巯甲丙脯酸与嗜铬细胞瘤

计文报告1例嗜铬细胞瘤患者,经巯甲丙脯酸治疗有效的控制了高血压发作。患者女性,44岁。因难以控制的高血压(260/130毫米汞柱)病史10年入院。患者主诉头痛,心悸,多汗,乏力。腹部超声及X线断层摄片示:左肾上极有一肿块。血浆去甲肾上腺素4,960皮克/毫升,24小时尿去甲肾上腺素2,680毫克,尿多巴胺686毫克。血皮质醇,尿肾上腺素水平,葡萄糖耐     

巯甲丙脯酸与硝苯吡啶治疗严重高血压的比较

关于巯甲丙脯酸与硝苯吡啶,治疗高血压急症孰优孰劣尚存争议。为此,作者进行了舌下含服巯甲丙脯酸与硝苯吡啶,治疗严重高血压的对照研究。 6例女性,年龄55-62岁,均为原发性高血压患者。给药前测量坐位血压4次,每次间隔2分钟,血压均超过180/120毫米汞柱。随机舌下含服巯甲丙脯酸(25毫克)或硝苯吡啶(10毫克)。药物溶解时间,巯甲丙脯酸3.0±1.1分钟,硝苯吡啶2.9±0.9分钟。用药2小时内多次测记血压。心率,此后每隔2小时测记一次,监测6小时以上。结果,所有病人用药后降压作用显著(P<0.001)。给予硝苯吡啶5分钟,血压下降10/12毫米汞柱;给予巯甲丙脯酸15分钟,血压下降15/22毫米汞柱。用药30分钟,舒张压水平相似。但在增加心率方面,硝苯吡啶12次/分,巯甲丙脯酸5次/     

彩色多普勒超声预测食管静脉曲张破裂出血风险的价值

目的通过彩色多普勒超声测定胃左静脉与门静脉直径、血流速度、血流量、血流方向等血流动力学指标,探讨其预测食管静脉曲张程度与出血风险的价值。方法肝硬化门静脉高压症患者86例,均接受彩色多普勒超声、电子胃镜及肝炎标志物、肝功能等常规/检查。以研究对象在24个月随访期内有出血史且经内镜检查确定为食道胃底静脉曲张破裂出血为出血风险的评价标准。对比分析出血组与非出血组的胃左静脉、门静脉血流动力学特点。结果胃左静脉的离肝血流方向在出血组与非出血组间差异有统计学意义(χ2=12.049,P=0.00),这种显著性差异在Child分级的三级肝功能状态下均存在。不同肝功能状态下门静脉的离肝血流方向在出血组与非出血组间差异无统计学意义P>0.05。以胃左静脉内径6mm、门静脉内径16mm为预测食管静脉曲张出血风险分层指标,出血患者中门静脉内径≥16mm与非出血组比较差异有统计学意义(χ2=4.21,P=0.04)。结论彩色多普勒超声测定胃左静脉血流方向、门静脉内径预测食管静脉曲张出血风险具有应用价值。     

肝外胆管癌的病理与治疗

肝外胆管癌的发病率近几年有上升趋势，国外报道约占尸检发现癌的10％∽20％，其中有14％为肝门部肿瘤，其发病率有报道为0．12％，但由于其诊断较困难，而预后较差，所以已成为临床研究的重点之一。     

氢氧化钙治疗根尖周炎过程中根管渗出液内毒素含量的变化

目的：检测氢氧化钙封药前后尖周病患牙根管内细菌内毒素的变化。方法：取20个急性尖周病患牙根管渗出液，建立内毒素标准曲线，鲎试剂检测内毒素含量。结果：根管内封氢氧化钙2周后，内毒素含量明显降低（P〈0．01）。结论：氢氧化钙可以明显降低感染根管中的内毒素含量。     

内皮素研究进展

内皮素是从血管内皮细胞分离纯化的小分子多肽，具有强大的缩血管作用，并能参与机体多种重要功能的调节。本文综述了近年来对内皮素受体亚型，受体拮抗剂和激动剂以及内皮素生理病理学研究的新进展。     

抗返流式胆总管十二指肠吻合术的实验研究与临床应用

为克服胆总管十二指肠吻合术后肠内容物易返流致胆道感染的缺点，作者设计一带胃问膜右血管蒂的胃壁浆肌瓣包绕胆总管十二指肠吻合口，利用浆肌瓣包绕段胆总管内粘膜皱壁向腔内突出和浆肌瓣的强力与收缩，使其腔内形成高压带，从而达到主动抗近流作用，经实验与临床观察效果满意。     

舌下含服甲巯丙脯酸治疗高血压危象

虽然舌下含服硝苯吡啶对高血压危象有显著疗效,但随着血压的下降可反射性引起心动过速和皮肤潮红。甲巯丙脯酸(captopril)可治疗各种类型的高血压,且无上述副作用。据研究该药在胃内吸收,服药后     

巯甲丙脯酸治疗高血压危象

作者报道12例高血压危象患者舌下含服巯甲丙脯酸的疗效。患者7例女性,5例男性。年龄48～67(平均57±6)岁,体重62～88kg。均有原发性高血压病史及左室肥厚的心电图证据,具备高血压危象的症状包括头痛、头晕及心绞痛。曾接受3或4种降压药治疗,如β受体阻滞剂、哌唑嗪或利尿剂等,其中5例降压不满意。用药前测量患者坐位血压4次,其平均值为184±3/124±7mmHg。嘱患者舌下含服巯甲丙