人工髋关节置换术的护理体会

当髋关节因疾病导致破坏,出现关节疼痛,活动障碍,并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时,就需要进行人工髋关节置换.如股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎所致的髋关节损害,疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换.但随之而来的并发症、翻修等问题使医护人员面临挑战,手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义,能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.     

TPH2基因单核苷酸多态性与双相情感障碍及其自杀行为的关系

目的 探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs7305115单核苷酸多态性与双相情感障碍及自杀行为的关系.方法 提取205例双相情感障碍患者和225名健康对照者基因组DNA,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)扩增包括TPH2基因rs7305115位点的312bp基因组DNA片段,PCR产物直接测序.结果 在第7外显子周围未发现其它的单核苷酸多态性.双相情感障碍患者和健康对照者TPH2 rs7305115基因型和等位基因频率无统计学意义的差别(P>0.05),但患者组内有自杀行为的个体携带基因型AA的频率及等位基因A的频率均较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPH2基因rs7305115单核苷酸多态性与双相情感障碍无明显关联,与自杀行为有关联,其可能与双相情感障碍自杀行为易感性相关.

Abstract：

Objective To explore the relation among single nucleotide polymorphism of a novel tryptophan hydroxylase isoform (TPH2) gene rs7305115,bipolar disorder and suicidal behavior. Methods Specimens of peripheral blood were collected from 205 bipolar disorder and 225 controls. A novel tryptophan hydroxylase isoform (TPH2) gene rs7305115 in length 312bp was amplitied by Polvmerase chain reaction (PCR), and the product was analyzed by direct sequencing. Results We did not discover new single nucleotide polymorphism. Compared with Control Group,no significant difference of genotypes and alleles of TPH2 gene rs7305115 single nucleotide polymorphism had been found in patient group(P>0. 05). However,there existed significant differences between suicide behavior and non suicide behavior in bipolar disorder patient in genotypea of TPH2 gene rs7305115A/A. Suicide behavior of bipolar disorder patients in AA genotypes was much lower than non suicide behavior of bipolar disorder patients (P<0. 05). Con-clusion TPH2 gene rs7305115 single nucleotide polymorphism may have no association with the susceptibility of bipolar disorder, but associated with suicide behavior in bipolar disorder. A allele may be one of the risk factors for suicide behavior in bipolar disor-der.     

上海市气温变化对医院急诊人次的影响

目的 研究上海市日均气温与三级医院医保急诊人次的关系.方法 应用广义相加模型分析时间序列资料,并在模型中加入自回归模型AR(P)处理时间序列资料自相关的问题,在控制了与时间有关的中长期趋势、星期效应、节假日效应、SARS事件、大气污染等混杂因素的基础上,拟合二次函数结合导数原理分析上海市2002-2004年间日均气温与三级医院医保急诊人次的关系.结果 当气温低于14.71℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加艘值的95%C/均小于1;当气温高于19.59℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI均大于1;而在温度段为14.71～19.59%,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI包含1,称之为"最适温度段".结论 目前上海市日均气温偏离最适温度段时,气温变化对三级医院医保急诊人次有影响.     

抢救Sheehan综合征危象13例次的护理体会

Sheehan综合征是由于分娩时大出血等原因引起垂体前叶缺血性坏死，导致垂体前叶激素如促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素(Gn)等分泌减少或缺乏，引起靶腺机能减退，从而出现各靶腺机能不全的临床表现。1984年1月～2003年5月．我院抢救Sheehan综合征危象12例(13例次)．现将护理体会报告如下。     

血友病患者腮腺手术后颈面部严重血肿一例报告

血友病患者腮腺手术后颈面部严重血肿一例报告王汝敏１王爱荣２卢家凯１潘贤患者男，５８岁，因左腮腺肿物１年入院。患者自诉年轻时曾经有出血倾向并被诊断为血友病，近几年来明显好转，１９８６年进行了肾切除手术。本次手术前玻片法检查凝血时间和出血时间均为１２ｍ...     

支气管哮喘患儿血浆降钙素基因相关肽和神经肽Y水平测定及临床意义

目的 :探讨降钙素基因相关肽 ( CGRP)和神经肽 Y( NPY)在儿童支气管哮喘时的水平变化以及在哮喘发病机制中的作用。方法 :采用放射免疫法 ( RA)对 38例支气管哮喘和 2 5例正常儿童血浆 CGRP和 NPY进行了检测。结果 :支气管哮喘患儿急性期血浆CGRP及 NPY均明显高于对照组 ( P<0 .0 1 ) ,而在哮喘缓解期 CGRP和 NPY有所降低 ,但仍高于对照组 ( P<0 .0 5 )。CGRP与 NPY水平之间有轻度相关关系 ( r=0 .65 ,P<0 .0 5 )。结论 :CGRP和 NPY的水平升高参与了支气管哮喘的发病机制 ,与哮喘病情严重性有密切关系     

补中益气丸合健脾丸治疗反复呼吸道感染45例

反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病、难治病之一。具有呼吸道反复感染、治疗效果差、病程相对较长、全身症状重的特点,严重影响患儿的身体健康与生长发育。中药汤剂对其虽具有较好的疗效,但因其口感差、煎煮不方便等缺点,长期服用不易为患儿及家长接受,从而影响疗效。2000年3月~     

新生儿脱水热50例临床分析

1临床资料1999年9月～2001年9月,在我院产科出生的新生儿共840例,其中剖宫产250例,正常足月产儿(出生时胎龄满37～42周,体重>2500g)540人,早产儿(胎龄>26周<37足周)50例。因发热转儿科治疗120例,其中脱水热50例,占新生儿总数6%(50/840),占新生儿发热总数的42%(50/120)。新生儿脱水热多发生在出生后3～5天。其中1～3天占60%,3～5天占40%,早产儿占70%,足月产儿占5%,剖宫产儿占25%,男婴占70%,女婴占30%。临床表现:新生儿脱水热多发生在出生后3～5天,体温突然升高至39～40℃,患儿烦躁不安,啼哭,面色潮红,呼吸增快,严重者口唇干燥,尿量减少或无尿…     

三次肌注人用狂犬病疫苗致过敏性休克一例

患者，女性，30岁，于1993年7月28日入院。住院号；111041，缘于7月20日，因被家养小狗咬伤，在门诊肌住人用狂犬病疫苗。第一次肌往是在7月20日，注射部位在左上仅三角肌；第二次肌注是7月23日；注射部位在右臀部；第三次肌注是在7月26日，注射部位在左臀部；注射后全身无不良反应。7月28B7时左右，该患者突然出现头昏、眼花、随之胸闷、气促，大汗淋漓，全县皮肤潮红伴大片皮疹，未经任何处理而急诊入院。病前否认药物食物过敏史以及心肺病患史。检查：体温37℃，脉搏130次／分，呼吸43次／分，血压86／5．3KPa．神志股俄，烦躁不安，面…