血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/PGⅡ比值的变化与不同胃黏膜疾病的关系,为胃癌的早期诊断提供筛查依据。方法采用化学发光微粒子免疫分析法测定145例不同胃黏膜疾病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGⅠ/PGⅡ比值,对其进行统计学分析。结果与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡和慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ/PGⅡ比值有所下降(P<0.05),胃癌患者PGⅠ/PGⅡ比值明显下降(P<0.001);萎缩型胃炎、胃癌及胃溃疡3组之间PGⅠ/PGⅡ比值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清PGⅠ/PGⅡ比值的变化与胃黏膜病变密切相关,对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

光动力疗法与红蓝光治疗中、重度痤疮疗效比较

目的比较光动力与红、蓝光治疗面部痤疮的临床疗效。方法将141例Ⅱ级以上痤疮患者随机分为光动力治疗组与红蓝光治疗组,分别用光动力与红、蓝光治疗8周,比较其疗效。结果治疗2周时,光动力治疗组有效率为25.37%,红蓝光治疗组为4.05%;治疗4周时,分别为74.63%和52.70%;治疗8周时,光动力疗法组痊愈率为79.10%,有效率为88.06%,红蓝光组分别为28.38%和72.97%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论光动力治疗组较红蓝光治疗组疗效好,治疗时间短,治疗次数少,不良反应小。     

带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的护理

[目的]探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折术前、术后护理要点和体会。[方法]对17例病人进行入院及心理状况干预,解除病人的思想顾虑,根据每例病人的实际病情做好术前指导和各种术前准备。术后密切观察生命体征,加强切口渗血、患肢血运和并发症的观察和护理。注意营养支持,重视早期功能锻炼和出院指导。[结果]17例病人术后恢复良好,无任何护理并发症。[结论]护士在手术前后给予正确的指导和护理,能减少并发症的发生,提高手术的成功率。同时,对这类病人的护理不仅要注意病情护理,还要关心病人的心理问题和营养护理,为病人早日康复提供重要的保证。     

基于结构方程模型的甘肃省某区60～74岁人群体育锻炼行为影响因素研究

目的 应用结构方程模型分析60～74岁人群体育锻炼行为的影响因素，为促进老年人体育锻炼和健康管理提供依据。方法 采用面对面问卷调查甘肃省某区60～74岁有自主活动能力的老年人，收集一般社会人口学特征、社区健康监测、健身环境及设施配置、基层卫生服务、家庭邻里支持、日常健康体检、体育锻炼行为等相关资料，通过探索性因子分析、结构方程模型的构建，分析影响老年人体育锻炼行为的主要潜在因素和作用路径。结果 1 134人调查对象中，每周体育锻炼≥3次者332人（29.28%），锻炼方式多样化程度较高（≥3种）者40人（3.53%）。社会经济地位、社区健康支持环境、人际关系支持、基本健康监测是老年人体育锻炼行为的影响因素，总效应分别为0.539、0.354、0.255、0.129，直接效应分别为0.381、0.354、0.255、0.129；社会经济地位通过社区健康支持环境、人际关系支持、基本健康监测对老年人体育锻炼行为产生总的间接效应为0.158 (29.31%)；中介效应最强的是人际关系支持。结论 社会经济地位对老年人体育锻炼行为的直接效应最强，通过社区健康支持环境、人际关系支持、基本健康监测间接...     

强化A班职责的连续性连班制排班的探索及实践

目的探讨强化A班职责的连续性连班制在责任制整体护理中的实施效果。方法将南京军区南京总医院肾脏科内科病房作为试点病区实施强化A班职责的连续性连班制排班,调查实行新排班方式后患者感知服务、护士生活工作满意度及医护合作满意度。结果推行新的排班模式后,患者感知服务总体符合率为97.4%,护士生活工作质量总平均满意度为89.6%,医护合作总平均满意度为98.6%。结论强化A班职责的连续性连班制排班模式有利于强化责任制护理,落实优质护理服务,提高患者与医护人员的需求满意度。     

《灵枢》中经络脏腑相关概念术语出现频率分析

归纳《灵枢》中经络脏腑相关概念术语出现的频率,发现经络理论和脏腑理论是从不同的角度认识人体,互相既有联系又相互独立,他们不是认识人体的全部辨证思维,而只是一部分;心和胃的出现频率排名前两位,在一定程度上反映了二者分属于人体的意识和物质代谢两个方面的重要地位;足阳明经和足太阳经对于指导针灸临床实践具有极其重要的意义;足太阳经的重要可以从脊柱相关病的实践中得到佐证,还可能为解读经络本质提供丰富证据。     

53例心肺脑复苏的急救与护理

目的呼吸心跳骤停是临床上一种紧急的危重症,死亡率极高,如不及时进行心肺脑复苏（cardiopulmonary and cerebral resuscitation,CPCR）可迅速发生不可逆性的脑死亡。文中探讨影响CPCR成功的因素,以提高呼吸心跳骤停患者抢救成功率及成功护理经验。方法对1996年1月至2009年8月间53例CPCR成功的呼吸心跳骤停患者临床资料进行进行回顾性分析。结果 53例心肺脑复苏成功病例中,27例完全康复出院,26例留有不同程度的中枢神经系统（central nervous system,CNS）后遗症。完全康复患者组与留有CNS后遗症患者组在开始复苏的时间、脑干反射/意识恢复时间比较差异有显著性统计学意义,P〈0.01。结论及时有效进行心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）、急救设备有效管理、护理人员急救知识普及、早期注意实施脑功能的保护措施以及重视患者转运的安全是CPCR成功的保证。     

脾动脉血流减少对门静脉高压大鼠脾脏TLR4及巨噬细胞吞噬活性的影响

目的 观察脾动脉血流减少对肝硬化门静脉高压大鼠脾脏Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）表达和巨噬细胞（Macrophage,Mφ）吞噬活性的影响.方法 肝硬化门静脉高压大鼠模型诱导成功后随机分为肝硬化组（MCG组）、脾动脉缩窄组（SAC组）和脾动脉结扎组（SAL组）,每组10只,另10只正常大鼠为对照组（NCG组）.术后4周处死大鼠,用免疫组化法测定脾脏TLR4表达量,鸡红细胞吞噬实验检测脾脏Mφ吞噬活性,就脾脏TLR4表达量和Mφ吞噬活性进行相关分析.结果 脾脏TLR4表达量：MCG组明显高于NCG组[（210.83±42.57）vs（63.08 ±18.53）],差异有统计学意义（P〈0.01）;SAC组（180.03±29.67）、SAL组（170.83±32.65）,均明显低于MCG组.差异有统计学意义（均P〈0.05）.脾脏Mφ吞噬率和吞噬指数：MCG组明显高于NCG组[（35.83%±4.95%）vs（17.32%±3.51%）]、[（0.63±0.12）vs（0.22±0.08）],差异有统计学意义（均P〈0.05）;SAC组（23.46%±3.31%）、（0.29±0.05）和SAL组（22.34%±2.95%）、（0.23±0.07）,均明显低于MCG组,差异有统计学意义（均P〈0.05）.脾脏Mφ吞噬率、吞噬指数与TLR4表达量呈显著正相关（均P〈0.01）.结论 肝硬化门静脉高压大鼠脾脏TLR4表达量增高,Mφ吞噬活性增强,脾动脉缩窄和结扎能减弱脾脏Mφ吞噬活性,这可能与术后脾脏TLR4表达量减少有关.