^18F-FDG PET/CT在复发鼻咽癌诊断中的作用

鼻咽癌大部分发生在我国华南、西南等地区,经治疗后大约20%-40%存在复发风险,这些患者大都发生在放疗后2-3年内。^18 F-氟代脱氧葡萄糖,正中子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描（^18FFDG PET/CT）,显像是CT解剖显像与PET组织代谢显像的完美结合,对病灶的发现具有较高的灵敏度和特异性。本研究主要探讨^18F-FDG PET/CT在复发鼻咽癌中的诊疗作用。     

安静条件下语句识别表的等价性研究

目的 通过对解放军总医院研制的12张普通话儿童语句测听词表的难度等价性研究,判断该套材料是否符合言语测听材料的标准,以期挑选出具有难度一致性的词表应用于临床.方法 选取36名听力正常青年受试者,采用听说复述的方式,进行12组句表的测试(每组句表有50个关键词),以关键词计分,然后对各表得分进行统计学分析.结果 进行双因素(表号和强度)方差分析和Post-Hoc两两比较,12张测试表无统计学差异.结论 12张语句识别表具有较好的难度等价性,可应用于临床测试和实验研究.     

自体骨髓单个核细胞移植对慢性心力衰竭心功能影响的临床观察

目的观察自体骨髓单个核细胞移植治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法47例慢性心力衰竭患者随机分为2组:治疗组27例,对照组20例。治疗组在常规药物治疗基础上行骨髓干细胞移植并测定治疗前、后心功能指标。结果治疗组行骨髓干细胞移植12周后反映左心室收缩功能的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、心脏指数(CI)及心室舒张晚期充盈最大值/心室舒张早期充盈最大值(E/A)均较移植术前有明显增加,差异有显著性(P<0.01);对照组经药物治疗后各指标较治疗前好转(P<0.05);各指标改善幅度治疗组LVEF、FS、CI、E/A与对照组比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。结论自体骨髓单个核细胞移植治疗慢性心功能不全有效安全。     

企业“帮扶送”引导的听力学专业创业人才培养模式的改革及探索

在国家提倡大学生创业的大环境下,越来越多的高校注重创业教育和实践。然而,创业教育是一个系统工程,需要多方面的参与和推动,当前我国高校的创业教育仍然存在意识薄弱、模式封闭、衔接不足等问题。因此,本课题以听力学专业为例,采用企业帮扶送的形式,校企合作,学生参与,在创业意识培养、技能强化、模拟创业、帮扶创业、自主创业不同阶段进行改革,将学校、企业、学生密切联系在一起,引导帮助学生自主创业,探索听力学专业创业人才的培养模式。     

输液巡回卡在病房的应用

自2003年起，我院设计制作了输液巡回卡执行签名单，我病区在实际操作中不断改进、规范，现介绍如下。 设计格式见表1。 1．方法 输液前一天在医生更改查房医嘱后，办公护士进行医嘱处理．处理后经核对确认无误，打印静脉输液单，再次核对的同时编上号码，方法为共几瓶第几瓶如4-1，表示该患者长期静脉输液共4瓶．当时补液的为第1瓶。护士输液时将输液巡回卡带至患者床边，挂于床尾，输液操作完毕后及时写上执行时间、补液内容，调节输液滴速并签名。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响.方法 入选2012年1月至2012年12月在北京电力医院接受冠脉造影和（或）冠脉介入治疗患者100例,术前被随机分为2组,一组（瑞舒伐他汀组）术前开始服用瑞舒伐他汀10 mg每晚1次,术后服用10 mg每晚一次维持,共入组50例;另一组（阿托伐他汀组）术前开始服用阿托伐他汀20 mg,术后服用20 mg每晚一次维持,共入组50例,观察术后48小时的估算肾小球滤过率（estimated GFR）.结果 2组间比较,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行介入后患者肾功能影响无明显差异,P＞0.05.结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可提高肾小球滤过率,且两药对改善肾小球滤过率的作用没有显著差异,在eGFR＞60 ml/min/1.73 m2患者中介入前使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是安全、有效的,值得在临床推广应用.     

基于循证证据的危重症患者院内转运方案构建及效果评价

目的 基于循证证据总结制订并优化ICU危重症患者院内转运方案,并评价该方案的应用效果.方法 在检索分析相关循证证据的基础上构建ICU危重症患者院内转运方案,干预前实施常规ICU危重症患者院内转运方案;干预初期实施基于循证证据构建的ICU危重症患者院内转运方案,干预中期实施通过质量审查后逐步优化的转运方案,干预后期实施优...     

CT三维重建在肺小结节行胸腔镜肺段切除术中的应用

目的:探讨术前使用CT三维成像技术重建肺支气管、肺动静脉、肺小结节在胸腔镜肺段切除术中的作用.方法:对2018年7月至2019年4月我院的40例拟行肺段切除的患者术前行CT增强扫描,然后三维重建出肺小结节、肺动静脉、支气管.通过三维重建图像进行多角度、多方位观察结节与支气管、肺动静脉的空间立体关系,进而模拟肺段切除方式...     

肺癌误诊肺结核55例分析

目的：探讨肺结核与肺癌两者之间的鉴别在肺科临床工作中的重要性。方法：对55例肺癌误诊肺结核病例进行临床分析。结果：鳞癌19例，腺癌15例，胸膜间皮瘤2例，未分化癌5例，肺泡癌6例，转移癌5例，未定型3例。结论：两者在临床症状和X线表现上常可相互干扰、对诊断造成影响，导致诊断的延误。因此，仔细对临床的性质、症状变化、抗结核疗效、X线所示影像的特点等进行分析至关重要。     

冠状动脉造影患者中高血压合并肾动脉狭窄发生率及其影响因素

目的:在冠状动脉造影人群中观察高血压合并肾动脉狭窄(RAS)的发生率,并分析高血压合并RAS的影响因素。方法:高血压合并胸痛进行冠状动脉造影检查的患者157例,其中男性81例(51.5%),女性76例(48.5%),收缩压(151.5±17.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)舒张压(94.7±10.3)mmHg,在冠状动脉造影结束后,进行选择或非选择性肾动脉造影。分别以年龄、性别、收缩压、舒张压、高脂血症、糖尿病、吸烟和冠状动脉病变严重程度为自变量,以RAS为因变量进行单因素和多变量Logistic回归分析RAS与危险因素之间的关系。结果:入选157例,其中126例(80.2%)肾动脉造影正常,另31例(19.6%)存在RAS(腔径狭窄≥30%),其中14例(8.9%)存在显著的RAS(腔径狭窄≥50%),17例(10.8%)存在轻度狭窄(30%≤直径狭窄<50%),6例(3.8%)存在显著单侧RAS(腔径狭窄≥70%),2例(1.2%)存在显著双侧RAS(腔径狭窄≥70%)。冠状动脉造影结果,确诊冠心病79例,非冠心病78例,冠心病患者中单支血管病变29例,双支病变25例,三支病变21例,左主干合并三支病变4例。单因素分析显示年龄、收缩压、糖尿病和冠状动脉病变严重程度与RAS有关;而多因素回归分析,独立预测因子为年龄(OR=1.17,95%可信区间:1.05～1.38,P<0.01)和冠状动脉病变的严重程度(OR=1.46,95%可信区间:1.03～2.04,P<0.01)。结论:接受冠状动脉造影检查的患者,高血压合并RAS的发生率高。因此,有高血压患者接受冠状动脉造影术时应考虑行肾动脉造影术。