TIPE2-shRNA慢病毒载体的构建、病毒包装及功能检测

TIPE2（ TNFAIP8L-2, tumor necrosis factor-a induced protein-8-like 2）2008年作为新型免疫调节因子被首次鉴定出来［1］,它由184个氨基酸构成,具有与死亡受体结构域（ DED ）相似的结构域和6个保守的α螺旋结构,隶属于TNFAIP8家族。 TIPE2是一种胞质蛋白,高表达于髓系和淋巴系的免疫细胞。研究表明, TIPE2是炎症反应及免疫自稳过程中不可或缺的调控因子,可通过负调T cell receptor （ TCR）和Toll-like receptor （ TLR）信号通路来达到抗炎的目的,TIPE2缺失的老鼠可表现出脾脏肿大、体重减轻、多器官功能衰竭等［1］。最近有研究发现,肝癌患者中 TIPE2蛋白水平明显降低,敲除TIPE2后Ras 下游Ral 及AKT等信号分子显著活化,从而拮抗细胞死亡,增强细胞迁移能力［2］,这就提示TIPE2可能具有除免疫调节之外的更多功能。本研究旨在构建针对TIPE2的特异性shRNA 慢病毒表达载体,包装高效的慢病毒颗粒,为深入探索TIPE2功能奠定良好的基础。     

斯密达和黄连素保留灌肠治疗腹泻50例分析

急慢性腹泻是临床内科常见病症，笔者近几年来采用斯密达和黄连素保留灌肠，取得显著疗效，现报告如下：     

一期肠切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻37例

1资料和方法 1．1一般资料 我院1993年10月～2003年10月共收治结直肠癌783例，其中并发急性肠梗阻急诊手术94例，占12％。行一期肠切除吻合37例，男22例，女15例，年龄21～85岁，40岁以上31例，占83．8％，病程12h～1周。     

人体寄生虫学创新型实验教学体系的构建与实践

本文探讨和总结了人体寄生虫学创新型实验教学体系的构建与实践。根据对教师“教”与学生“学”中存在问题的分析,提出了“一个中心,两个重点,三个转变”的创新型实验教学体系的构建思路。通过教学内容多层次,教学方法多元化,教学模式多样化,教学方式相结合,实验教学考核改革等措施,改革和创新了实验教学体系。使实验教学成为有利于促进学生学习及创新能力培养的教学形式。     

浅谈医师强制治疗权

近年来,由于患者或家属因为某些原因不能或拒绝在知情同意书上签字而导致手术延误伤及生命的案例时有发生。在医疗救护中,患者享有知情同意权,医生负有救死扶伤的义务,这是毋庸置疑的。但在某些特定情况下,当患者的自主权与医生的决定权不一致时,为保护患者生命,医生可采取适当的医疗措施进行抢救而无需患方同意。本文对医师治疗特权的适用范围进行了分析,并就医院实施强制治疗提出几点管理建议。     

上颌骨囊型骨纤维异常增殖症误诊一例并文献复习

目的 探讨上颌骨囊型骨纤维异常增殖症的临床特点、误诊原因,并提出防范对策.方法 回顾性分析我院收治的1例上颌骨囊型骨纤维异常增殖症的临床资料.结果 患者右侧上颌骨无痛性膨起2月余,曾先后就诊于3所医院,行X线片和CT检查.误诊为上颌骨囊肿、上颌窦囊肿等.我院术前诊断右侧上颌骨囊肿,全麻下行囊肿摘除术,术中见无囊肿存在,骨质松软,呈典型骨纤维异常增殖症样改变,改行Caldwell-luc术式完成手术.后病理证实术中诊断.结论 上颌骨肿物在X线下表现为囊性透光阴影应考虑到囊型骨纤维异常增殖症可能.与上颌骨囊肿的主要鉴别有:①囊性阴影边缘不像上颌骨囊肿那样清晰完整;②穿刺抽不到囊液;③囊性阴影中可见舌状骨嵴自边缘伸入.     

超声骨刀与涡轮法拔除下颌阻生第三磨牙的效果比较

目的: 比较超声骨刀和涡轮法拔除下颌阻生第三磨牙的手术时间和术后反应等,评价2种方法拔除不同类型下颌阻生第三磨牙的疗效。方法: 2018年1月—2019年1月宿迁市人民医院收治的120例中、低位埋伏阻生牙患者,按照垂直阻生、近中阻生、水平阻生各40例分为3组。每组20例应用超声骨刀,20例应用涡轮钻。记录手术时间、术后疼痛、肿胀、开口度及永久性神经损伤等严重并发症情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 术后1 d和3 d,超声骨刀法疼痛显著小于涡轮法;7 d时,2组之间疼痛无显著差异。垂直阻生组手术时间、术后肿胀、开口度在2组之间无显著差异。近中阻生牙组2种方法术后肿胀无显著差异,但超声骨刀法手术时间更短、开口度更大。水平阻生牙的手术时间、肿胀、开口度超声骨刀法优于涡轮法。各组均未出现严重并发症。结论: 超声骨刀对组织可选择性切割、截骨精准、术后创伤小、使用安全方便,在一定程度上比涡轮更具优势,真正实现了微创外科。临床上推荐应用超声骨刀拔除中低位近中或水平埋伏阻生牙,以减少术后创伤,提高手术疗效。     

医疗损害赔偿项目计算方法及医院审查要点

医疗损害产生后,在医疗纠纷案件审判过程中,一旦法院确定双方责任分摊比例后,作为医院的重点就是要对赔偿项目及计算方法进行严格审查,剔除按法律规定不应由医院承担的赔偿内容。文章详细论述了医疗损害赔偿项目的分类,包括医疗类、支出类和补充类,详细分析了每类的细分项目及其计算方法,并提出了医院审查的要点和注意事项。     

高压氧联合阿昔洛韦治疗Bell麻痹效果观察

目的探讨高压氧联合阿昔洛韦治疗Bell麻痹的效果。方法我院2008年12月～2010年12月收治Bell麻痹71例,随机分为治疗组和对照组。治疗组37例予高压氧治疗每日1次;对照组34例施以针灸治疗,每日1次。两组均予呋喃硫胺20 mg和维生素B120.5 mg肌内注射每日1次,阿昔洛韦6～10 mg/（kg.d）静脉滴注每日1次,地塞米松3～5 mg/（kg.d）静脉滴注每日1次,疗程10 d。结果治疗组治愈率51.35%,总有效率100%;对照组治愈率29.41%,总有效率94.12%。两组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合阿昔洛韦治疗Bell麻痹安全有效,可作为Bell麻痹治疗首选方案。