肾移植患者骨矿含量的测定及临床意义

测量了６４例肾移植患者移植前后的骨矿含量及骨钙素（ＢＧＰ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、血液生化的变化，以探讨它们的相互关系及临床意义。结果术前血肌酐（ＳＣｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、磷（Ｐ）、ＰＴＨ、ＢＧＰ为高水平，血钙（Ｃａ）低，骨矿含量（０．７７７±０．０１５ｇ／ｃｍ２）明显低于对照组（０．８１１±０．０３５ｇ／ｃｍ２）。术后肾功能正常者，ＳＣｒ、ＢＵＮ、Ｃａ、Ｐ及ＰＴＨ、ＢＧＰ均恢复正常，骨矿含量半年后恢复至对照组水平。提示慢性肾功能衰竭及血液透析期间存在明显钙磷代谢异常，严重骨营养不良；肾移植成功后骨矿含量恢复，纠正了肾性骨病；肾移植后骨矿含量低者，往往提示预后不良。     

肾脏移植长期存活52例的分析

１９７８年９月～１９９３年９月，我院行同种异体肾移植存活超过３年的受者１０７例，３年人／肾总存活数５９／５２例，其中存活最长１４年。认为术后早期肾功能恢复的时间与长期存活有关；正确应用免疫抑制剂，加强肾移植后恢复期的随访、指导及防治并发症是肾移植术后长期存活的重要因素。     

创伤局部置入BFGF和维生素C复合剂对结缔组织影响的形态学研究

为进一步观察BFGF(碱性成纤维细胞生长因子)促进成纤维细胞分裂繁殖和维生素C参与成纤维细胞合成胶原纤维的作用,在8只大鼠背部脊柱两侧肌肉,从头向尾每间隔1.5cm切挖0.5cm~3的槽穴48个,分为A、B、C3组。A组:槽穴内置入BFGF和维生素C复合剂;B组:槽穴内只置入BFGF;C组:槽穴内只放入维生素C制剂。术后7天、14天、21天和28天,每组切取4个     

复合骨形态发生蛋白载体材料的研究现状

对于骨形态发生蛋白 (Bone morphogenetic protein,BMP)已经有了较为深入的研究 ,我们知道其具有较强的骨诱导能力 ,寻找充足的 BMP来源及适宜的 BMP载体是使其广泛应用于临床的关键。 BMP扩散能力强 ,易于被组织酶类降解 ,直接将其植入体内 ,会迅速弥散、转运、降解而不能充分发挥作用。因此 ,BMP载体材料的研究几乎伴随 BMP应用研究的全过程。作为 BMP载体应具备以下条件 :(1)良好的生物相容性 ;(2 )无或低免疫原性 ;(3)能随植入部位的成骨而同步降解的性能 ,且不影响新骨形成 :(4 )有一定机械强度和三维结构 ;(5 )与 BMP复合方…     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

胸腰椎骨折伤椎单侧置钉与术后脊柱侧方成角的关系分析

[目的]探讨伤椎单侧置钉的5钉固定技术治疗胸腰椎骨折的手术效果及其与术后脊柱侧方成角的关系.[方法]临床应用附加伤椎单侧置钉的5钉固定技术治疗胸腰椎骨折15例,随访时间平均为12.5个月.随访观察伤椎单侧置钉对改善胸腰椎骨折脊柱畸形的手术效果及伤椎单侧置钉与术后脊柱侧方成角的关系.[结果]伤椎单侧置钉5钉固定术术后矢状位后凸Cobb角、椎体前缘高度与术前相比差异有明显统计学意义(P＜0.05),末次随访时矢状位后凸Cobb角与术后即刻相比差异有明显统计学意义(P＜0.05),余指标末次随访与术后即刻相比差异无统计学意义(P＞0.05).伤椎单侧置钉的5钉固定术术后即刻脊柱侧方成角与末次随访的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]伤椎单侧置钉的5钉固定技术可以明显改善胸腰椎骨折的后凸畸形,不会引起术后脊柱侧方成角的加重.     

农村人口特征与医疗保障制度构建研究--从人口学视角看新型农村合作医疗制度构建

农村人口的老龄化和人口的大量流动,是新时期农村人口的两大特征。要保证农村人口医疗保障制度(即新型农村合作医疗制度)的可持续发展,就必须对农村人口的这两大特征及其发展趋势给以高度重视,并及早进行研究和采取措施加以应对。对改革开放以来我国农村人口的特征及影响因素进行分析,并在分析的基础上对如何适应农村人口老龄化和人口流动特征及趋势提出建议和设想。     

输尿管内留置双丁管的不良反应

自从1978年Finney。首次介绍使用双丁管作为输尿管支架以来，已有15年的历史，双丁管的材料和设计有了很大的改善，适应症越来越广，显示其临床应用的巨大优越性：但也应该看到双丁管对一部分病人可产生不利的影响，现将我们观察的73例病人所发生的征象和并发症报告如下。     

单用阿昔洛韦及联合更昔洛韦对肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的预防作用

目的比较联合应用更昔洛韦、阿昔洛韦及单独应用阿昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的效果.方法肾移植患者217例,男124例,女93例.年龄16～72岁,平均32岁.随机分为3组：单用组51例,术后第3天口服阿昔洛韦400mg,3次/d,至术后3个月;联合用药组74例,术后第3天口服阿昔洛韦400mg,3次/d至,术后3个月,术后第21天静脉滴注更昔洛韦250 mg,1次/d,持续7 d以替代口服阿昔洛韦;对照组92例未采用预防病毒治疗.比较3组间巨细胞病毒性肺炎发生率.结果217例共发生巨细胞病毒性肺炎20例,其中联合用药组4例（5.4%）,单独用药组2例（3.9%）,对照组14例（15.2%）,用药组与对照组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两用药组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.17例（85.0%）肺炎患者经抗病毒及对症治疗治愈;3例死于呼吸衰竭.结论更昔洛韦、阿昔洛韦能显著降低肾移植术后患者巨细胞病毒性肺炎的发生率,患者依从性较好.     

Rh阴性受者接受Rh阳性供肾移植三例

目的探讨Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾移植的可行性及疗效。方法3例Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾,术后定期随访,观察疗效。结果1例术后5年移植肾功能丧失;另2例已分别存活22个月及2个月,肾功能良好,抗Rh抗体为阴性。结论Rh阳性供肾经过充分灌洗,可移植给Rh阴性的尿毒症患者,短期效果良好,长期效果需继续观察。