高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者脑干和体感诱发电位的影响及疗效分析

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对外伤性中重型颅脑损伤患者脑干听觉诱发电位(bralnstem auditory evoked potential,BAEP)、体感诱发电位(somatic evoked potential,SEP)的影响及其治疗效果.方法 134例外伤性中重型颅脑损伤患者分为对照组67例和HBO治疗组67例.对照组采用必要的神经外科处理及常规药物治疗;HBO组在对照组治疗的基础上,病情稳定后加用3个疗程的HBO治疗.治疗前后行BAEP、SEP检查及格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访行格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗前2组患者BAEP、SEP异常率及GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组BAEP明显改善(P<0.05),SEP改善更为显著(P<0.01),GCS评分明显升高(P<0.05),HBO组BAEP、SEP改善均有统计学意义(P<0.01),GCS评分提高有统计学意义(P<0.01);治疗后HBO组BAEP、SEP异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),GCS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);伤后6个月GOS评分显示HBO组预后良好患者较对照组明显增多(P<0.01),死亡率则明显降低(P<0.05).结论 HBO可明显改善中重型颅脑损伤患者BAEP及SEP的异常情况,提高临床疗效.     

CYW-KH口腔力智能测量仪的研制和应用

本仪器在前人研制的基础上进行了较大改进,采用了更符合牙齿排列特点的剪力式传感器,在(牙合)力测量、计算部分采用了微电脑控制模式,测量灵敏度及精确度高;显示部分采用LED显示器直接数码显示,结果直观、清晰,可动态观察瞬时(牙合)力,另外配有外接插口可按打印机即时打印并可与计算机接口进行数据处理.本文以该仪器测量了正常青年男女各100名的(牙合)力并进行了统计分析。     

高压氧与微创钻颅治疗硬膜下血肿脑循环动力学变化

探讨硬膜下血肿微创清除术后高压氧治疗的脑循环动力学变化。选硬膜下血肿患32例，均先行颅内血肿微创清除术，单纯随机分为高压氧组及对照组各16例，于治疗前后检测脑循环动力学。高压氧组疗效明显优于对照组。高压氧结合微创清除术治疗硬膜下血肿疗效显。     

应用体感诱发电位变化评估高压氧对脑损伤后综合征患者的治疗效果

目的应用体感诱发电位变化评估高压氧治疗脑损伤综合征的治疗效果。方法选择高压氧配合药物治疗脑损伤后综合征患者为治疗组40例及药物治疗脑损伤后综合征患者为对照组35例,通过治疗前后体感诱发电位变化进行对比分析。结果治疗组体感诱发电位的改善为88%明显优于对照组48%,治疗组治疗后临床症状恢复情况有效率分别为头痛、头晕87%,记忆力减退84%,失眠90%,焦虑、思维不集中91%,与对照组比较差异有显著性意义(χ2=7.02～8.31)。结论高压氧配合药物治疗脑损伤后综合征患者效果显著。     

调制中频电疗加功能强化训练治疗脑卒中偏瘫患者踝背屈障碍的临床观察

脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能障碍尤其是踝背屈功能障碍影响其行走和步态。我们对20例脑卒中偏瘫患者应用调制中频电疗加强化训练进行治疗，以促进患者踝背屈功能及平衡功能的恢复，改善其步态，收到较好的效果。现报道如下。     

高压氧并盐酸多奈哌齐血管性痴呆的疗效观察

目的观察高压氧（HBO）并盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）的效果。 方法将64例VD患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组用HBO并盐酸多奈哌齐治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐治疗,均治疗12周,治疗前、后2组均采用简易精神状态量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)进行评定。 结果观察组及对照组治疗后MMSE、HDS分数均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论HBO并用盐酸多奈哌齐治疗VD效果更佳。     

运动想象训练联合经颅直流电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的 探讨运动想象训练(mental practice,MP)联合经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的临床疗效.方法 选取2015年8月至2016年12月在阜阳市人民医院康复医学科接受康复治疗的脑卒中住院患者80例,按照随机数表法分成2组,观察组41例,对照组39例,2组患者均给予tDCS治疗,观察组患者在tDCS治疗基础上联合MP,1次/d,每周5d,治疗4周.分别于治疗前及治疗4周后采用Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)进行疗效评定.结果 治疗前2组患者FMA、MBI分值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗4周后2组FMA、MBI分值均有明显提高,观察组FMA分值较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP联合tDCS治疗在改善脑卒中偏瘫上肢运动功能方面有良好的疗效.     

高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者脑血流动力学和动态脑电图的影响及疗效分析

目的 观察高压氧(HBO)治疗对外伤性中重型颅脑损伤患者脑血流动力学和动态脑电图(AEEG)的影响及其治疗效果。方法 142例外伤性中重型颅脑损伤患者分为常规治疗组（71例）和HBO+常规治疗组（71例）,常规治疗组采用必要的神经外科处理及常规药物治疗;HBO组+常规治疗组在常规治疗的基础上,病情稳定后加用HBO治疗3个疗程。另选30名健康体检者作为正常对照组。治疗前及治疗后第10天、第30天行经颅多普勒(TCD)检查,治疗前、治疗后第30天行动态脑电图（ambulatory electroencephalogram,AEEG）检查及格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访,行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 治疗前常规治疗组与HBO+常规治疗组收缩期峰血流速度（Vs）、舒张期末血流速度（Vd）、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、脑血管阻力指数（RI）均明显高于正常对照组(P＜0.05),AEEG异常率分别为94.4％、95.8％。治疗后第10天,常规治疗组Vs、Vm、PI、RI较治疗前下降(P＜0.05),较正常对照组仍升高(P＜0.05);HBO+常规治疗组Vs、Vm、PI、RI与常规治疗组比较下降更为明显(P＜0.05),Vs、Vm、PI仍高于正常对照组(P＜0.05)。治疗后第30天,常规治疗组Vs、Vm降至低于正常组(P＜0.05),PI、RI仍高于正常对照组(P＜0.05);HBO+常规治疗组Vs、Vm、Vd、PI、RI与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后第30天2组AEEG异常率较治疗前明显下降（P＜0.05）,GCS较治疗前明显升高(P＜0.05),且HBO+常规治疗组与常规治疗组比较两者改善更为明显(P＜0.05);伤后6个月GOS评分显示,HBO+常规治疗组预后良好患者较常规治疗组明显增多,死亡率明显下降(P＜0.05)。结论 HBO治疗能缓解中重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛,调节脑血流,并改善神经元细胞的电生理活动和功能,从而提高临床疗效。     

运水挂车取水器和净水装置的设计

目的:保障野战医疗队在野外作战、演练和生活时使用水的清洁,减少水中有害物质对人体、仪器设备的损害.方法:野外水源经悬挂取水过滤器进入水车,通过净水装置将水中的杂质、细菌等进行过滤后使用.结果:设计达到了有效过滤野外水源的目的,能满足医疗队对净化水的用量要求.结论:该装置设计结构简单、易于维护、操作简便、便于连接及携带、净水效果好,是较好的取水、净水装置.     

超声雾化器的电路原理及故障检修

近年来 ,随着超声技术的发展 ,超声技术在雾化治疗方面被广泛应用 ,超声雾化器已是临床不可缺少的医疗仪器。它能在常温下把水溶性药物雾化成 1 μm到 5 μm微小的雾粒 ,被病人吸入 ,直接作用于病灶方面 ,主要用于内科、外科、五管科、儿科等方面 ,尤其对呼吸系统疾病的预防和治疗具有明显效果。超声雾化器的电路原理 :我院先后购进了辽宁鞍山、上海合力、北京亚都、广东汕头等几个厂家的超声雾化器。几个厂家生产的超声雾化器其内部结构和电路都大同小异。现以上海合力 40 2型雾化器为例 ,为便于维修 ,笔者将其印刷电路画成电路图 ,如图 1…