96例自发性脑出血的诊断及治疗经验

收集1978年10月至1980年12月住院的96例非外伤性脑出血.均系卒中后6～24小时入院.一入院即行CT检查,继而根据出血部位作颈或椎动脉造影.男63例,女33例.年龄20～39岁6例,40～59岁57例,60～79岁33例.病因55例为高血压,14例为血凝障碍(用抗凝剂、肝功不全),27例虽两次行脑血管造影仍不明原因,其中13例小于50岁.临床分级按Gillingham分级法,Ⅰ级(病人清醒,定向力好,有或无神经缺损征)27例;Ⅱ级(意识模糊,有或无神经缺损征)27例;Ⅲ级(昏迷,有或无神经缺损征)18例;Ⅳ级(昏迷,有脑干受损征)24例.     

高压氧治疗慢性多发性硬化症

多发性硬化症(SEP)的慢性进展型现无有效疗法。动物实验高压氧有免疫抑制效应(Mertin 等,1984)及改善实验过敏性脑脊髓炎的进程(Prockop等,1978),因而曾被试用于临床,但大多数报道均无对照观察。Fisher 等1983年最初报告的随机安慰双盲对比研究认为治疗有效,而Barnes 等1985年的双盲法研究又未能证实有效。故作者们在两所医院中作进一步的双盲及安慰性治疗对比研究。52名患者自愿参加对照研究。能评价的49名病人符合Poser 等的SEP 诊断标准,缺陷低于或等于Kurtzke 量表的6级。病人均为慢性进行或稳定型。     

抗癫痫药与癫痫持续状态

癫痫持续状态(EME)是常见的神经科急症,大发作持续状态为主要而严重的类型.面对这类病人必需注意:①所有的EME一来就应考虑为症状性,宜立即追查病因.即使是一已知的癫痫患者,也要寻找诱因,特别注意有无脑部感染、中毒、代谢障碍如低血糖或低血钠等,以便采取快速的治疗措施.②EME的预后与植物神经紊乱及抽搐引起的代谢紊乱有关,而呼吸监护及保持体液酸硷平衡是治疗的主要部份,应毫不延迟地着手进行,以防止造成大脑的不可逆病变.     

癲痫持续状态

癲痫持续状态是神经科急症。除常见的大发作持续状态外,尚有其它类型。现分别介绍如下。强直阵挛性持续状态强直阵挛性持续状态,即大发作持续状态。见于所有年龄,但大多数为20～60岁成人,男性稍多于女性。临床症状初发病时每次强直阵挛性发作与一般     

痴呆的早期神经心理学诊断及鉴别诊断

神经心理学很有助于痴呆的诊断。认知缺陷能在痴呆的临床诊断之前数年即被察觉[1] 。神经心理评估在痴呆早期有两个目的 :( 1)揭示无记忆方面主诉的记忆障碍 ;( 2 )揭示在认知神经心理学背景上的记忆障碍的特征 ,使其他认知及非认知功能与记忆障碍结合成一明白的综合征。1　痴呆诊断中的神经心理学工具1 .1　综合性工具 :痴呆的全面评估各种简明认知测验可评价在痴呆中典型受损的不同认知功能。这类测验的主要问题是敏感度不一致 ,随年龄 ,教育 ,社会等级及生活处境的不同而异[2 ] 。简明智力状况检查 (Ｍｉｎｉ -ＭｅｎｔａｌＳｔａｔｅＥ…     

蛛网膜下腔出血的发病率、死亡率和危险因素

文章对近年来蛛网膜下腔出血的发病率、死亡率和引起出血的常见、少见危险因素等有关流行病学的研究进展作了综述。     

小脑梗塞

小脑梗塞的诊断及治疗较困难。本文综述小脑的血供、发病情况、病因、症状、进展类型、定位诊断及治疗的研究进展。     

颞叶癫痫患者记忆损害的研究

颞叶癫痫 (ＴＬＥ)患者可出现多方面的记忆障碍 ,左右颞叶病变对记忆的影响也不同 ,现将近年来的研究分别介绍如下。1　空间记忆的损害鉴于以往对ＴＬＥ患者空间记忆研究中所测试内容有言语介入或者由于其内容对于受试者来讲抽象、不熟悉等情况 ,出现所得结果不一致 ,为此 ,Ｂａｘ ｅｎｄａｌｅ[1] 等对检查无脑部结构异常的 6 9例术前患者(右ＴＬＥ2 7例 ,左ＴＬＥ32例 )的空间记忆做了全面的测评。结果表明 :右ＴＬＥ组图案学习、复杂图形即时回忆与延迟回忆及图形保留百分比的得分显著低于左ＴＬＥ组 ;右ＴＬＥ组识别图形细节改变较左Ｔ…     

脑脊液细胞学检查

正常脑脊液中主要含少量淋巴细胞及单核细胞.病理情况下,尤其当中枢神经系统发生肿瘤、出血、各种炎症及寄生虫等疾病时,脑脊液的细胞成份和数量发生变化,及时了解这些变化,对疾病的早期诊断,病情演变,治疗措施及预后估计等均能迅速地提供重要依据.故脑脊液细胞学检查具有明确的临床实用价值. 脑脊液细胞学检查的关键在于细胞的收集方法,制片技术(包括染色方法)及识别     

灯盏花素注射液治疗脑血管病后遗瘫痪——附224例临床疗效分析

我们自1975年以来,用云南省药物研究所供给的灯盏花素注射液肌肉注射治疗脑血管病后遗瘫痪175例(肌注组),取得较好疗效;又于1979年元月至10月用灯盏花素注射液静脉滴注治疗缺血性中风所至痪瘫49例(静滴组),疗效亦较满意,并以用低分子右旋醣酐综合疗法治疗缺血性中风所致偏瘫