低剂量氯胺酮超前镇痛对患者术后自控镇痛效果的影响

目的观察低剂量氯胺酮超前镇痛对上腹部手术后自控镇痛效果的影响。方法 60例择期上腹部手术患者,按随机数字表法分为3组,氯胺酮1组切皮前5 min静脉滴注氯胺酮0.15 mg/kg,后持续泵注氯胺酮0.2 mg/(kg.h)至手术结束;氯胺酮2组切皮前5 min静脉滴注氯胺酮0.3 mg/kg,后持续泵注氯胺酮0.4 mg/(kg.h)至手术结束;对照组相应静脉滴注和泵注生理盐水。分别于术后6(T1)、12(T2)、24(T3)、48(T4)、72 h(T5)观察患者的镇痛效果。结果患者清醒时间、拔管时间三组比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒期不良反应发生情况三组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,术后氯胺酮1组和氯胺酮2组各时间点VAS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);而氯胺酮1组和氯胺酮2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论排除氯胺酮禁忌证,全身麻醉下行上腹部手术给予低剂量氯胺酮,能改善术后自控镇痛的效果,具有超前镇痛的作用。     

多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗顽固性心衰31例

１临床资料１．１一般资料３１例患者均为住院病人,其中男２０例,女１１例,年龄３６～８７岁,平均６４岁。其中慢性肺源性心脏病１６例,风湿性联合瓣膜病６例,高血压性心脏病５例,心肌梗死２例,心肌病１例,系统性硬皮病１例。临床表现为：咳嗽、气促、夜间阵发性...     

布比卡因复合小剂量芬太尼腰-硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术的临床应用

目的探讨布比卡因复合小剂量芬太尼腰-硬联合麻醉在老年患者TURP临床应用的安全性和有效性。方法40例择期行TURP老年患者,随机均分为B组和BF组,均蛛网膜下隙注药,B组：布比卡因10mg;BF组：布比卡因7．5mg＋芬太尼20μg。监测：①蛛网膜下隙注药前,注药后2、5、10、20、30min的血压和心率;②最高感觉阻滞平面和感觉阻滞时间;③运动神经阻滞情况;④麻醉效果;⑤记录恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制、术后头痛等并发症。结果BF组血流动力学稳定,B组有4例低血压、3例心动过缓。两组最高感觉阻滞平面比较差异无统计学意义（P〉0．05）：BF组感觉阻滞时间较B组长（P〈0．05）、而运动阻滞程度低于B组（P〈0．05）。两组麻醉效果均完善。结论布比卡因复合小剂量芬太尼腰．硬联合麻醉可以安全、有效地应用于老年患者TuRP的麻醉。     

经皮穿刺切割椎间盘治疗腰椎间盘脱出症的临床观察

经皮穿刺切割椎间盘治疗腰椎间盘脱出症国内、外均有报道，2年来，我们在日本岛津500mA、800mA遥控X线机和岛津1250mA数字减影血管造影机上采用武汉周义成氏研制的ZC－I正型腰椎间盘切割器开展了此项工作。对于手术适应症、术中应注意的问题，并发症的预防与治疗等进行了临床观察，现予以报道。l临床资料共243例，男性154例，女性89例，年龄18～77岁。腰椎间盘16例，腰4－5椎间盘145例，腰。骶1椎间盘82例，单间隙239例，双间隙3例，半板减压开放手术后对测复发穿刺切割随访最长时间8个月，最短时间3个月．有效率92.7％，治愈率875％。2…     

宁神温胆汤中药治疗精神分裂症的实验与临床分析

目的:观察宁神温胆汤中药治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,实验组全部都口服宁神温胆汤,另一组作为对照,治疗2个疗程之后,对比两组的有效率。结果:实验组的总有效率达91.67%,而对照组患者的情况基本没有好转,而且部分患者的情况有所恶化。结论:宁神温胆汤用于治疗精神分裂症有显著疗效,可加以推广。     

不同配方异丙酚麻醉用于人工流产手术120例临床观察

比较异丙酚与芬太尼、瑞芬太尼、氯胺酮复合麻醉在人工流产手术的效果,探究合理的麻醉配方。     

异丙酚合用氨胺酮解除阑尾牵拉反应的临床观察

持硬麻醉下行阑尾切除术中,多数病人出现严重的牵拉反应,表现为剧烈疼痛、鼓肠、甚至心律失常.我们使用异丙酚与氯胺酮合用解除阑尾牵拉反应效果良好,并与常用的哌替啶+氟哌利多(哌氟合剂)治疗效果进行比较,初步结果报告如下:     

岛津ZS系列供片系统故障分析与处理

日本岛津公司生产的ZS系列胃肠检查机,近几年来在我国大、中型医疗单位中的胃肠诊断设备中占有一定的数量.尽管机型发展变更很快(由ZS—5型发展至ZS—50)型,但其基本工作原理大同小异.此套系列设备中的自动供片系统,因其使用频率极高,加上由电路、光路、气路及机械运动等多方面合为一体,环节较多,故使该处故障几乎占该设备总故障率的80%以上,经常影响设备正常使用.现将有关供片系统较常发生故障的部分,简要联系电路、气路、光路的基本电路加以分析,并结合日常维修、保养实例剖析如下.供同仁参考(以下均以ZS—30型摇控胃肠机为例).     

大型医疗影像设备电源安装问题讨论

大型医用影像设备均采用了先进的计算机控制技术，也采用电子计算机系统对电源系统进行检测监控，供电质量、电源地线等要求极为严格。现就近几年间我们在安装大型医疗影像设备时所遇到的电源方面问题进行讨论。我们认为，保证大型医疗影像设备的正常运转，电源方面的问题将是该类机型的关键问题之一，同时合理恰当使用单位现有的电力资源也应引起同道关注，供同道参考借鉴。