小儿超声雾化吸入的方法及护理体会

目的总结探讨小儿呼吸系统疾病超声雾化吸入的护理体会。方法对148例雾化吸入治疗呼吸系统疾病的方法及护理资料进行回顾性分析。结果雾化吸入后患儿通气改善,呼吸道通畅,病情稳定,未产生副反应。结论超声雾化吸入可减轻小儿呼吸道炎症,镇咳祛痰,解除支气管痉挛,改善通气功能。     

环孢菌素A引起的牙龈增生组织学超微结构观察

Rate itschak-P luss EM首次报告环孢菌素A可引起药物性龈增生[1]。本文观察环孢菌素性龈增生的病理学表现和可能的病理机制。1材料和方法1.1病例来源对14例(男10例,女4例)肾移植术后0.5~5年,全身情况良好,肾功能稳定,服用环孢菌素A并有牙龈增生的病例,作牙及牙龈状况评估。在基础治疗后,征得患者知情同意,于局麻下切除局部增生牙龈。1.2制作光镜切片增生牙龈组织立即用100 mL /L福尔马林固定,常规石蜡包埋,HE染色,光镜观察。1.3制作电镜切片5例增生牙龈组织同时作电镜切片。将切除的牙龈组织切成1 mm×1 mm×1 mm,立即置于4℃30 mL /L…     

开封市学龄前儿童眼屈光状态调查研究

目的探讨开封市学龄前儿童屈光状态的动态变化规律和特点,为指导儿童眼保健,降低弱视、近视的发生率提供依据。方法 2008年至2010年每年采取整群随机抽样方法抽取25所幼儿园3～6岁儿童7862名应用美国伟伦Suresight验光仪进行屈光度筛查,屈光异常者进一步常规检查,散瞳验光,明确诊断,综合治疗。结果 (1)学龄前儿童屈光异常率由2008年13.7%增至2010年16.8%;随年龄增长,异常率增高;男女性别间无差别,但左眼异常率高于右眼,差异有统计学意义。(2)屈光异常者经复查视力,三个年龄组异常符合率分别为63.1%、68.9%、61.7%,随年龄增长,符合率增加,4～5岁组最高,6岁组下降且最低。(3)共筛查23586人次47172眼,所有儿童动态屈光构成比以远视性为主,占97.8%,近视性、正视、混合散光分别占0.2%、0.2%、1.8%,各年间各年龄组间无明显差别。(4)散瞳验光1733人,确诊弱视1409人占81.3%。弱视屈光类型以远视为主占75.9%,近视、混合散光分别为5.2%、18.9%。3年变化趋势为:远视成分逐年降低,近视有所增加,尤其混合散光比例明显增加。结论定期对学龄前儿童进行视力和屈光度检查,掌握各年龄变化规律和特点,对指导儿童眼保健、儿童眼病的早发现、早诊断、早治疗起重要作用。     

太原地区150对习惯性流产夫妇的染色体分析

目的通过对150对反复自然流产夫妇的染色体分析,探讨染色体畸变与流产的关系.方法取夫妇双方的外周血进行细胞培养,常规收获制片,显微镜下行染色体分析.结果检测150对夫妇的染色体中,发现异常核型10例,占受检人数的3.3%,其中平衡易位9例,包括:t(4;5)2例,t(7;14)2例,t(2;18),t(1;3),t(14;21),t(15;15),t(8;9)各1例,数目异常47,XXX 1例.结论夫妇一方染色体异常是导致反复自然流产的主要原因之一.     

三金两子为主配合综合疗法治疗尿路结石

笔者介绍用三金两子汤结合中医辨证论治,配合总攻疗法及推按运经仪治疗尿路结石的方法,经临床观察对本病疗效优于单用一种疗法,值得重视和进一步临床研究运用.     

浅谈生石膏的合理应用

中国药典1985年版对生石膏(下称石膏)的服用方法作了规定:“石膏粉碎成粉,内服入煎剂,先煎.成人一日15～60g.”笔者认为此规定似有不妥.略述己见,愿斧正于同道.1 石膏的剂量与先煎问题(1)石膏在水中属难溶性物质.溶解度仅有0.22g,按此计算,500ml中药煎液中,至多能溶解1.10g;有实验发现,石膏在100ml水中的量超过5g后,其煎出物不再增加反而减少,这很可能与石膏在汤剂中溶解的动态平衡有关;临床资料也表明,石膏疗效并不随其剂量的递增而加强,因而笔者认为,入汤剂重用石膏似无必要.(2)古代医学所用石膏,多为块状,如张仲景之大青龙汤和木防已汤,石膏剂量分别为“如鸡子大”和“12枚鸡子大”,因此,古人防其煎煮不透而作先煎处理,从主观上讲不无道理.但现在的石膏药材均已粉碎成24目粉末.研究证实:10～24目矿物粉末,     

针药与推拿罐结合治疗奔豚气案

奔豚气是指患者自觉有气从少腹上冲至胸咽的一种病证,时发时止,时轻时重,多受情志影响,病发时不会出现典型症状,故给临床治疗带来一定的困难。陈泽林教授根据奔豚气的病因病机、证候特点,在中医针灸理论指导下,强调辨证论治,认为抓住病机是关键,临床灵活运用针刺、推拿罐、中药联合辨证治疗奔豚气,该文列举验案1则,疗效显著。     

1例艾滋病合并脊柱结核孕妇行中期引产的护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病,目前我国艾滋病病毒感染人数已超过40万[1].同样,我国的结核病（TB）疫情也相当严重[2].全球新发TB病例中约9％～31％是由于感染了HIV[3-4].约有11％的艾滋病患者死于TB[5].HIV可以通过胎盘感染胎儿,宫内感染为母婴传播的主要途径,也可通过产道或母乳传染.艾滋病可能增加孕妇受其他因素感染的机会,同时还有可能导致早产和低出生体重儿,增加新生儿病死率.我院收治1例外籍孕妇,患艾滋病合并脊柱结核,总结患者在住院期间生理、心理、疾病及护理过程中的体会,现报道如下.     

中心静脉置管患者导管相关性血栓风险预测模型的系统评价

目的 系统检索和评价中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型,以期为构建更高质量的中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型的相关研究,语种限定为中文和英文,检索时限为建库至2022年2月16日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果 共纳入15项中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建研究,共涉及16个模型。16个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.641~0.850。12项研究的适用性较好,其余3项研究的适用性较差。15项研究的偏倚风险均较高,偏倚主要来自未选择合适的数据来源、研究对象的纳入和排除标准欠妥当、预测因子未完全从结局指标中被排除、样本量不足、连续性变量处理方式不合理、对缺失数据关注不足、变量筛选过程不合理、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合等。结论 现有中心静脉导管相关性血栓的风险预测模型构建尚不完善,需要在后期的构建中关注对不同风险评估方法有效性的研究,以得到更好的高准确度的风险预测模型,为制订相关预防策略提供一定的参考和依据。