神经突起生长抑制因子A基因多态性与缺血性脑卒中患者遗传易感性的研究

目的探讨神经突起生长抑制因子A(Nogo-A)基因单核苷酸多态性各等位基因及基因型在缺血性脑卒中(IS)患者中的分布频率,并初步分析其基因型与IS的关系及其对血脂、脂蛋白水平的影响。方法采用PCR技术和DNA测序法检测202例IS患者(IS组)及199例对照者(对照组)的Nogo-A基因内含子区rs1012603C/T、rs12464595C/T及rs2864052G/A多态性,分析各基因型及等位基因的分布频率;同时测定血脂、载脂蛋白水平,并进行分析。结果 rs1012603C/T基因型频率和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05),等位基因频率相对风险分析发现,T等位基因携带者患IS的风险是C等位基因的1.513倍(OR=1.513,95%CI:1.069².141);与对照组比较,IS组TG、LDL-C、载脂蛋白A明显升高(P<0.05)。结论 Nogo-A基因内含子区rs1012603C/T多态性与IS的发生有关,T等位基因可能是IS患者发病的遗传易感基因。     

胃肠道肿瘤k-ras突变与ERCC1 mRNA表达相关性研究

目的探讨胃肠道肿瘤组织核苷酸切除修复基因ERCC1表达与k-ras基因突变的关系,为胃肠道肿瘤的个体化治疗提供理论依据。方法采用RT-PCR相对定量法检测83例胃肠道肿瘤患者癌组织ERCC1 mRNA表达水平,直接测序法检测肿瘤组织k-ras突变;分析癌组织ERCC1基因表达与k-ras突变相关基因变异的关系。结果 83份标本中19份发生k-ras突变(22.9%),ERCC1 mRNA中位表达为4.659;k-ras突变型与野生型ERCC1mRNA表达分别为3.089±2.661和4.945±2.293(P<0.01)。k-ras突变的肿瘤组织ERCC1 mRNA呈低水平表达;Pearson相关分析表明,ERCC1表达低下与k-ras基因突变发生呈正相关性(P<0.01)。结论胃肠道肿瘤k-ras突变与ERCC1 mRNA表达密切相关。     

腹股沟疝无张力修补术后补片感染22例

目的总结腹股沟疝修补术后补片感染的外科处理方法与临床经验。方法回顾性分析2007年4月至2014年7月,抚顺市中心医院收治的腹股沟疝患者修补术后补片感染22例患者,通过手术取出补片的临床资料。结果 22例患者术后切口均一期愈合,术后住院时间12~28 d,平均20 d。术后随访12~24个月,平均18个月,无复发。结论腹股沟疝补片修补术后感染的外科处理非常棘手,最终均应该通过外科手术方式取出补片。     

前列地尔对原发性扩张性心肌病患者心功能的疗效观察

目的 观察在常规治疗的基础上加用前列地尔（PGEI）对改善原发性扩张性心肌病心功能的影响和安全性。方法 将50例符合诊断标准的原发性扩张性心肌病患者，随机分为治疗组和对照组，每组25例，对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用生理盐水150ml＋前列地尔100μg静注，每日1次，治疗2周为一疗程。于治疗前后检测ET、左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏量（SV）和每分钟心排血量（CO），并与正常对照组比较。结果 治疗组心功能改善明显并优于对熙组（P〈0．05）；治疗组ET水平明显降低并低于对照纽（P〈0．05），其血浆ET变化与心力衰竭程度成正比。结论 前列地尔对改善原发性扩张性心肌病心功能的疗效优于一般常规药物治疗，前列地尔可作为治疗原发性扩张性心肌病的辅助药物。     

老年慢性阻塞性肺病患者规范化诊治初探

目的初步探讨规范化治疗老年慢性阻塞性肺病患者的有效性和安全性。方法对50例老年慢性阻塞性肺病患者，在根据患者的病情、合并疾病等调整治疗方案个体化治疗的基础上，统一进行为期1年的规范化诊治和科学化管理。结果推行规范化诊治过程中，无1例治疗失败，生活治疗明显改善，不良反应减少，住院次数减少，疗程缩短，降低了医疗费用。结论慢性阻塞性肺病患者规范化诊治，有望为老年慢性阻塞性肺病患者提供安拿、有效的管理。     

结直肠癌急性肠梗阻一期肠切除吻合42例分析

1995年6月～2005年6月辽宁省抚顺市中心医院诊治结直肠癌患者803例，其中并发急性肠梗阻需急诊手术者98例，占12．2％。行一期肠切除吻合42例，疗效满意，现报道如下。[第一段]     

结直肠癌急性肠梗阻一期肠切除吻合42例分析

1995年6月-2005年6月辽宁省抚顺市中心医院诊治结直肠癌患者803例,其中并发急性肠梗阻需急诊手术者98例.占12.2%.行一期肠切除吻合42例,疗效满意,现报道如下.     

初诊急性脑梗死患者颈动脉斑块强化程度与短期脑梗死再发的关系探究

目的 探讨初诊急性脑梗死患者颈动脉斑块强化程度与短期脑梗死再发的关系。方法 选取2019年12月—2021年12月该院收治的110例初诊急性脑梗死患者作为观察对象,入院时所有患者均行双侧颈动脉三维超声检查,随访6个月并记录脑梗死再发情况,将其分为再发组(n=45例)与未发组(n=65例),比较二组入院时颈动脉斑块三维超声参数差异,分析颈动脉斑块三维超声参数与短期内脑梗再发的相关性及对再发的预测价值。结果 再发组45例患者共检测出52个斑块,未发组65例共检测出81个斑块。再发组灰阶中位数低于未发组(P<0.05),血管壁面积、标准化管壁指数高于对照组(P<0.05);二组斑块厚度、斑块体积、血管腔面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并高脂血症、冠心病、病变动脉中重度狭窄、低水平的灰阶中位数及高水平的血管壁面积、标准化管壁指数均是影响短期内脑梗再发的独立危险因素。ROC结果显示,灰阶中位数、血管壁面积、标准化管壁指数对短期内脑梗再发患者预后诊断的AUC分别为0.826、0.738、0.807,具有较高的诊断价值。结论 初诊急性...     

一种新型的医疗市场细分理论模型及其应用

1 模型介绍 　　对医疗市场这块大蛋糕,到底如何切分比较合理?在一般的市场营销理论中,往往选择地理区域、人口统计因素、心理因素、行为因素等作为细分标准.笔者结合医疗市场特征、医疗消费者价值差异,提出医疗市场细分框架及八个细分标准:疾病类型、区域、年龄、付费方式、健康状况、消费层次、治疗时间、决策类型.如图1.……