背驮式肝移植技术及有关问题探讨(附32例报道)

目的　探讨肝移植治疗各种终末期肝病的外科新技术。方法　 1995年 9月至 1999年9月 ,对 30例患者施行了 32次背驮式肝移植术。其中包括 1例减体积肝移植 ,1例肝肾联合移植 ,1例辅助肝肾联合移植 ,1例原旁位心房架桥肝移植 ,2例原位肝后下腔静脉心房架桥肝移植。结果　32次肝移植术均获成功 ,未发生手术技术相关并发症。有 2例良性终末期肝病已分别存活 2年 10个月～ 4年 ,1998年以来施行背驮式肝移植术的良性终末期肝病患者 1年存活率达 70 % (14/2 0 ) ,肝肾联合移植及辅助肝肾联合移植的 2例已存活近 1年。结论　背驮式肝移植作为八十年代末兴起的新技术具有无需转流 ,血流动力学稳定 ,内环境干扰小等优点。     

腹膜后腔镜切除肾上极肿物二例报告

20 0 1年 12月至 2 0 0 2年 2月 ,我们采用腹膜后腔镜肾部分切除术治疗肾良性肿块 2例 ,现报告如下。材料与方法　本组 2例 ,男女各 1例 ,年龄均为 38岁。均因阵发性头痛、心悸、高血压入院 ,查体示血压均为170 / 10 0mmHg ,余未见明显异常。CT和B超示右肾上极 1.8cm× 1.6cm×1.5cm实质性肿块 1例 ;1例 9年前因车祸曾发生左肾破裂 ,未手术 ,CT和B超示左肾上极 2 .4cm× 2 .0cm× 2 .4cm实质性肿块。术前IVU、血肌酐、尿素氮均正常。全麻 ,健侧卧位 ,于腋中线髂嵴上 2cm作一长约 1.5cm切口直达腹膜后腔 ,钝性分离 ,置入自制气囊 ,注水 5…     

伴有眼底病变的白内障手术

眼底病变和白内障常常是相互联系的。在用玻璃体切割术和玻璃体内充气治疗视网膜脱离等疾病时可能会形成白内障；相反地，白内障手术也使原有的眼底疾病加重，例如糖尿病性视网膜病变、黄斑变性和葡萄膜炎等，另外还可导致视网膜病变，如黄斑囊样水肿。因此，对伴有或可能伴有眼底病变的患者施行白内障手术，应权衡利弊，酌情实施。本文复习近年有关文献，就年龄相关性黄斑变性，视网膜脱离，黄斑裂孔，糖尿病性视网膜病变，葡萄膜炎和黄斑囊样水肿等疾病与白内障手术的关联作一阐述。     

等离子电切镜在泌尿外科的应用

我院自2002年7月～2003年5月用等离子体双极电切镜行前列腺电切(PKRP)35例,膀胱肿瘤电切除(PKRBT)22例,后尿道狭窄电切3例,效果良好,报告如下。1 临床治疗1.1 一般资料 前列腺增生症35例,年龄58～88岁,前列腺大小均经直肠B型超声检查,结合肛门指检,最大     

四肢关节功能障碍手法治疗及护理的技术问题

手法治疗及护理是四肢关节功能康复的重要手段之一 ,手法运用的正确与否 ,直接影响疗效 ,错误的手法和不充分的前期护理工作会增加患者的痛苦 ,甚至造成新的损伤。近年来由于临床的应用不断积累经验 ,手法治疗成功率不断提高 ,失误减少。现将我们的体会报告如下 :1　临床资料1991年以来共采用手法治疗四肢关节功能障碍 16 0例 (172个关节 ) ,肩关节 2 2个 ,肘关节 36个 ,腕关节 11个 ,髋关节 18个 ,膝关节 6 1个 ,踝关节 2 4个 ,关节内骨折合并关节脱位手术切开复位石膏外固定术后 10个 ,关节脱位闭合复位外固定术后6个 ,近关节或关节内手术…     

Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎继发青光眼1例

患者 ,女 ,45岁。于 1982年第一次出现右眼红、痛 ,经检查诊断 :“右眼葡萄膜炎”,予以相应治疗 ,症状缓解。 1989年又发作一次 ,同样治疗。 1996年第 3次发作 ,发现眼压升高 ,拟诊 :“继发性青光眼”。在当地医院予以小梁切除术 ,术后眼压正常。2 0 0 3年 3月 4日患者自觉右眼视物模糊、头晕 ,当地医院检查发现眼压升高 ,用降压药无效 ,遂来本院诊治。检查 :右眼视力 0 .1,不能矫正 ;结膜轻度充血 ,上方滤过泡已机化瘢痕 ;角膜上皮轻度水肿 ,角膜后圆点状或星状白色 KP十多点 ,前房深度中等 ,Tyndall征 (- ) ;虹膜色泽较另眼稍淡 ,有轻度…     

种植体固位赝复体修复面部缺损的研究

目的探讨与评估种植体固位赝复体修复面部缺损的临床特点和效果。方法本组共6例患者，其中眼部缺损3例（含上下眼睑及眼球缺损），外鼻缺损1例，外耳缺损2例。共植入21枚长度5mm的口外专用种植体。外鼻缺损患者植入3枚种植体，2例外耳缺损患者各植入2枚种植体，3例眼部缺损患者中2例各植入5枚种植体，1例植入4枚种植体。所有患者均在植人种植体平均6个月后暴露之（最短6个月，最长9个月），制作硅橡胶赝复体。追踪时间6个月～6年。结果21枚种植体骨结合良好，未发生种植体脱落或种植体周围炎。6例患者均完成了硅橡胶赝复体修复。患者对赝复体固位及形态效果均满意。结论口外种植体可以有效的解决面部赝复体的固位问题，新型硅橡胶材料个性化配色的近期效果满意。     

血管镜下股浅静脉壁外瓣膜修复成形术的护理

治疗下肢静脉倒流性溃疡的手术方式很多,近年来通过对临床近远期疗效的研究显示,以深静脉瓣膜修复成形术的效果为佳[1]。而血管镜直视下行股浅静脉壁外瓣膜修复成形的手术,兼有静脉内和静脉壁外瓣膜修复成形术的优点,又避免了两者的缺点[2]。我院血管外科2000年4月-2005年6月实     

直接免疫荧光法与多重逆转录聚合酶链反应对呼吸道感染常见病毒的诊断价值

目的 探讨直接免疫荧光法(DFA)和多重逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对呼吸道常见病毒人鼻病毒(HRV)感染患者分泌物的检测,判断其临床诊断价值.方法 选取2010年2月-2011年12月收集的急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物210例,分别用DFA和RT-PCR进行检测,对两组测定方法的检测结果进行判定.结果 多重RT-PCR检出112份阳性标本,阳性率为53.33％,DFA检测出89份阳性标本,阳性率为42.38％,两组比较,差异有统计学意义(x2=27.623,P＜0.01).结论 DFA检测方法可以广泛适用于临床检测中;多重RTPCR检测方法的敏感性高,检测病毒的范围广,可以做亚型鉴定方法,适用于呼吸道病毒流行病学的调查研究.     

对64例老年二型糖尿病胃轻瘫患者的护理介入

目的:探讨6 4例老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者的护理介入。方法:选择住院治疗的老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者64例,随机分为2组,各32例,试验组患者胰岛素泵降血糖和系统管理治疗强化方案对症治疗,对照组采用三餐皮下注射胰岛素降血糖营养神经对症治疗。结果:试验组对老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者症状减轻程度优于对照组。结论:试验组的系统化治疗方案有利于老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者胃神经功能病变的控制。