伴有脑干症状的小脑梗死20例临床分析

小脑梗死的临床表现多种多样，尤其是伴有脑干症状时，其表现更为复杂。本文选取我科2000年1月至2004年12月间确诊为小脑梗死并伴有脑干症状的20例患者临床资料并作一分析，以期提高临床医师对小脑梗死的诊断水平。     

差示扫描量热法测定7种药物纯度

目的用差示扫描量热(DSC)法测定药物纯度及探讨影响测定结果的因素。方法用DSC法测定吲哚美辛等7种不同类别药物的纯度,并与《中国药典》规定方法结果进行对照。结果DSC法测定药物纯度的准确性好;试药的用量、纯度、升温速度对测定结果产生影响。结论本法测定高纯度药物简便、结果准确。     

益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血临床疗效的深入研究

研究中药益髓生血颗粒治疗β-地贫临床效果及疗效特点的分子机制。方法:用补肾益髓法的代表方(益髓生血颗粒)在广西高发区治疗β-地贫92例,疗程3个月,观察治疗前后临床症状,血红蛋白(Hb)、抗碱血红蛋白(HbF)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)等血液参数变化及停药后随访观察,采用PAGE、PCR-SSCP、RT -PCR、DNA序列分析、mRNA基因表达、DDRT-PCR等技术研究疗效特点的分子机制。结果:经三个月治疗后,患者临床症状明显改善,Hb、HbF、RBC、Ret等血液指标明显提高,停药后疗效平均维持3-6个月,92例中85例有效,有效率92．39%,患者临床症状明显改善与血液学指标的提高有很好的一致:性中药益髓生血颗粒对各类β-地贫基因型患者均有一定疗效;可明显提高患者血红蛋白珠蛋白mRNA表达和造血刺激因子GM-CSFmRNA表达,诱导HbF合成增加;益髓生血颗粒可明显降低患髓患者铁蛋白基因表达,减少体内铁的蓄积。结论:益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血效果显著;中药治疗β-地贫可明显调节功能基因的表达。疗效特点为多靶点的整体效应。     

MAGE3 siRNA表达载体的构建及其沉寂作用

目的构建针对人MAGE3基因的小干扰RNA（siRNA）及其表达载体，转染细胞后观察其对MAGE3基因的干扰作用。方法设计MAGE3靶向的发夹状siRNA，依据设计合成两条互补的寡核苷酸链，退火后连接入pSUPER．neo载体，转化扩增后进行序列测定。用脂质体包裹转染胃癌细胞BGC823，采用RT-PCR检测MAGE3基因mRNA表达水平的变化。结果把针对MAGE3基因的siRNA的双链寡核苷酸片段克隆到pSUPER．neo载体，经过酶切鉴定与测序，结果正确；稳定转染人胃癌细胞BGC823后，RT-PCR检测显示，MAGE3基因的表达水平明显降低。结论成功构建了针对MAGE3基因的siRNA载体，转染细胞后可抑制MAGE3基因表达。     

改剂型中药临床试验的几个问题

针对在中药改变剂型的临床试验中遇到的一些问题进行讨论,阐述九类中药新药在临床试验中的适应症选择、试验例数的确定、短疗程的安全性检测等方面存在的问题,特别提到符合统计学要求的样本含量与临床试验中实际样本含量的差距.希望通过这些探讨,使中药新药临床试验更趋成熟,更具科学性和可操作性.     

心脏瓣膜手术中HTK液与含血停搏液心肌保护效果的比较

目的比较心脏瓣膜手术中采用HTK液与含血停搏液对心肌的保护效果。方法收集2016年3月-2018年4月行心脏瓣膜手术的50例患者的临床资料,其中25例术中采用单次灌注HTK液(HTK组),25例采用多次灌注1∶4含血停搏液(BC组),比较两组患者术前、术中及术后的相关临床指标。结果术前HTK组的心脏彩超左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）大于BC组（P<0.01）;术后第1天HTK组的血心肌型肌酸激酶同功酶（CK|MB）及肌钙蛋白I（TnI）低于BC组（P<0.01）。两组患者的术中体外循环转流时间、心脏停搏液灌注量、主动脉阻断时间、后并行时间、主动脉开放后自动复跳率、术后ICU停留时间、机械通气时间、多巴胺使用时间、术后病房住院时间等比较,差别无统计学意义(P＞0.05）。HTK组的主动脉阻断时间与术后第1天CK|MB值（R=0.604,P<0.01）及TnI值（R=0.558,P<0.05）有明显相关性。结论HTK液在心脏瓣膜手术中的心肌保护效果优于含血停搏液。     

孕妇和新生儿筛查(两筛)检查早诊断早治疗的临床意义

目的探讨免费"两筛"检查,早诊断早治疗的临床意义。方法对2017年9月至2017年12月在我院"两筛"检查的6899名孕妇进行筛查。"两筛"是指产前筛查和新生儿疾病筛查。产前筛查包括孕早期四维彩超(NT)筛查和血清学筛查(唐筛)。新生儿疾病筛查包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症(两病)和听力筛查。结果被检人群中,彩超筛查,查出彩超NT增厚9例,包括颅骨、鼻骨缺损各1例,颈部淋巴水囊瘤1例,共引产3例,大体标本和尸检与超声筛查结果相符合;血清学筛查,查出唐筛21-三体高风险42例,进一步羊水穿刺诊断5例,住院引产5例;开放性神经缺陷高风险9例,预产期年龄高风险22例,在孕中晚期超声产检中未见异常表现;新生儿疾病筛查确诊甲状腺功能低下(CH)1例;听力筛查,查出听力初筛阳性282例,复筛未通过3例,已转上级医院进一步诊断治疗。结论积极开展产前筛查和新生儿疾病筛查作是防治新生儿出生缺陷的重要途径,且是早发现、早诊断、早治疗,促进妇女儿童健康,提高生活质量的重要举措。     

如何提高健康体检者大肠癌检出率

随着我国人民生活水平的提高,膳食结构转变:高热量、高蛋白、低纤维饮食,大肠癌发病率日渐提高.早期大肠癌常无临以症状,出现症状就诊时往往已是晚期,5年生存率约30％,若早期发现,多数患者可通过手术切除,5年生存率可达97％[1].近些年健康越来越为人们关注,定期参加健康体检的人也越来越多,提高参加健康体检人群中早期大肠癌的检出率,才能实现健康体检的"有病早治,无病早防"目的,为人民群众的健康保驾护航.