原发性泪点狭窄的前节OCT特征及其与溢泪相关性的初步研究

目的：应用眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)对原发性泪点狭窄患者的泪点进行量化,并分析其与溢泪的相关性。

方法：横断面研究。共纳入2020年9月至2021年1月于解放军总医院第三医学中心泪器病中心就诊的44例(62眼)原发性泪点狭窄伴溢泪的患者为观察组,对照组为43例(57眼)健康志愿者。对所有受试者的下泪点进行AS-OCT扫描,并对泪点图像进行量化,以观察其AS-OCT图像特征,测量参数包括泪点外径、泪点深度、泪点内残留泪液的液面直径及深度,根据以上参数计算泪点储备量及比率。

结果：1)符合正态分布的各测量参数用均数±标准差表示,结果如下,观察组：泪点外径458.19±63.58μm、泪点内残留泪液的直径200.34±84.69μm、泪点内残留泪液的深度188.95±87.50μm、泪点储备比率0.32±0.18; 正常对照组各测量参数为：泪点外径655.53±82.62μm、泪点内残留泪液的直径230.26±107.02μm、泪点内残留泪液的深度275.30±144.34μm、泪点储备比率0.46±0.23,观察组各参数均小于正常组(P<0.05); 2)不符合正态分布的参数数据则用中位数及四分位数表示,结果如下,观察组：泪点深度265.50μm(四分位间距204.25-328.77)μm、泪点储备量71.53μm(四分位间距46.12-111.37)μm,对照组：泪点深度468.76 μm(四分位间距420.50-588.88)μm、泪点储备量182.16μm(四分位间距131.36-309.84)μm,观察组各参数数据均小于正常对照组(P<0.05); 3)观察组测量数据显示,溢泪程度与泪点外径呈负相关(相关系数r=-0.448,P<0.05)、与泪点内残留泪液的深度呈正相关(相关系数r=0.335,P<0.05)、与泪点储备量及其比率呈负相关(相关系数r=-0.520、-0.566,P<0.05)。

结论：AS-OCT的使用可以帮助提高对泪点形态的认知; 泪点内残留泪液的深度以及泪点外径的大小与溢泪相关; 原发性泪点狭窄者中泪点储备泪液的潜在能力越强,溢泪程度越弱,且泪点外径小者相对于泪点外径大者更易出现溢泪症状。     

偏远山区儿童预防接种工作现状及对策

自1978年我国实施免疫规划以来,虽然取得了显著的成绩,但也存在一定的问题,一些偏远山区群众对儿童预防接种工作的认识还很欠缺;国家在管理机制上的力度还不够强大;免疫接种的时间相对过于集中;不种、漏种的现象还很严重。这些现状严重影响了我国免疫规划预防接种工作的发展。20多年的基层免疫工作实践,我认为,要想解决好这个问题,必须采取以下策略:1、国家在管理机制上要强化。2、要建立一支稳定、专业技术过硬的工作团队。3、要提高群众对预防接种工作的认识水平,增强其参与预防接种工作的积极性和主动性。4、合理安排预防接种时间。5、对乡镇、乡村接种点要强化责任、改善设施、加强督导、高度重视。     

森林脑炎的临床护理

我科自1990年以来共收治森林脑炎患者15例，现报告一下护理体会。1临床资料本组15例患者，男12例，女3例。年龄18～sl岁，其中20～40岁之间10例。从起病至入院时间为3一9人全组患者均有极好叮咬史，皆未注射过森脑疫苗。系在被叮咬后10～20d起病，均有典型的临床表现：如高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，且伴有不同程度的肌肉瘫痪，重型患者出现昏迷、麻痹。其中，有1例患者昏迷较深而且时间长，出现肺感染、气道阻塞、无自主咳嗽反射，而给予气管切开处置。全组患者（包括气管切开者），经临床积极抢救和细心科学的护理，均未发生严重后遗症…     

肝功衰竭的观察与护理

本文对肝功衰竭病人的观察和护理学特点进行了分析和探讨，认为肝功衰竭的护理仍然是传染病护理工作中的重要部分，科学严谨的护理工作对疾病的控制，症状的改善，合并症的减少都起到积极的作用。因此加强肝功衰竭的护理是抢救此类病人过程中不可缺少的重要环节。现将我科住院30例肝功衰竭患者的护理体会和要点总结如下。1临床资料本组病例共30例，男24例，女6例。年龄在20～55岁间。其中重症肝炎16例，肝硬化14例，临床出现四大合并症者根据诊断不同而有所区别，合并症分别为：消化道出血、肝昏迷、腹水、感染，如表所2护理特点我们根据肝…     

西安地区骨性Ⅱ类面型与正常面型青年颅面部三维测量值的对比研究

目的 :对西安地区汉族骨性Ⅱ类面型青年进行颅面部软组织的三维测量 ,将该年龄组的骨性Ⅱ类面型颅面部各器官之间的三维测量值与正常面型青年进行对比研究 ,为临床诊断和指定治疗计划提供更可靠的依据。方法 :采用Farkas的颅面部软组织表面测量方法 ,对西安地区面部形态为凸面型的 6 0名汉族青年进行 5 4项测量 ,将测量结果与正常面型青年进行对比。结果 :通过抽样调查发现 ,西安地区西安籍骨性Ⅱ类面型青年相对正常面型青年在三维方向的特点是 :上颌相对下颌前突 ,面下 1/3较窄 ,颏下点相对后缩。结论 :西安地区西安籍骨性Ⅱ类面型青年相对正常面型青年在三维方向可能存在较大的差异。     

饮水矿化丸的卫生安全性评价

目的 矿化丸是通过将多种微量元素以特殊方法裁入陶瓷裁体而制成，经用纯净水浸泡后可使水质矿化。为判定其对人体健康是否产生危害，特进行了卫生安全性实验。方法 采用急性经口毒性实验、小鼠微核实验、小鼠精子畸形实验、Ames实验进行毒理学研究，按《生活饮用水标淮检验法》、《饮用天然矿泉水检验方法》进行微量元素、重金属含量及放射性物质含量的测定。结果 经矿化丸矿化后的水中微量元素、重金属、放射性物质含量均符合GB8537—1995《饮用天然矿泉水》、GB5749—1985《生活饮用水卫生标淮》的要求。矿化丸经口急性毒性属实际无毒级，致突变实验结果为阴性。结论 正常饮用其矿化后的水，在卫生学上是安全的。     

姜黄素联合放疗对胶质瘤自噬影响的研究进展

胶质瘤是当前最常见的颅内原发性肿瘤。临床采取术后放疗联合替莫唑胺的治疗方法,患者预后欠佳。尽管如此,多种治疗方案的联合应用依旧是解决临床问题的主要手段。姜黄素具有自噬诱导药物和放射增敏药物的特点,但具体效果仍需要结合大量实验结论。该文结合已发表的研究报告,讨论姜黄素通过介导放射增敏和诱导胶质瘤细胞自噬性死亡的方式来抑制胶质瘤增长的潜在分子机制,为临床治疗胶质瘤提供新的思路。     

临床教师工作倦怠情况分析

工作倦怠是指在工作重压下的一种身心疲惫状态,常发生在以人为服务对象的职业领域中,Maslach和Jackson用三维度模型将其定义为一种心理上的综合病症,主要有三方面表现:情绪衰竭、人格解体以及个人成就感丧失[1].临床教师作为特殊的职业群体,既承担高风险、高强度医疗工作,又肩负着教学和科研重任,易成为工作倦怠的易感人群.本研究于2011年采用工作倦怠量表(Maslach Burnout Inventory,MBI),了解某高校教师工作倦怠情况,为高校及医院管理者制定相应政策提供科学依据.     

氟对小胶质细胞ROS和NO含量的影响

观察氟诱导活化后的小胶质细胞ROS和NO的生成状况,为进一步研究氟致中枢神经系统损伤机制提供实验依据。在细胞培养液中加入不同浓度(0、1、5、10、25、50μg/ml)的NaF,培养一定时间后检测小胶质细胞增殖活力、细胞内ROS及培养液NO含量。氟化钠能够增加细胞内ROS含量,50μg/ml NaF处理组,细胞内ROS含量与暴露时间正相关,1、5μg/ml NaF处理组,细胞内ROS含量与暴露时间负相关;BV-2细胞短时间暴露于氟化钠,细胞培养液NO含量与染氟剂量正相关,而随着暴露时间延长,细胞培养液NO含量随染氟剂量升高而降低;随着时间增加,每个NaF处理组NO含量均增加。小胶质细胞活化后导致细胞内ROS、培养液NO含量增加,且与时间、剂量相关。