脑卒中高危人群健康信念与健康行为调查研究

目的了解脑卒中高危人群健康信念和健康行为状况,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用健康信念模型量表和健康促进生活质量量表对深圳市社区120例高危脑卒中人群进行调查,分析其健康信念和健康行为。结果脑卒中高危人群健康信念总均分为（114.86±7.50）分,条目平均分为（3.28±0.21）分,其中,自我效能维度得分最高,感知障碍维度得分最低。高危人群健康行为总均分（128.44±8.51）分,条目平均分为（2.47±0.17）分,其中,人际关系维度得分最高,体育运动维度得分最低。健康信念与健康行为评分呈正相关关系（r=0.394,P < 0.01）。结论脑卒中高危人群健康信念越高,健康行为越好,医务人员应重点关注健康信念中的感知障碍,并在体育运动维度的健康行为方面给予更多指导。     

佐匹克隆对大鼠化学点燃效应的影响

①目的　探讨佐匹克隆 (zpl)对大鼠戊四唑 (PTZ)化学点燃和对小鼠氨基脲惊厥的影响。 ②方法制备大鼠PTZ化学点燃模型 ,对已点燃大鼠分别给予zpl 1 .5、3.0、5 .0mg/kg灌胃 ,30min后PTZ 35mg/kg腹腔注射 ,观察大鼠行为发作情况 ,大鼠行为发作按Ono标准分级 ,计算 6级发作百分率并与用药前比较 ;小鼠zpl(0 .5、1 .5、3.0mg/kg)灌胃给药 30min后 ,氨基脲 (1 5 0mg/kg)尾静脉注射 ,观察小鼠行为活动变化 ,记录小鼠阵挛惊厥的潜伏期及存活时间。③结果　zpl 3.0、5 .0mg/kg可降低点燃大鼠行为发作强度 ,与用药前比较其Ono分级和 6级发作的百分率均有显著性差异 (t =2 .1 9,P <0 .0 5 ,t =5 .2 6 ,P <0 .0 1 ;χ2 =4 .6 8,P <0 .0 5 ,χ2 =1 0 .74 ,P <0 .0 1 ) ;zpl 1 .5、3.0mg/kg灌胃用药延长了小鼠氨基脲惊厥的潜伏期及存活时间 ,与对照组比较有显著性差异 (t =2 .2 0～ 3.81 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。④结论　zpl对大鼠PTZ化学点燃和小鼠氨基脲惊厥均有明显的抑制作用     

超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病,其进行性发展会导致患者右心室功能减低,而对右心室功能的评价在患者病情评估、治疗决策、疗效和预后判断中具有十分重要的价值。近年来,随着超声心动图技术的快速发展,出现一批心功能定量检测新技术。现就常用定量检测技术在评价慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能中的应用进行综述。     

关于计免疫苗同时接种及其相关问题的探讨和建议

目的探讨疫苗同时接种以及相关问题,在疫苗的接种过程中最大限度地减少接种对象的访问次数。结果通过查阅国内外相关文献及资料,我国现阶段实行的免疫预防程序与美国、英国等发达国家相比,同年龄段的儿童接种剂次少,而接种对象需要访问次数多,加重了不必要的经济负担。结论从提高接种对象接种及时性、减少访问次数出发,建议国家在制定工作规范中调整免疫接种程序,允许一类疫苗和二类疫苗同时接种,将股外侧肌纳入常规疫苗接种部位。     

骨性缺损与肩关节前方不稳定

复发性肩关节前方不稳定是临床工作中经常碰到的一类问题。骨性结构缺损,包括肩胛盂或肱骨头缺损,是单纯软组织重建手术失败的主要原因。理解及选择合适的治疗方案是取得外科修复手术成功的基础。该文就肩胛盂或肱骨头骨性结构缺损导致复发性肩关节前方不稳定的诊断、临床评估、治疗策略方面作一综述,以期为临床应用提供帮助。     

骨显微损伤的形成和修复

骨显微损伤的形成有力学因素和生物学因素,前者包括疲劳和机械损伤,后者包括骨质量下降和修复延迟。现已明确,显微损伤通过靶向骨改建进行修复,显微损伤引起的骨细胞凋亡对诱发靶向骨改建起关键作用,显微损伤的积累可造成骨的力学性能下降和骨折危险性增加。该文就骨显微损伤的形成和修复机制作一综述。     

多层螺旋CT门静脉血管成像与内镜对食管、胃静脉曲张诊断的比较研究

目的对比研究多层螺旋CT门静脉血管成像(CTP)和内镜对食管、胃静脉曲张的诊断。方法采用16排多层螺旋CT门静脉血管成像,对57例临床和实验室检查提示门静脉高压的患者进行CTP,观察门静脉及其分支走形、分布,并结合横断面图像仔细观察食管和胃有无静脉曲张,并记录其部位、曲张静脉深浅、观察曲张静脉来源、有无其他部位曲张静脉或其他病理情况。同期对这些病例行胃镜检查,观察食管、胃是否存在静脉曲张及其他病变。结果CTP显示食管及胃静脉曲张病例51例,其中胃底静脉曲张合并食管静脉曲张39例,单纯胃底静脉曲张9例,胃底静脉曲张合并胃体静脉曲张3例。内镜发现食管及胃底静脉曲张46例,其中胃静脉曲张合并食管静脉曲张24例,单纯胃静脉曲张5例,单纯食管静脉曲张17例。CTP可发现内镜无法诊断的肌层或管腔外静脉曲张。结论CTP可清晰显示门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张及主要侧支血管的走行、分布。在食管静脉曲张检查方面,CTP与内镜效果相当,CTP有几例假阳性,可作为普通内镜检查的良好补充;对于胃静脉曲张的检查,CTP效果较胃镜敏感,且CTP可清晰显示内镜无法观察的胃腔周围和食管周围静脉曲张。     

某教学医院重症监护病房与普通病房细菌分布及耐药性比较分析

收集2016年医院重症监护病房（ICU）与普通病房（非ICU）患者临床首次分离出的12 307株病原菌,分析其细菌分布构成及耐药性差异。 ICU和非ICU排在首位的分别是鲍曼不动杆菌（25.50%）和铜绿假单胞菌（16.68%）。 ICU抗菌药物的耐药率明显高于非ICU,呈高水平的多重耐药,应规范抗菌药物的使用,加强医院感染防护措施,以控制ICU病区的耐药流行。