抗癫(癎)药物与胎儿畸形

据最近统计孕妇中0.5%-1%[1]或0.3%-0.4%[2]有癫癎.美国有1.1百万育龄妇女为癫癎患者,且每年有24000婴儿生自癫癎母亲[3,4].英国女性癫癎患者中1/3在育龄期,1/200在生育门诊就诊的女性用抗癫癎药(AEDs)[5].德国任何时间均有10万育龄妇女患癫癎,每年5000名孕妇(全体孕妇的0.6%)正在用抗癫癎药(AEDs)[6].     

易变微球菌性角膜炎一例

[病例] 男,39岁,主因双眼疼痛、畏光、流泪反复发作2月余来院就诊。查视力:右眼0.6,左眼0.3,双眼球结膜充血,结膜囊内较多粘脓性分泌物,右眼角膜散在点状灰白色浸润,左眼角膜小片状白色浸润,面积约3mm×4mm,荧光素染色,双眼均着色,前房清,深浅适中,后部检查未见异常。发病后曾在当地医院确诊为“角膜炎”,给予氯霉素眼液、诺氟沙星眼液及红霉素眼膏点眼、散瞳等对症治疗,症状稍减轻,但时有反复,病程迁延近2个多月,行结膜囊分泌物细菌培养加药敏试验,结果显示为表皮葡萄球菌生长,对氨基糖苷类抗生     

癫痫持续状态的诊疗进展

<正> 癫痫持续状态是神经内科常见的急症之一,作为一个神经内科医生应掌握癫痫持续状态的处理原则。大多数癫痫持续状态的发作不超过2～3min。发作超过5min就有很高的机会进展到癫痫状态,因此早期治疗至关重要。1 癫痫持续状态的定义及发展历史 1903年Clark and Prout首先提出癫痫持续状态的定义:癫痫持续状态是指癫痫的严重程度,一次发作后短时间内另一次发作,两次发作间持续昏迷     

新生儿溶血病发病机制和药物治疗的研究进展

新生儿溶血病主要是指由于母体与婴儿的血型不合,胎儿的血型抗原与母体内的血型抗体不匹配,这种抗体由胎盘进入到胎儿体内后,会引起患儿出现同族免疫性溶血,常见的血型系统有Rh和ABO两种。本文根据新生儿溶血病发病机制及其药物治疗的研究进展作一综述,来为临床治疗提供一个参考。     

浅谈医护患的关系

随着医学模式的转变和商品经济机制渗入医疗卫生行业,医患之间的关系发生了深刻变化,用传统的伦理道德规范要求和看待医、护、患之间关系,已经不能适应新时期医学科学的发展需要。今日的医患关系是极其复杂的,它既不能用金钱——商品的关系来衡量,也不能单纯地为患者服务所包容,它要求医、护、患共同参与,互相尊重,医生、护士和病人心理上达到沟通和理解,维护各自的利益。     

双侧颞叶癫痫

颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的限局性癫痫,药物治疗效果差,因此是癫痫外科治疗的主要类型。但标准前颞切除后1~2年无发作率仅为65%,其原因之一是双侧颞叶癫痫(Bilateral temporal lobe epilepsy,BTLE)。BTLE的定义尚无统一标准,在临床及头皮脑电图可发现有BTLE的可能,颅内电极尤其是立体定向脑电图在确定BTLE方面起决定性作用。BTLE的确切发生率尚不了解,在TLE大约30%~40%为BTLE。双侧颞叶间有功能性相互密切联系,一侧颞叶病变或功能异常很容易影响对侧颞叶,逐渐形成BTLE。BTLE几乎均为药物难治的,在精准定位定侧的情况下,如能证实发作的50%~80%以上起于一侧,神经心理检查对侧颞叶功能适当,无颞外症状,行一侧颞叶切除30%预后好。对BTLE尚有很多需深入研究的问题,尤其是外科治疗的适应证及预后。今后应深入开展多中心大样本前瞻性研究。     

梅毒螺旋体抗体含量与RPR检测结果相关性分析

目的：分析梅毒螺旋体抗体含量与快速血浆反应素试验检测结果的相关性,为梅毒的诊疗提供可靠的实验室指标。方法快速血浆反应素试验(RPR)通过倍比稀释血清检测反应素的滴度,同时采用时间分辨荧光免疫法(TRFIA)测定血清中梅毒螺旋体抗体的含量,比较分析这两种方法的检测结果。结果随着梅毒螺旋体抗体浓度的增加,RPR滴度会随之下降甚至消失。RPR阴转只与特异性抗体含量有关,与先天性梅毒还是后天性梅毒无关。结论无论是先天性梅毒患者还是后天性梅毒患者,只要体内获得高含量具有保护性的抗体,均可增强对梅毒螺旋体的清除能力。     

妥泰引起严重认知障碍

目的 探讨癫痫患者服用妥泰出现严重认知障碍的特点。方法 对3例服用妥泰后出现严重认知障碍的癫痫患者的临床资料进行总结。结果与结论 多表现为语言功能受损，尤其是语言流畅性受损，而严重认知障碍的患者除了上述表现外，还伴有严重记忆力、计算力障碍。     

急诊介入治疗子宫大出血1例

子宫大出血是妇产科的常见病，常会危及产妇生命。2004年6月我们采用子宫动脉栓塞术急诊治疗子宫大出血1例，报道如下。