马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的 观察马来酸桂哌齐特对椎基底动脉供血不足的临床疗效及安全性.方法 收集我院住院部椎基底动脉供血不足患者79例,按入组顺序随机分为2组,分别给予马来酸桂哌齐特与复方丹参注射液治疗,比较二者治疗效果.结果 总有效率马来酸桂哌齐特组为97.5%,复方丹参组为79.5%,2组差异具有统计学意义(P＜0.05).马来酸桂哌齐特起效时间明显短于复方丹参,24h内有效率高于复方丹参组(P＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定,不良反应少,值得临床推广应用.     

城乡剖宫产率调查研究

[目的]探讨城乡剖宫产率差异及其影响因素.[方法]将2005年1月1日-2005年12月30日分别选择于某市三级甲等医院和某县级医院分娩的产妇进行统一筛选分组,使资料具有可比性.[结果]无论城乡剖宫产率还是医源性及社会源性剖宫产率均存在差异(P<0.01).[结论]城市剖宫产率高于农村,其中既有医源性因素也有社会源性因素.     

医护合作健康教育对妇科恶性肿瘤患者焦虑、抑郁的影响

研究显示各类妇科恶性肿瘤发病率呈上升趋势,构成比前3位依次为宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌［1］。研究证明肿瘤患者的心理健康状况严重影响患者的疾病预后［2］。如何对这部分人群实施有效地健康教育是我们急需解决的问题。本研究通过采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS ）对妇科恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁状态给予评估,并采用主管医生和责任护士合作共同参与患者的健康教育方式,旨在探讨医护合作健康教育对妇科恶性肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的影响,从而改善该人群的心理状态,减轻心理压力,改善疾病预后,提高生活质量。现报告如下。     

食管癌术后患者医院感染相关因素分析及对策

目的:分析食管癌术后医院感染相关因素,开展医院感染目标性监测,探讨有效干预措施,以减少食管癌术后医院感染。方法:采用前瞻性调查和信息反馈相结合的方法,监测2015年7月~2016年6月160例食管癌手术患者的住院资料。采用χ2检验及单因素分析,对患者年龄、性别、术前住院天数等9项变量与术后医院感染的关系进行分析,查找相关因素;同时统计医院感染发生人数、感染部位、感染时间、标本送检等资料,比较实施效果。结果:对照组患者术后感染单因素分析发现年龄、术前住院时间、糖尿病、手术时间、手术切口长度等因素与术后医院感染呈现相关性(P0.05)。通过目标性监测的方式对观察组患者进行干预。观察组患者术后医院感染率低于对照组(P0.05)。两组患者术后标本送检率、阳性检出率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:年龄、糖尿病、患者手术情况、术后时间为食管癌术后医院感染的主要危险因素,可以通过围术期有效目标性监测实施干预措施减少食管癌切除术后医院感染的发生。     

本科护生自信水平与自我效能的相关性

目的了解本科护生(以下统称护生)的自信水平、一般自我效能感状况,并探讨二者之间的关系。方法采用一般资料问卷、个人评价问卷及一般自我效能感量表,对某校223名护生进行问卷调查。结果护生自信水平总平均分为(129.80±13.57)分,一般自我效能感总平均分为(24.75±5.06)分。护生一般自我效能感与自信水平总分及学业表现、外表、爱情关系、社会相互关系、交谈、总体自信水平、影响自信判断的心境状态均呈正相关(r=0.167～0.420,P<0.001)。结论护生自信水平与自我效能相关性较高。在护生教育过程中,应注意培养并提高其自信心,以提高其自我效能。     

寻常型银屑病患者血清TNF-a、IL-8、IL-18的检测意义

银屑病的病因、发病机制目前尚不完全清楚,目前普遍认为它是一种发生在遗传基础上的炎症性、增生陛皮肤病。有研究表明,T细胞活化在银屑病发病的免疫过程中起到重要作用。目前大多数学者认为,银屑病的发病机制与机体Th1／Th2细胞分泌的细胞因子失衡有密切关系。     

166例分娩后会阴阴道裂伤诊治临床总结

2004年1月～2008年1月,我院收治经阴道分娩会阴阴道裂伤166例,其中,在我院住院分娩123例,外院转来43例。对其诊治体会临床资料进行回顾性分析。并对产后会阴阴道裂伤原因、预防及治疗措施进行重点讨论,目的是减少产后会阴阴道裂伤的发生。     

126例晚期产后出血的临床分析

晚期产后出血是指产后24h甚至于产褥期末发生阴道流血量超过400ml。晚期产后出血大多是在家发病，如果得不到及时处理，其危害性更大。本文将我院6年间收治的126例晚期产后出血进行回顾性分析，探讨其发病因素及防治措施。     

2009年上海地区细菌耐药性监测

Soriano A,Marco F,Martinez JA,et al.Influence of vancomycin minimum inhibitory concentration on the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia[J].Clin Infect Dis,2008,46(2):193-200.

Sun W,Chen H,Liu Y,et al,Prevalence and characterization of heterogeneous vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus isolates from 14 cities in China?[J].Antimicrob Agents Chemother,2009,53(9):3642-3649.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Eighth Informational Supplement,1998,M100-S8.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Sixteenth Informational Supplement,2006,M100-S16.

Lahey Clinic.Amino acid sequences for TEM,SHV and OXA extended-spectrum and inhibitor-resistant β-lactamases[EB/OL].URL:http://www.lahey.org/studies/webt.asp.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Twentieth Informational Supplement,2010,M100-S20.

沈继录,朱德妹,吴卫红,等.革兰阴性杆菌碳青霉烯酶产生与细菌耐药性关系的研究[J].中华检验医学杂志,2008,31(4):408-414.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Twentieth Informational Supplement(June 2010 Update),2010,M100-S20-U.

>>更多...     

上海地区临床分离念珠菌的耐药性监测

目的了解上海地区临床分离念珠菌的菌株分布以及对常用抗真菌药物的敏感性和耐药性。方法对上海地区27所医院临床分离念珠菌采用微量液基稀释法按统一方案进行抗真菌药物敏感性试验。按CLSI M60(2017年)判断结果。结果收集2017年8月1日-2018年4月30日上述医院临床分离念珠菌共354株,其中白念珠菌占41.81%(148/354),近平滑念珠菌占23.73%(84/354),热带念珠菌占15.54%(55/354),光滑念珠菌占9.32%(33/354),其他念珠菌占9.60%(34/354)。白念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌耐药率与以往报道比较偏低或基本持平,无增长趋势,主要是对唑类抗真菌药物具有一定的耐药性。白念珠菌对氟康唑耐药率为1.45%、剂量依赖性敏感(SDD)率为4.35%,对伏立康唑耐药率和中介率均为2.17%;近平滑念珠菌对氟康唑呈现1.20%的SDD率,对伏立康唑呈现1.20%的中介率;光滑念珠菌对氟康唑表现出6.06%的耐药率和93.94%的SDD率;热带念珠菌耐药率呈增长趋势,对氟康唑表现出41.82%的耐药率和12.73%的SDD率,对伏立康唑表现出40.00%的耐药率和12.73%的中介率。白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌对棘白菌素类药物尚未出现耐药菌株,仅1株光滑念珠菌对卡泊芬净耐药。结论上海地区临床念珠菌的分离率及菌株分布与国内外报道基本一致,临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药率基本稳定,热带念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率呈上升趋势,应该引起临床医师重视。同时应进一步加强医院感染防控措施,继续做好真菌耐药性监测工作。