超声心动图对扩张型心肌病患者施行左室部分切除及二尖瓣成形术的观察(附一例报告)

应用彩色多普勒超声心动图观察终末期扩张型心肌病患者施行左室部分切除及二尖瓣成形术前后的血流动力学变化.结果显示手术能有效缩小患者左室舒张末容量,提高左室射血分数,延长患者生命.     

肾盂癌误诊、漏诊分析(附4例报道)

目的探讨肾盂癌的诊断经验,减少误、漏诊率。方法回顾性分析经治的4例特殊肾盂癌患者,并复习相关文献资料。结果 2例术前影像学报告为肾癌,术后证实为肾盂癌;1例肾盂癌并肾结石患者于经皮肾镜取石术(PCNL)术中发现肿瘤;1例早期未发现肿瘤,追踪复查1年余后影像学检查发现。结论肾盂鳞状细胞癌及较大的肾盂移行上皮癌与肾癌不易区别;彩超可作为肾盂癌早期筛查和随访复查的有益手段;CT平扫、增强或加三维重建可作为肾盂癌与肾癌鉴别的重要参考依据。     

多房棘球绦虫重组BCG-Em14-3-3疫苗诱导BALB/c小鼠的保护力观察

目的 探讨多房棘球绦虫(Em)重组BCG-Em14-3-3疫苗免疫后对受攻击感染BALB/c小鼠的囊重和抗体及其亚类的影响. 方法 将5×106克隆形成单位(CFU)和5×105CFU疫苗分别采用皮下注射和鼻腔内接种免疫BALB/c鼠1次,免疫后8周每鼠用50个Em原头节攻击感染,感染后18周剖杀小鼠,分离泡球蚴并称重,计算囊重抑制率;收集鼻腔内接种组鼠血清,测定IgG及其亚类和IgE水平.试验设有空载体、卡介苗(BCG)和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组. 结果 疫苗皮下注射和鼻腔内接种组小鼠的囊重抑制率分别为82.35%和59.41%;疫苗鼻腔内接种组攻击后18周的鼠血清IgG、IgG2a、IgG2b和IgE水平均较接种前高(P＜0.05或P＜0.01),吸光度(A490)值分别为0.090±0.006、0.026±0.002、0.024±0.003和0.031±0.019,IgG1和IgG3水平低于接种前(P＜0.05或P＜0.01),A490值分别为0.042±0.011和0.156±0.004. 结论 多房棘球绦虫重组BCG-Em14-3-3疫苗可诱导小鼠产生较强的保护力,表现为血清IgG、IgG2a、IgG2b、IgE水平升高和棘球蚴生长受抑制.     

垂体大腺瘤的MRI诊断

目的：分析垂体大腺瘤的MRI表现及其生长特点。材料与方法：搜集68例经手术病理证实的垂体大腺瘤，使用GE Vectra 0.5T MR扫描机，行SE序列常规矢状位T1WI、冠状位T1WI、T2WI及质子加权成像，必要时再作轴位扫描。42例作了增强扫描。结果：实质性肿瘤T1WI为中等或稍低信号，T2WI及质子加权像为稍高或高信号。囊变为T1WI低信号、T2WI高信号，出血为T1WI、T2WI均高信号。增强后有均匀或不均匀强化。其生长特点多向鞍外发展：鞍隔突破，视交叉、三脑室受压；鞍底受侵下陷，部分肿瘤突入蝶窦；颈内动脉包绕、海棉窦受累等。结论：MRI具有对不同组织有较好的分辨率和三维成像的特点，可以反映肿瘤向各个方向的生长情况，对临床制定治疗方案、判断预后具有重要的指导意义。     

二硝酰胺铵的急性毒性

选用10只SPF级SD大鼠(雌雄各半)和8只白色家兔分别进行急性经皮毒性试验、皮肤刺激性/腐蚀性试验和急性眼刺激性/腐蚀性试验。结果显示,10只大鼠按2 000 mg/kg(最大限量法)剂量一次性经皮染毒二硝酰胺铵(ADN),观察期内未见异常反应,无死亡,大体解剖未见异常。家兔皮肤刺激未见异常反应,各观察时间点均未见红斑、水肿,评分均为0;家兔眼睛刺激后1 h总积分平均值为2分,24 h后达到0.75分,主要表现为结膜刺激症状,第3天刺激症状全部消失。提示ADN按急性毒性剂量分级属微毒物质,对皮肤无毒性,对皮肤和眼睛也无刺激性。     

细粒棘球绦虫重组BCG-Eg95疫苗诱导小鼠脾细胞淋巴因子变化的研究

目的 探讨细粒棘球绦虫（Eg）重组BCG-Eg95疫苗免疫后对受攻击小鼠的包囊减重率及脾细胞淋巴因子的影响。方法 细粒棘球绦虫重组BCG-Eg95疫苗分别采用皮下注射、鼻腔内接种、口服灌胃和肌肉注射4种途径免疫BALB/C小鼠，免疫后8周用Eg原头节攻击感染，50个Eg原头节/每只小鼠，感染后18周剖杀小鼠，分离并称重细粒棘球蚴，计算包囊减重率；取脾，分离脾细胞，用Eg粗抗原（EgAg）或伴刀豆球蛋白A（ConA）刺激培养，收集脾细胞培养上清液，检测脾细胞培养上清液的白介素-2（IL-2）、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素-4（IL-4）水平。同时设卡介苗（BCG）和磷酸盐缓冲液（PBS）对照。 结果 以上4种疫苗接种组的包囊减重率分别为45.77%、18.20%、88.05%和92.46%；疫苗肌肉接种组的IL-2、IFN-γ和TNF-α均较PBS对照为高，分别为（30.0±0）pg/ml、（65.0±0）pg/ml和（425.0±10.7） pg/ml， IL-4低于PBS对照组， 为（10.0±0） pg/ml。 结论 细粒棘球绦虫重组BCG-Eg95疫苗诱导小鼠产生辅助性T细胞1型（Th1）反应，从而对抗Eg原头节攻击感染。     

多普勒超声心动描记术检测胎儿机械性QT间期

目的 探讨多普勒超声心动描记术在测量胎儿机械性QT间期中的应用价值。 方法 对胎儿心脏无异常的早孕期、中孕期和晚孕期孕妇各100名行胎儿多普勒超声心动描记术检查。记录左心室流入道及流出道血流频谱,测量机械性QT间期,即自二尖瓣舒张期A峰结束至下一个舒张期E峰开始的时间,同时测量胎儿心率。 结果 胎儿机械性QT间期和心率呈正态分布,早孕、中孕和晚孕组胎儿机械性QT间期均值的95%可信区间分别为225.25~231.21 ms、241.21~248.79 ms和253.23~259.45 ms;不同孕期组间胎儿机械性QT间期和心率的差异均有统计学意义(P均<0.01);胎儿机械性QT间期与孕周呈正相关(r=0.499,P<0.01),胎儿心率与孕周呈负相关(r=-0.628,P<0.01)。 结论 应用多普勒超声心动描记术检测胎儿机械性QT间期简便易行,图像清晰且重复性好,可为临床诊断胎儿心律失常提供重要依据。     

在校生平和体质者出生时期的运气分布规律研究

目的研究在校生平和体质者出生时期的运气特征,探讨出生时期的干支运气对形成平和体质的影响。方法采用问卷调查的方法,收集北京中医药大学在校生体质数据,对其中900名平和体质者出生时期的五运六气进行分析,研究方法为无序多分类自变量的二分类逻辑回归方法,以是否是平和质为因变量,出生时期的五运、六气因素为自变量,筛选出影响平和质形成的关键运气因素。结果出生时期的天干、客气及司天在泉会对平和质的形成产生影响(P<0.05)。天干为癸,太阳寒水客气时段,阳明燥金司天、少阴君火在泉年份出生者不易形成平和质。结论平和质的形成与出生时期的干支运气具有一定的关联性。     

彩超引导标准通道经皮肾镜双导管碎石清石术治疗鹿角形肾结石疗效分析

目的：探讨彩超引导经皮肾镜双导管碎石清石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法：37例鹿角形肾结石患者中,均在彩超引导下穿刺建立经皮标准肾通道,采用CYBERWAND双导管超声碎石清石治疗。结果：36例穿刺成功,1例穿刺失败,Ⅱ期穿刺成功。Ⅰ期完全取石32例,2例Ⅱ期取石,3例残留结石配合体外碎石治疗。28例单通道,9例2通道。Ⅰ期结石取净率为86.5%。手术时间为55～145min。结论：彩超引导经皮肾镜碎石取石术治疗鹿角形结石具有创伤小、清石率高、并发症少等优势,对大多数鹿角形结石可作为首选治疗方案。     

再发性附睾纤维瘤一例报告

<正> 附睾纤维瘤术后再发尚未报道,我院泌尿外科曾收治一例,现报告如下: 病例男患,47岁.12年前发现右附睾尾部一花生大米小无痛性硬节,当时行肿物单纯切除.病理报告为“附睾纤维瘤”.术后随诊除发者患有“慢性前列腺炎”外,其他未见