远程安宁疗护对晚期癌症病人生活质量影响的Meta分析

目的:探究远程安宁疗护对晚期癌症病人生活质量的影响.方法:计算机检索PubMed、Medline、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方、维普期刊数据库、中国生物文献数据库,收集远程安宁疗护对晚期癌症病人生活质量影响的文献,采用RevMan5.3软件进行数据的统计分析.结果:最终纳入8篇文献,4篇中文文献,4篇英文文献,共717例病人,干预组353例,对照组364例.合并结果分析显示,远程安宁疗护可以提高晚期癌症病人的生活质量[标准化均数差(SMD)=0.86,95％CI(0.40,1.32),P=0.0002],提高治疗依从性和自我管理效能(均P<0.05),但对于情绪[SMD=0.11,95％CI(-0.35,0.57),P=0.64]和症状[SMD=0.10,95％CI(-0.60,0.80),P=0.78]的改善并不显著.结论:应用远程安宁疗护对晚期癌症病人症状和情绪方面虽没有很大改善,但可提高整体生活质量,使病人更有意义地度过余生.     

磷酸腺苷激活的蛋白激酶与肝脏能量代谢

肝脏作为机体储存能量和调节代谢的重要器官,维持机体合成代谢和分解代谢的平衡。机体能量缺乏时,肝脏糖异生及糖原分解增强,脂肪酸氧化增加,为肝外器官提供充足能量;机体能量过剩时,肝脏增加糖原及脂质合成来储备能量。肝脏作为机体多种物质代谢的中心,代谢和能量平衡常在肝功能异常     

山莨菪碱及黄体酮穴位注射治疗上尿路结石32例临床观察

近年来 ,我们采用山莨菪碱及黄体酮穴位注射治疗上尿路结石患者 32例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　 5 2例患者中男 39例 ,女 13例 ;年龄 2 2岁～ 75岁 ,平均 41岁 ;病程 1ｄ～ 3年 ,平均 40ｄ。随机分为治疗组 32例 ,对照组 2 0例。2　诊断依据　所有病例均因腰痛或急性腹痛就诊 ,经化验尿液异常 ,经Ｂ超、腹部Ｘ线平片或静脉尿路造影检查证实为上尿路结石。3　结石情况　 5 2例中肾结石 10例 ;输尿管结石 39例 ,其中位于输尿管上段 11例 ,中段 8例 ,下段 2 0例 ;肾结石合并输尿管结石 3例。结石横径在 1.2ｃｍ以下…     

557名儿童乙型肝炎疫苗免疫情况调查

预防乙型肝炎(乙肝)最有效的措施是接种乙肝疫苗.为了解儿童接种乙肝疫苗免疫的效果,我们于2002年7月～2003年12月对西安市某社区557名3～10岁儿童进行了有关乙肝疫苗免疫情况的调查.     

中西医结合治疗“暴肝”四大危症的体会

黄疸、腹水、出血、昏迷是急性重症病毒性肝炎(“暴肝”)的四大危症。在中西医结合治疗中,中医以清热解毒为治疗大法,黄疸辅以活血化瘀,通腑泄热;腹水不可妄行攻伐,兼以活血化瘀、通腑泄浊;出血则凉血散血;昏迷可以熄风涤痰、化瘀开窍等法协同运用。     

127例矽肺病人甲襞微循环观察

为了探讨矽肺病人的微循环改变，我们先后对127例病人进行了甲壁微循环观察，现报告如下。检查对象1．矽肺病人127例均符合1986年国家诊断标准（GB5906—86尘肺X线诊断标准及处理原则），其中男125例，女2例，单纯矽肺86例（I期37例、对期35例、皿期14期）占67．7％。矽肺合并结核41例（I＋T11例、刀十T6例、皿十T24例）占32．3％。年龄32～72岁，平均50．3岁（除一例合并慢性肾炎、高血压外，其余病例均经一般有关常规检查排除其他疾病）。2．本组病例为来自各种不同矿山的矽尘作业工人，不同类型的矿石粉尘对接尘工人的发病时间有明显…     

管线压降的简易计算法——C_v计算法

液体流经管线的压降可用类似于那种用于控制阀(或锐孔)的方法来计算。这两种流动情况之间的相似性示于图1。根据这个相似性提出下面的方程式,以计算液体流经管线的压力     

急性喉炎患儿非细菌病原学分析

目的了解儿童急性喉炎的非细菌病原学特点。方法收集2006年1月至2015年12月连续10年间因急性喉炎住院治疗的325例患儿的病史资料及痰标本,进行多病原联合检测并结合病史资料进行分析。直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,荧光定量PCR法检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及博卡病毒(HBo V),RT-PCR法检测鼻病毒(HRV)及偏肺病毒(h MPV),入院24 h内及治疗7~10 d采集静脉血,ELISA法检测血清特异性MP抗体Ig G、Ig M。结果325例急性喉炎患儿非细菌病原学检出率为46.2%(150/325)。检出病毒76例(23.4%),MP 99例(30.5%)。1~3岁组患儿病毒检出率明显高于1岁及≥3岁组患儿(χ~2=9.527,P=0.009)。随着年龄的增加,MP检出率逐渐升高(χ~2=10.132,P?=0.006)。0~3岁组RSV及hBoV检出率较高。冬春季病毒检出率明显高于夏秋季(χ~2=5.064,P=0.024)。冬、春、夏、秋季MP检出率分别为13.1%、25.0%、38.2%、44.9%,MP检出率逐渐升高(χ~2=4.438,P=0.035)。RSV冬季检出率高,hBoV夏季检出率较高。结论急性喉炎主要发生于3岁儿童,不同年龄及季节的病原检出不同。病毒是小年龄组的主要病原,大年龄组则以MP较为多见。     

《伤寒论》针刺穴位浅析

《伤寒论》中有关针灸的条文26条,而明确记载的具体针刺穴位仅有7个,分别是风池、风府、大椎、肺俞、肝俞、期门、关元,其中明确指出针刺的只有6个。这些穴位全部是特定穴,仲景重用特定穴,选穴少而精,治疗范围广。     

上海地区丙氨酸氨基转移酶测定标准化探讨

目的通过使用统一校准品的可比性调查实验，评价丙氨酸氨基转移酶（ALT）标准化工作在上海市二级甲等以上医院实施的可行性。方法上海地区72家二级甲等以上医院检验科参加ALT检测结果可比性调查实验（共3次）。方法一：采用日立-罗氏检测系统，将具有溯源性的国际临床化学协会（IFCC）推荐方法的ALT定值传递的混合人血清样本作为实验用临时校准品校准各实验室检测系统后，测定发放的血清调查品。方法二：与临时校准品同时发放1份非人血清基质的冻干品，由实验室用各自的检测仪器、试剂和发放的已定值的血清临时校准品为冻干品定值。用该冻干品作为校准品（各实验室的定值会不同），并与各自的检测仪器和试剂组成自建检测系统测定发放的血清调查品。同时，在本实验室选择4家试剂（分别为CZ、FH、KH、WK），在日立自动生化分析仪上用2种方法校准后，分别选择40份患者样本与罗氏试剂进行实验室内部比对实验。结果对参加调查医院的全部检测系统第3次实验结果统计，用统一校准品校准前，血清调查品均值为42．3、63．3和137．8U／L，其变异系数（CV）分别为14．9％、12．5％和10．4％；血清临时校准品校准后，血清调查品均值为44．5、67．1和146．8U／L，其CV分别为4．9％、2．6％和3．3％；自建检测系统实验的血清调查品均值分别为44．3、67．2和146．3U／L，其CV分别为5．3％、5．2％和4．3％。结论血清临时校准品实验基本达到设定的实验目标，即美国临床实验室修正法规（CLIA＇88）允许范围的1／5～1／4（CV在4％～5％），自建检测系统实验结果比用统一校准品校准前的离散度减小约1／2。通过加强人员培训、控制实验环节等一系列方法，进一步缩小ALT检测结果的差异，实现ALT检测结果在上海地区的一致和可比是可行的。