重度颅脑损伤合并其他器官损伤的救治

目的总结重度颅脑损伤并发多脏器损伤的临床特点，以提高救治水平。方法对60例重度颅脑损伤合并其他器官损伤患者资料进行回顾性分析。结果重度颅脑损伤并发多脏器损伤的预后取决于颅脑损伤的性质及其严重程度，并与受累器官数和严重程度有密切关系。结论尽快明确诊断，针对威胁生命的主要原因辨证施治是救治成功的关键。     

自体颅骨超低温下保存再植的临床应用

目的进一步证实超低温下保存的自体颅骨为颅脑外伤患者去骨瓣减压术后理想的颅骨修复材料。方法186例颅脑损伤患者行支骨瓣减压术,骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱,术后1~6个月行颅骨修复时行再植手术。结果组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,通过颅骨X光照片示再植后颅骨绝大多数呈骨性愈合。结论一定时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。超低温下保存的自体颅骨是颅脑外伤减压术后最理想的颅骨修复材料。     

22例急性硬膜下血肿的诊治分析

总结特急性硬膜下血肿的救治经验。认为,对于有脑疝征象的特急性硬膜下血肿应及时钻孔减压;采用扩大翼点入路大骨瓣减压、亚低温治疗、维持内环境稳定及防治低氧血症等并发症,可显著提高疗效。     

重型颅脑外伤术后并发脑梗死

目的:探讨影响重型颅脑外伤术后并发脑梗死的相关因素及防治方法。方法:总结2001年1月至2005年12月收治的34例颅脑外伤术后并发脑梗死的临床经验。结果:出院时按GOS评价:良好10例,中残6例,重残7例,植物生存5例;死亡6例。结论:正确认识重型颅脑外伤术后并发脑梗死的发生原因,及时手术,术后正确地治疗,可有效地减少和减轻术后脑梗死的发生,提高生存质量。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治

我院6来年采用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿80例,取得良好疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料我院从1999~2005年采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿80例。男性62例,女性18例,年龄38~85岁,其中50岁以上60例,占75%。有明确头部外伤史52例。1.2症状和体征头痛头晕70例     

自体颅骨帽状腱膜下保存及回植

我院自 2 0 0 0年以来对颅内压增高需去骨瓣减压患者采用自体颅骨带蒂转移至帽状腱膜下保存 ,待颅高压消退后再将保存颅骨回植于原骨窗 ,达到颅骨成型满意效果。现报告如下 :资料与方法　　 1 .临床资料 :本组 3 0例 ,男 1 9例 ,女 1 1例。年龄在 1 9～ 71岁。颅脑损伤 2 3例 ,自发性脑内血肿 5例 ,高血压脑出血 2例 ;去骨瓣左额颞 1 0例 ,右额颞 8例 ,左颞顶 5例 ,右颞顶 5例 ,左颞顶枕 2例。颅骨瓣面积 4cm× 5cm～ 7cm× 8cm ,骨瓣回植时间 3 0～ 95d。2.手术方法 :在开颅去骨瓣减压术中 ,选择适合埋藏颅骨的帽状腱膜下间隙 ,用锐性分离…     

超低温下保存自体颅骨再植的临床研究

目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱, 待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅 骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿16例治疗体会

目的探讨神经源性肺水肿病因、诊断及治疗方法。方法回顾分析16例重或特重型颅脑损伤后继发神经源性肺水肿患者的救治情况。结果本组存活9例,肺水肿消退15例,病情过重,短期内死亡1例,6例因脑疝死亡。结论神经源性肺水肿发病急,进展快,病死率高。早期诊断、综合治疗是重要手段。     

重型颅脑损伤合并双侧瞳孔散大救治体会

目的 探讨重型颅脑损伤合并双侧瞳孔散大患者的综合救治方法,以降低此类患者的病死率.方法 对89例患者的救治过程进行回顾性分析,结合文献复习,分析其抢救过程和影响预后的因素.结果 存活40例,存活率44.9%,按GCS标准,良好10例,中残11例,重残10例,植物生存9例,死亡49例,病死率55.1%.结论 除外原发伤,颅脑损伤后颅高压是影响病死率的关键因素,争分夺秒行血肿清除及去骨瓣减压降低颅内压是治疗关键.