对SARS的临床认识与诊疗实践

严重急性呼吸综合征(SARS)在全球部分地区的暴发、流行已经得到有效的控制,人类在这场与自然的斗争中似乎已经取得决定性的胜利。然而,我们对SARS的了解还不够深入,我们对SARS的诊断和治疗还缺乏特异性的手段,对于SARS是否会卷土重来我们也不能断定……因此,总结经验,加深认识,探讨有效的诊疗方法是非常必要的。     

中国教学医院中静脉注射药物错误的初步研究（摘要）

目的：了解在筹备和静脉输液过程中存在的药物的潜在风险,分析其影响因素,以提出可行的措施或警告的方法,以避免在准备和静脉输液过程中,提高用药安全错误。     

社区老年人用药现状调查

目的:了解社区老年人的用药现状,为药师促进老年人合理用药提供工作切入点。方法:采用问卷与访谈相结合的方法,对484例社区老年人的用药现状进行调查。结果:影响老年人健康的主要疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病;平均用药品种数为2.92种;随着教育背景的升高,阅读药品说明书的比例有所增加,但用药依从性的比例降低;老年人普遍对药品和药品不良反应(ADR)知识不甚了解(91.74%和60.74%);表示接受过药师用药指导的占21.11%;有问题咨询药师的仅占3.10%。结论:老年人用药品种多,对ADR的认知少,药师的公众认知度低。亟待提高社区医疗机构的药学服务能力,以提升药师的社会影响力。     

100例术后镇痛药物使用分析

目的：了解我院术后镇痛方法和镇痛药使用情况。方法：抽取2009年3～6月我院普外科、骨科和妇科术后疼痛病例100份,分析镇痛方法、镇痛药物、视觉模拟评分（VAS）及药物不良反应。结果：患者自控镇痛（PCA）泵的使用率为25．0％;术后3d阿片类药物和非甾体镇痛药（NSAIDs）的使用例数分别为20例和44例;两类药物联合用药比例偏低;术后镇痛以哌替啶和双氯芬酸钾为主;术后第1天的VAS为3．43分。结论：我院镇痛药物使用较为积极,但仍存在镇痛不足的现象,且联合用药少,用药品种单一。     

医院药剂科文化的构建与实践

目的:探讨文化建设对药剂科管理和药学服务水平的影响。方法:介绍该院科室文化建设的经验,内容包括通过树立"以患者为中心"的服务理念,结合"质量、学习、团队、分享、绩效"等具体内容,确立了药剂科的共同价值观。结果与结论:通过坚持质量管理、构建学习型组织、加强团队建设、加强学习交流、实施绩效管理等进行药剂科的文化建设,调动了全体药师工作的积极性和主动性,科室的凝聚力得以加强,从而促进了药剂科的持续发展和药学服务水平的提升。     

六省区18家二级医院国家基本药物(中成药)使用情况调研

目的:为《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)(以下简称"2009年版国家基本药物目录")中中成药部分的调整提供参考。方法:按照经济发达程度,选取广东省、江苏省、山东省、湖北省、四川省和宁夏回族自治区六省(区)的18家二级医院的中成药药品目录,分别与2009年版国家基本药物目录(中成药)和所在省(区)的基本药物增补目录(以下简称"省中成药增补目录")进行比较,分析国家中成药基本药物、各省中成药增补目录和各医院2009年版国家基本药物目录外(以下简称"目录外")中成药品种的使用情况。结果:国家中成药基本药物在18家医院的使用率平均为45%,六省(区)增补中成药目录的使用率为14%～41%,各医院目录外中成药品种使用比例平均为73%。结论:2009年版国家基本药物目录中成药部分的遴选与临床需求存在一定差距,该目录尚无法满足我国二级医院的医疗需求,特别是经济较发达地区。     

难治性癫痫患者脑组织内致痫灶与其周围组织P糖蛋白表达量的比较

目的:比较难治性癫痫患者手术切除脑组织致痫灶和灶旁组织P糖蛋白表达量的差异,探讨其在难治性癫痫发生过程中的作用,促进阐明难治性癫痫的耐药机制。方法:收集自2007年4月-2008年1月在首都医科大学宣武医院功能神经外科行"致痫灶切除术"的难治性癫痫患者,所有患者均在术前获得知情同意,术中使用神经电生理手段,区分致痫灶和灶旁组织;使用Western-blot蛋白分析技术定量检测P糖蛋白的表达量;用Image-J软件对蛋白条带进行分析,蛋白条带面积与灰度的乘积为分析指标;使用SPSS11·5进行配对t检验,分析其差异。结果:11例致痫灶内P糖蛋白与内参β-肌动蛋白(β-Actin)灰度和面积之积的比值(V-P/V-Actin)为0·69±s0·53,灶旁组织V-P/V-Actin为0·53±s0·39;P糖蛋白在致痫灶中表达量明显高于灶旁组织,P<0·05。结论:P糖蛋白在难治性癫痫患者脑组织致痫灶中的高表达,提示难治性癫痫耐药机制与P糖蛋白高表达相关。     

271例门诊病人中药咨询情况调查与分析

目的 :通过对271例门诊病人中药咨询情况的调查与分析 ,明确开展中药咨询工作的必要性和实用性。方法 :我院1999年4月至2000年1月 ,解答有关病人提出的中药方面的问题1334人次 ,随机抽取271例门诊病人咨询情况进行综合分析。结果 :病人要求推荐用药的最多 ,占29 2 % ;咨询药物相互作用、用法用量、中成药适应证、不良反应、中药汤药的煎服方法、药品价格的分别占14 0 %、12 9 %、11 1 %、5 5 %、5 2 %和5 2 % ;通过咨询发现了临床不合理用药情况及咨询中存在的问题。结论 :药物咨询对指导病人安全、有效、经济地用药具有重要价值     

金刚烷胺治疗帕金森病的有效性和安全性评价

 目的 评价金刚烷胺治疗帕金森病的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入金刚烷胺对比安慰剂治疗帕金森病的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果与结论 金刚烷胺与安慰剂对照治疗帕金森病共纳入9个RCT。结果显示,金刚烷胺治疗帕金森病有效率高于安慰剂组,差异有统计学意义[RR 10.13,95%CI(5.10,20.11)], P<0.000 01。改善帕金森症状差异有统计学意义[RR -3.21,95%CI(-5.88,-0.54)], P=0.02; ADR差异无统计学意义。