老年人广泛性焦虑的心理护理体会

WHO预测21世纪将是发生心理障碍及精神疾病的高峰期，做为重要社会群体的老年人，他们的思维速度和适应能力相对减弱，但又同样具有复杂的心理活动，心一身、身一境以及心一境之间相互作用，老年性广泛性焦虑症的病人亦呈现增多的趋势，做好他们的护理工作，对于消除其焦虑情绪，提高生活质量是非常重要的。     

闭合穿针外固定治疗跟骨骨折49例

目的评价闭合穿针外固定治疗跟骨骨折的疗效.方法49例54足跟骨骨折均采用闭合手法复位,骨折复位外固定器外固定.结果良好32足(59.3%),较好18足(33.3%),较差4足(7.4%),优良率为92.6%.结论闭合穿针外固定治疗跟骨骨折疗效好,解决了复位和固定这两个根本环节.     

rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

Afinion AS100分析仪在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨Afinion AS100检测仪在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法对临床118例糖尿病患者检测的ACR标本同时在基恩特定蛋白仪上做尿微量清蛋白检测和在贝克曼AU680上稀释做尿肌酐检测,探讨两组数据的相关性。结果 2种仪器在尿微量清蛋白和尿肌酐检测中显著相关,Afinion分析仪能够满足临床要求。结论在糖尿病肾病早期诊断中,Afinion分析仪所做的ACR与基恩蛋白免疫分析仪所做尿微量清蛋白以及贝克曼AU680生化分析仪所做尿肌酐计算出来的ACR显著相关,但Afinion分析仪1台仪器上能同时出3个结果,方便,快速,准确,在实际应用中更适合实验室操作。.     

抑郁对帕金森病患者执行功能的影响

目的 探讨抑郁对帕金森病(PD)患者执行功能的影响。方法 对41例PD患者及20例对照组进行整体认知功能、执行功能及抑郁状况的评定。整体认知功能评定使用简易智力状态量表(MMSE); 执行功能评定包括言语流畅性测验(VFT),连线测验(TMT),Stroop字色干扰测验(SCWT),画钟测验(CDT),数字符号替换测试(DSST)及数字广度测试(DST)等; 使用贝克抑郁自评量表(BDI)评估抑郁状态。结果 抑郁组SFT, PFT, DST, DSST, CDT, TMA,TMB, Stroop-B, Stroop-C,SIE评分均差于对照组(P<0.05); 非抑郁组PFT, DST, DSST,TMA,TMB, Stroop-C,SIE评分差于对照组(P<0.05); 与非抑郁组比较,抑郁组SFT, PFT, DST, DSST, TMA, TMB, Stroop-B, Stroop-C, SIE评分较差(P<0.05)。结论 PD患者存在明显的执行功能障碍,抑郁可以明显加重PD患者的执行功能障碍。     

手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症46例

目的：探讨手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：应用手法、针刀、激光照射腰椎管狭窄症46例,治疗前后采用JOA评分及视觉模拟评分法（VAS）评分,分析该治疗方案对腰椎管狭窄症的近期疗效。结果：治疗前JOA评分（总分29分）平均值11．85±4．58,VAS评分平均值8．57±1．20;治疗后1周JOA评分平均值17．13±4．83,VAS评分平均值5．48±1．72;治疗后2周JOA评分平均值20．24±4．90,VAS评分平均值3．70±1．52;治疗后3周JOA评分平均值21．63±4．55,VAS评分平均值3．17±1．48;治疗后2个月JOA评分平均值21．87±4．53,VAS评分平均值2．20±0．83。治疗后1、2、3周及2个月的JOA评分与治疗前的JOA评分相比都有明显提高（P〈0．001）。治疗后1、2、3周及2个月的VAS评分与治疗前的VAS评分相比有明显降低（P〈0．001）。治疗后2个月治疗优良率78．3％,有效率91．3％。结论：手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症具有较好的近期疗效;这种非手术治疗方法并未改变腰椎管的大小,但临床症状、体征却明显改善,说明腰椎管狭窄症的症状、体征主要不是由于机械压迫引起,而是由于腰椎失稳、局部软组织痉挛、血运障碍等因素造成。     

整脊手法治疗青少年颈椎病疗效观察

<正>颈椎病一直被认为是中老年常见病和易发病,但近年来发病年龄逐渐年轻化,青少年颈椎病发生率呈上升趋势。青少年颈椎病比较特殊,有着与成年人颈椎病不同的特征,目前对此病发病机理尚不清楚,缺乏具有针对性的治疗方法。笔者采用     

中西医结合治疗中心性视网膜色素变性1例

视网膜色素变性（retinitis pigmentosa,RP）是一种进行性损害视细胞的遗传性眼病,杆体逐渐被破坏。临床特点为夜盲、视野缩小和在视网膜上出现骨细胞样色素沉着。本病例为临床较少见的中心性视网膜色素变性,其病变特点为色素改变在黄斑区内或黄斑的周围而非周边部,故又称为逆性进行性视网膜色素变性,病变早期即有较明显的中心视力减退和色觉障碍,但无夜盲症状。     

帕金森病伴发抑郁的影像学研究进展

帕金森病（PD ）是一种发生于中老年人的慢性神经系统退行性疾病,主要病理改变为中脑黑质多巴胺（D A ）神经元变性、坏死和胞质路易小体形成,其运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。近年来,PD的非运动症状日益受到关注,包括抑郁、情感淡漠、睡眠紊乱、嗅觉障碍和认知功能下降等。其中 PD伴发抑郁（PDD ）是 PD最常见的非运动症状之一,其发生率高达52％［1］。抑郁可加重PD患者的认知障碍和运动症状,是PD患者的致残因素之一,严重影响患者的生活质量及预后,增加照料者负担。因此,探讨 PDD 的发病机制,进行早期预防、早期诊断和早期治疗对于改善PD患者的生活质量及减轻社会负担意义重大。PDD的发病机制尚存在争议,主流观点认为,内源性的生物学因素起主导作用,外源性的心理社会因素也参与致病。随着医学影像学技术的飞速发展,已经有很多研究报道了PDD的影像学改变,对深入了解PDD的发病机制提供了更多帮助,现对PDD的影像学研究进展作一综述。