靶向TIPE2基因的shRNA慢病毒载体构建及病毒包装

目的包装表达TIPE2-shRNA的慢病毒颗粒。方法查询并合成7对针对TIPE2的shRNA序列,将其克隆入pLK0.1载体,经酶切及测序正确后,将构建好的7种pLKO.1-TIPE2-shRNA质粒分别与pCDNA3.1/3×FLAG-TIPE2共转染293T细胞,Western blot鉴定干扰效率并进行后续的病毒包装。结果 4号质粒沉默效果最好,将其与Non-target-shRNA质粒分别进行病毒包装,Western blot和免疫荧光证实病毒具有良好的感染效率和沉默效果。结论 TIPE2-shRNA的慢病毒载体构建及病毒包装成功。     

医院建筑发展浅析

医院建筑是医疗技术为人类谋幸福的最基本的物质条件,也是医院存在和发展的物质实体。医院建筑是为了提供医疗服务而存在,作为提供医疗服务的最主要的硬件,在一定程度上影响着医院所能提供的医疗服务能力和数量。因此,医院建筑的发展始终跟随着医学模式的演变而演变。世界各地的医院发展史,都伴随着医院建筑发展史;医院建筑的发展史,见证了医学模式的发展史。随着生物-心理-社会医学模式的不断发展,医院的职能不断演变,医院需要具备的医疗服务种类和能力产生了重大变化,从而对医院建筑产生了深刻的影响。本文主要分析新医学模式下,大型综合性医院职能的演变和对医院建筑的要求。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效研究

目的 :总结微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 :应用YL -1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,依据CT片进行定位及穿刺血肿 ,并配合尿激酶溶解血凝块及冲洗引流。结果 :3 0例除 3例死亡外 (死亡率 10 % ) ,其余均治愈或好转 ,3个月后ADL19例 ,ADL2 11例 ,ADL3 5例 ,ADL42例 ,死亡 3例。结论 :微创穿刺治疗方法简单 ,创伤小 ,病人恢复快 ,后遗症少 ,费用低 ,易为患者及家属接受     

脐周围感觉异常

单纯的周围神经皮支损害所致的局限性感觉异常是罕见的.本文报告一例Charcot Marie Tooth病(神经性肌萎缩),患者,由于激烈的腹部叩击而导致下胸段脊神经前皮支损害.38岁,男性,小学时发现有脚趾肌力减低,足底部感觉迟钝.中学时,因不擅长于赛跑而专心于琉球拳法的训练.其方法是请别人用竹剑直接拍打腹部以锻炼腹肌.开始,脐周围火辣辣的痛,以后症状持续下来.20岁时出现马蹄足、几年以前发生双足,小腿继之手及前臂感觉迟钝,肌力下降.两侧大腿下1/3以下,手及前臂的肌肉萎缩、马蹄内翻足,明显的手套、袜套样感觉减退.腱反射除上肢     

低氧工作站建立大鼠原代心肌细胞缺氧模型

正心肌梗死、缺血再灌注损伤等多种心血管疾病的发生和发展过程中多伴有细胞缺氧,进而引起细胞损伤,影响心正常生理功能~([1-2]),。体外心肌细胞缺氧模型能够较好排除神经、体液等因素及个体差异性的影响,更加有利于对缺氧性心肌损伤发生机制的研究,为探讨如何保护缺氧心肌提供重要理论基础。因此,建立体外细胞缺氧模型是从细胞和分子水平研究该类疾病     

股静脉置管在脑血管疾病中的应用及护理

回顾性总结股静脉置管在脑血管疾病中的应用。46例穿刺均取得成功,有40例术后未出现任何并发症,占86.9%;术后导管移位1例,局部血肿1例,穿刺部位红肿1例,导管堵塞1例,深静脉血栓形成2例;留置时间为13～54d,平均35d。拔管后未出现感染及出血,穿刺点愈合好,导管尖端细菌培养均为阴性。合理选择病人,进行术前、术后护理,及时处理出现的并发症对其应用是非常重要的。     

一期肠切除吻合治疗结直肠癌急性肠梗阻

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的可行性。方法对结直肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合的37例病例进行回顾性分析。结果发生吻合口瘘1例，切口感染3例，肠粘连2例，均经保守治疗治愈，无死亡及其他严重并发症。结论对结直肠癌并发急性肠梗阻，应根据病人的一般状况和肿瘤的具体情况综合判定，如果适应证掌握得当，采用术中一次完成的肠道准备，行一期肠切除吻合是安全可行的。     

急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗出血转化的危险因素分析

目的:探讨急性脑梗死患者静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后出血转化(HT)的危险因素。方法:回顾性分析2017-01—2018-12期间收治的245例接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的临床资料,根据溶栓后是否发生出血转化分为HT组与非HT组(NHT组)。收集两组患者一般资料、发病至治疗时间(OTT)、溶栓前美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、实验室检查指标、影像学特点等资料。应用Logistic回归分析溶栓后出血转化的危险因素。结果:245例接受rt-PA溶栓的急性脑梗死患者发生HT的38例,占15.51%。单因素分析显示,年龄、吸烟史、溶栓前收缩压、溶栓前血糖、糖尿病史、心房颤动史、溶栓前NIHSS评分、OTT、血尿酸、脑白质疏松是急性脑梗死溶栓后HT的影响因素(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=0.737,95%CI:0.765～1.048)、溶栓前NIHSS评分(OR=0.590,95%CI:0.428～0.814)、OTT(OR=0.351,95%CI:0.530～1.185)、血尿酸(OR=0.954,95%CI:0.928～0.980)、溶栓前收缩压(OR=0.819,95%CI:0.737～0.910)、脑白质疏松(OR=0.459,95%CI:0.865～0.912)是急性脑梗死溶栓后HT的独立危险因素。结论:糖尿病、溶栓前NIHSS评分、OTT、血尿酸、溶栓前收缩压、脑白质疏松是急性脑梗死溶栓后HT的独立危险因素。因此,临床上针对此类患者进行rt-PA静脉溶栓治疗时应谨慎,避免不良事件的发生。     

基于医患双方多因素经济评估的医疗纠纷处理策略

医疗纠纷产生后,医患双方对于医疗纠纷处置都有自己的考虑因素并会形成自己的经济评估,该文以医疗损害赔偿金为基础,分别从医患两个视角对其所需投入的资源和支付进行了经济评估,其中医院有鉴定费、诉讼费、律师费、人员成本、必要开支和信誉损失六个项目,患者有人力成本、诉讼费、律师费、必要开支、货币成本和舆论压力六个项目。该文基于医患双方多因素的经济评估结果,按照医院预期责任大小和预期赔偿金额高低提出了医院应对策略,并分析了几类特殊情况和对策。     

急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用探讨

目的探讨急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用。方法选取我院2007年1月至2012年12月264例急性冠脉综合征（ACS）PCI手术患者,将其随机分成对照组和研究组,对照组常规治疗基础上应用20mg／d瑞舒伐他汀治疗,研究组应用40mg／d瑞舒伐他汀,且于术前2h应用一次40mg瑞舒伐他汀,对比分析两组患者在PCI术前、术后12h时CK—MB、cTNT改变情况,手术完成30d后心脏并发症。结果研究组在术后12h时的CK-MB、cTNT值都低于对照组,且术后30d不良症状出现几率低于对照组（P〈0．05）,均为出现主要并发症。结论瑞舒伐他汀可以有效降低PCI手术患者的心肌损伤情况,减少心脏不良事件出现几率,安全有效。