早产儿和足月儿蛋白质指标营养的探讨

近年临床上常用血清白蛋白（albumin，Alb）及前白蛋白（prealbumin，PA）水平作为评价新生儿和早产儿营养状况的指标，其中前白蛋白作为营养指标较白蛋白更敏感、更准确。本研究检测了53例早产儿及57例足月儿的PA和Alb水平。     

单侧声带运动不良患者嗓音及吞咽功能康复有效性研究

目的:探讨嗓音及吞咽功能康复在单侧声带运动不良患者中的有效性。方法:将40例未行手术治疗的单侧声带运动不良(UVDFP)患者分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规嗓音卫生指导干预,观察组采用嗓音及吞咽功能康复联合康复训练。比较两组嗓音声学评分、嗓音障碍指数评估(VHI)评分及吞咽功能。结果:治疗后,观察组平均基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均低于对照组(P<0.05);VHI各维度评分均低于对照组(P<0.05);吞咽动作启动时间及咽腔收缩率均低于对照组(P<0.05);舌骨喉复合体运动幅度高于对照组(P<0.05)。结论:嗓音及吞咽功能康复训练有助于改善UVDFP患者嗓音质量,提升患者吞咽功能,值得推广应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病22例疗效观察

我院 1996年 1月— 1999年 12月共收治肺性脑病 5 1例。自 1998年应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳络酮治疗肺性脑病 2 2例 ,与 1996— 1997年常规治疗 2 9例对照观察纳洛酮治疗肺性脑病的催醒时间及毒副作用 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病历均为住院患者 ,符合肺性脑病诊断标准。观察组 2 2例 ,其中男 15例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,平均 5 9岁 ,原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 18例 ,Ⅱ期矽肺、肺气肿、肺心病 4例。对照组 2 9例 ,其中男 19例 ,女10例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,平均 6 0 .5岁 ,原发病 :慢性支…     

鼻腔巨大息肉致鼻中隔大穿孔并促发高血压1例

患者女 ,73岁。于 10年前感冒后出现鼻塞 ,通气不畅 ,未经药物治疗。此后症状逐渐加重伴嗅觉减退。近 1年来出现头痛、头晕 ,无脓涕 ,有少量黏液性分泌物 ,偶有少许血丝。自服消炎药物及用滴鼻净点鼻无效来诊 ,诊为鼻息肉 (双 )收入院。体检 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ32 / 13ｋＰａ。全身检查未见异常。外鼻畸形呈蛙鼻 ,双侧鼻腔可见灰白色新生物 ,不易出血。右鼻可见黏液性分泌物 ,无脓液 ,无臭味 ,各鼻窦区无压痛。鼻窦ＣＴ示右侧鼻腔外侧至左侧鼻腔充满软组织密度影 ,鼻窦未见异常。ＣＴ诊断为鼻腔占位病变 ,临床诊断为鼻息肉。…     

脑血管内治疗术中血栓形成的防治

0　引言　脑血管内治疗术中血栓形成是血管内治疗较为严重的并发症之一 ,血栓可闭塞正常血管 ,导致一系列神经功能障碍 . 1996 - 0 3/ 2 0 0 1- 0 3共完成各种血管内诊断和治疗 1380例 ,其中 8例术中血栓形成 ,现报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　 1996 - 0 3/ 2 0 0 1- 0 3共完成全脑血管造影和栓塞1380例 ,其中 8(男 2 ,女 6 )例 ,术中血栓形成 ,年龄 46～ 6 8岁 ,平均 5 4.5岁 . 8例患者中 ,4例发生于颅内动脉瘤栓塞中 ,4例发生于脑血管造影 .颅内血管主干闭塞 5例 ,末梢血管闭塞 3例 . 8例均表现为表情淡漠或烦躁 ,其中 6例偏瘫 ,2例…     

高压氧综合治疗重症颅脑损伤50例疗效分析

颅脑外伤尤其是重型颅脑损伤 ,病人常发生昏迷 ,病死率和致残率都很高。为寻找有效的治疗方法 ,我院收治的 10 0例重型颅脑损伤分成 2组 ,其中 5 0例在常规药物治疗的同时加用高压氧治疗 (称综合组 )与相同病例药物治疗 (称对照组 )的疗效进行比较分析 ,发现高压氧治疗在促进清醒 ,缩短病程及机能康复等方面疗效显著 ,明显优于单纯药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 0例均为近 3年来车祸所致颅脑外伤 ,全部经过头颅ＣＴ或ＭＲＩ等检查 ,确诊为重型脑挫裂伤 ,脑干损伤 ,颅骨骨折伴颅内出血等损害 ,经过神经外科治疗或经过颅内血肿清…     

纳络酮治疗肺性脑病62例疗效观察

肺性脑病是由于慢性肺部疾病伴呼吸衰竭导致CO₂潴留所引起的精神障碍和神经征候的综合征,是临床常见的病症。我们应用纳络酮治疗肺性脑病62例,取得较好的效果,现报告如下。     

Nd:YAG激光治疗鼻腔血管瘤30例

我们用Nd:YAG激光治疗鼻腔血管瘤30例,其中男18例,女12例,6个月～57岁.患者均有反复鼻出血或涕中带血的症状,每次出血量＞200ml 10例,余者为几滴或涕中带血,病程2个月～10年.5例伴有头痛、头晕,25例有轻、重度鼻塞症状.鼻中隔血管瘤17例,鼻甲血管瘤10例,鼻前庭血管瘤3例;左侧22 例,右侧28例,均为单侧发病.瘤体最大约1.5cm×1cm×1cm,最小约0.5cm×0.5cm×0.5cm.采用湖北孝感激光设备厂产的JLG-100型Nd: YAG激光光纤手术器治疗.激光波长1.06μm,功率0～100W,光束直径0.6mm,连续可调.用1%丁卡因及1 ‰肾上腺素棉片表面麻醉患侧鼻腔黏膜及瘤体,用2%盐酸利多卡因局部浸润麻醉瘤体,采用间断激光,每次照射0.5～1s,间断0.5s,非接触性直接照在瘤体表面,点间相距0.5cm,每次照射3～4个点,以瘤体表面变白为度,随即可见瘤体萎缩,切勿击穿瘤体,以防大出血.每次治疗相隔3d.以瘤体完全消失,黏膜平整光滑色泽正常为治愈.本组病例治疗最少3次,最多6次,激光术后2周至1个月瘤体组织坏死、脱落,瘤体组织的血管和静脉窦被栓子填塞,无1例并发出血或感染,随访1.5～2年, 1例较大者治疗6次后仍有部分残存瘤体,如绿豆粒样大,继续用激光照射3次,观察2年无复发,全部治愈.     

心动过速性心肌病误诊为扩张型心肌病1例

患者 ,男 ,5 1岁。于 2 0 0 0年 10月 5日入我院。患者 2 0年前出现阵发心悸、心慌 ,经心电图检查示预激综合征、阵发性室上速 ,给予西地兰等药物治疗后症状能缓解。近 8年来症状发作频繁 ,行ＵＣＧ检查考虑为扩张型心肌病 ,予扩血管药物及对症治疗。近 1年来 ,患者出现间断双下肢水肿、胸憋、气短等症 ,多次ＥＫＧ示室上速 ,心室率 180次 ｍｉｎ以上 ,查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 187次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,ＢＰ 130 80ｍｍＨｇ。慢性病容 ,口唇紫绀 ,颈脉怒张 ,双肺底可闻细湿口罗音 ,心界向左下扩大 ,ＨＲ 187次 ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 …     

对开展社区护理优劣势的分析

为了适应人民群众对卫生保健和卫生服务的需求,开展社区护理已成为卫生事业发展的必然趋势和21世纪护理工作研究的重点.笔者针对目前我国卫生事业的一般状况,就开展社区护理的优劣势作如下分析.