不同药物配伍用于无痛人工流产麻醉效果比较

目的比较4种不同配伍药物用于无痛人工流产术中的安全性和有效性。方法选择人工流产镇痛术的早孕妇女120例,ASA1～2级,随机分成4组,每组30例。分别为单纯丙泊酚组(A组)、芬太尼+丙泊酚组(B组)、芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚组(C组)和芬太尼+咪达唑仑组(D组)。记录术中丙泊酚诱导量、累积总量、唤醒时间、不良反应以及麻醉后1 min、5 min、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果 C组丙泊酚的诱导量、累积总量显著低于A、B组(P均<0.05)。D组唤醒时间最短,与其他3组比较具有统计学差异(P均<0.05)。A、B组麻醉后1 min时MAP、HR显著下降(P均<0.05),但在术毕都恢复正常,C、D组变化不大。C、D组与A、B组比较不良反应低(P均<0.05),D组体动率最高(50%)。结论无痛人工流产镇静药应与镇痛药联合应用,4组配方比较,芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚最好,麻醉质量高,并发症少,是一种安全可靠的无痛人流麻醉方法。     

OHMEDA醉机故障分析及排除

麻醉机是全麻手术中必不可少的设备,是进行吸入麻醉的重要工具.本文主要介绍OHMEDA麻醉机的几种故障分析和排除方法.     

药用真菌猪苓菌核无机磷酸盐转运蛋白基因的分子克隆与特性分析

目的克隆猪苓Polyporus umbellatus菌核无机磷酸盐转运蛋白基因并进行生物信息学和表达模式分析。方法采用RT-PCR技术从猪苓菌核中克隆得到1个无机磷酸盐转运蛋白(inorganic phosphate transporter)基因,利用生物信息学软件预测蛋白的理化性质、结构域、信号肽和跨膜结构等分子特性;采用Clustal W2以及MEGA 6.0分别进行氨基酸多序列比对和进化关系分析;实时荧光定量PCR分析基因表达模式。结果猪苓无机磷酸盐转运蛋白基因命名为Pu Pi T(NCBI登录号:KU179154)。该基因开放读码框全长为1 590 bp,编码530个氨基酸。Pu Pi T蛋白相对分子质量为57 552,等电点6.82。氨基酸序列分析表明,Pu Pi T蛋白具有12个跨膜区。氨基酸序列多重比对及系统发育树结果显示Pu Pi T与Moniliophthora rorer亲缘关系最近,与Moniliophthora roreri、双色蜡蘑Laccaria bicolor、Heterobasidion irregulare有较高的同源性,荧光定量PCR结果表明,Pu Pi T在与蜜环菌共生的猪苓菌核及未与蜜环菌共生的菌核中都有表达,其中共生部分的表达量显著上调,约是未共生部位的12倍,说明其参与猪苓与蜜环菌共生过程。结论 Pu Pi T基因克隆和分子特征为进一步研究揭示其在猪苓菌核磷元素转运及与蜜环菌共生过程中的调控作用奠定基础。     

儿童多发伤的ICU救治138例

目的总结儿童多发性创伤ICU的救治经验。方法对2005—2010年收治的138例多发伤患儿的伤情、诊断、治疗结果进行回顾性分析,总结多发伤的救治经验。结果本组病例138例患儿115例撤离呼吸机,休克纠正、循环稳定、凝血功能恢复正常、内环境稳定,病情平稳,无明显其它并发症后,转回原科室。死亡23例（16．67％）,死亡原因为脑疝及心脏与大血管损伤,如严重肝、脾、胰损伤、重度失血性休克和MODS等。结论损伤控制策略在ICU成功救治多发伤患儿的生命中起重要作用;严重多发伤患儿经外科处理后应转至ICU综合治疗,在整个抢救过程中,应严密监护,紧急处理休克、创伤、呼吸衰竭等主要问题,同时尽量兼顾全身情况,促进患儿康复。     

柴苓汤治疗淋证的临床体会

柴苓汤由小柴胡汤合五苓散组成,具有和解少阳、化气行水、健脾渗湿之功,临床多用于治疗水肿。该文指出柴苓汤治疗枢机不利、气化失司所致淋证疗效显著。     

腹腔镜手术111例围术期护理体会

2004年5月～2005年8月,我们为111例患者行腹腔镜手术,给予积极地术前准备和术后护理,取得了满意效果.现报告如下.     

宫内节育器带尾丝与否对宫腔感染的影响

为了解宫内节育器(IUD)带尾丝与否对宫腔感染的影响,对51例放置宫内节育器者分带与不带尾丝二组进行了置器前后宫颈及宫腔分泌物的细菌学检查,共取标本314份,结果宫腔无1例细菌感染,表明健康妇女使用IUD(包括带尾丝者)避孕是安全的。     

外感温热病的辨证施护

外感温热病,发热是其主要表现。按照现代医学护理方法,凡高热皆可物理降温。但中医则有区别,因发热有表热、里热之分,热在表忌用物理降温,热在里方可使用,故应根据具体情况辨证施护。我科目前对外感温热病的护理,系采用中西医结合的方法,本文对西医护理不作重点讨论,仅围绕卫、气、营、血这个辨证纲领,谈谈外感温热病的施护措施。一、邪在卫分,突出一个“汗”字发热初期,产热增多,散热减少,因此体温上升,也即外邪侵入人体后,卫气奋起抗