS一线工作时间与SCL-90的总分及部分因子分显著相关;护士、女性、低职称、低文化程度的医务人员心理健康问题相对较为明显。结论护士、女性、低文化的医务人员是高危人群,是心理干预的重点。     

军人创伤后应激障碍的P300及其与心身症状相关性的对照研究

目的探讨军人创伤后应激障碍（PTSD）的事件相关电位P300变异特点及其与心身症状的相关性.方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中PTSD诊断标准的60例患者（PTSD组）以及56例健康军人（对照组）,使用美国Nicolet Bravo脑电生理仪进行P300检测;应用症状自评量表（SCL-90）和事件影响量表（IES）进行心身症状评定,并分析PTSD组的P300与心身症状的相关性.结果 PTSD组的P300靶潜伏期P3（CZ脑区）与N2（PZ脑区）缩短,靶波幅P3（PZ脑区）升高与非靶波幅P2（CZ脑区）降低,与对照组的差异均有显著性（P＜0.05～0.01）;SCL-90总分及其躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及其回避和闯入因子分均明显高于对照组（P＜0.01=）;PTSD患者的部分心身症状与P300部分潜伏期、波幅显著相关（P＜0.05～0.01）.结论 P300可试作为PTSD辅助诊断的一个脑电生理学标志.     

军人心理创伤后应激障碍患者与健康军人事件相关电位的对照研究

目的　探讨军人心理创伤后应激障碍 ( PTSD)患者 3种事件相关电位 ( ERP)的变异。方法　应用美国 Nicolet Bravo脑诱发电位仪 ,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶 -非靶刺激序列技术 ,检测 66例 PTSD和 3 6名正常人 ( NC)的关联性负变 ( CNV)、P30 0 、以及失配性负波 ( MMN)。结果　 1 CNV:M1 潜伏期 PTSD组 [( 5 0 3 .4± 1 3 9.2 ) ms]长于 NC组[( 4 2 0 .1± 1 2 3 .6) ms;P<0 .0 1 ],M2 波幅 PTSD组 [( 1 8.9± 7.9) μv]高于 NC组 [( 1 1 .7± 5 .8) μv;P<0 .0 1 ],指令信号后负变化 ( PINV)的出现率 PTSD组 ( 3 9% )高于 NC组 ( 3 % ;P<0 .0 1 )。 2 P30 0 :在靶刺激中 ,Cz脑区的 P3潜伏期 PTSD组[( 3 1 5 .4± 1 7.8) ms]短于 NC组 [( 3 3 6.7± 1 5 .5 ) ms;P<0 .0 1 ],Pz脑区的 N2 潜伏期 PTSD组 [( 2 78.5± 2 1 .8) ms]长于 NC组 [( 2 63 .4± 1 4.2 ) ms;P<0 .0 1 ],Pz脑区的 P3波幅 PTSD组 [( 3 .4± 1 .8) μv]低于 NC组 [( 5 .9± 2 .4) μv;P<0 .0 1 ]。在非靶刺激中 ,Cz脑区的 P2 波幅 PTSD组 [( 2 .5± 1 .4) μv]低于 NC组 [( 3 .4± 0 .1 ) μv;P<0 .0 1 ]。 3 MMN:潜伏期 PTSD组[( 2 1 4.2± 2 5 .7) ms]长于 NC组 [( 1 93 .7± 2 2 .6) ms;P<0 .0 1 ],波幅 PTSD组 [( 8.5     

一级症状诊断精神分裂症的价值

采用前瞻性、半定式检查、盲法研究,对一级症状诊断精神分裂症进行临床流行病学评价,发现一级症状诊断精神分裂症的灵敏度为71.95％,特异度为83.50％,假阴性率为28.05％,假阳性率为16.50％,Kappa值为0.50,说明一级症状诊断精神分裂症虽有一定的价值,同时也具有一定的局限性。