尿道综合征45例临床分析

我院 1 991年 2月～ 2 0 0 0年 2月收治尿道综合征患者 45例 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组 45例均为女性 ,其中住院治疗 1 2例 ,门诊治疗 33例 ,年龄 2 2～ 63岁。病程 2月～ 2 0年 ,反复发作时间间隔为 1周～ 5月 ,每次发作持续时间为 1～ 1 5ｄ。全部病例均有尿频、尿急、尿痛史 ,以尿频为主 ,合并有性交痛、小腹坠胀痛、腰骶部酸痛、耻骨及肾区疼痛等症状 ,少数患者畏寒发热。尿常规检查阴性 ,中段尿普通细菌培养阴性 ,并排除了尿路特异性感染。发病原因 :尿道肉阜 8例 ,焦虑性神经官能症 6例 ,尿道外口处女膜融合 4例 ,尿道…     

T管拔除后胆漏9例诊治分析

目的:探讨拔除T管后胆漏的原因及防治措施.方法:回顾性分析12年来发生的9例拔除T管后出现胆漏的临床资料.结果:5例保守治疗,3例手术,1例行ERCP经鼻胆总管引流(ENBD均治愈.结论:T管拔除后胆漏的原因是多方面的,正确的手术方法及拔除T管的方法是预防损伤性胆漏的关键.     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎及延迟转化为多发性硬化的探讨(附106例报告)

目的评价大剂量甲泼尼龙治疗急性视神经炎(AON)的疗效,观察其延迟转化为多发性硬化(MS)的情况.方法应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎106例,并与对照组病例对照观察.结果治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且延迟转化为多发性硬化具有显著性差异(P＜0.05).结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性视神经炎的有效方法,且2年内可延迟其向多发性硬化的转化.     

Leber遗传性视神经病的线粒体基因突变及临床特征

目的　了解Leber遗传性视神经病 (LHON)线粒体基因突变及其临床特征。方法　采用PCR法扩增96例视神经病变患者mtDNA中ND1、ND4、ND6上的 3个片段后 ,用 377测序仪对mtDNA上 11778、346 0、14 4 84位点进行序列分析确定有无碱基突变。结果　 96例患者中 4 0例 (41 7% )线粒体基因突变 ,其中男性 34例 (85 % ) ,女性 6例 (15 % ) ;34例 (85 % )为 11778位点突变 ,2例 (5 % ) 346 0位点突变 ,4例 (10 % ) 14 4 84位点突变 ;346 0及 14 4 84突变均为散发病例 ;有家族史者突变表达占 87 0 % (2 0 /2 3) ,无家族史者突变占 2 7 4 % (2 0 /73) ;头颅MR显示 11778突变者中 3例有脑白质区病灶 ,1例LHON合并垂体瘤 ;12例突变阳性者检查脑脊液 ,11例有炎性脱髓鞘改变。结论　LHON以 11778突变常见 ;起病及病程多样化、散发病例比例较高、眼底微血管病改变不易发现、脑脊液改变与炎性脱髓鞘雷同导致LHON在临床上易漏诊误诊 ,应尽早行突变检测明确诊断。     

外伤性脾破裂非手术保脾治疗体会

本文报道我院从 1994年 8月～ 2 0 0 1年 7月收治的外伤性脾破裂病人中 8例予以非手术保脾治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,平均 2 9岁。刀刺伤 1例 ,拳击伤 1例 ,贲门癌根治术中拉钩拉伤 1例 ,高处坠落 2例 ,交通事故 3例。单一脾包膜裂伤 2例 ,包膜下血肿 4例 ,包膜破裂合并脾实质出血 2例 ,血肿范围 3～ 10ｃｍ ,平均5 .5ｃｍ。腹腔积血者 4例 ,量约 2 0 0～ 6 0 0ｍｌ,平均35 0ｍｌ。输血者 3例 ,平均输血 6 0 0ｍｌ。1 2　治疗方法　入院后均密切观察生命体征变化 ,立即…     

原发性输尿管肿瘤的诊治体会(附18例报告)

原发性输尿管肿瘤是泌尿系统少见的恶性肿瘤 ,约为泌尿生殖系统肿瘤的 1% ,尿路上皮肿瘤的 1 7。基层医院受条件限制 ,早期诊断有困难 ,又因输尿管壁薄、淋巴管、血管丰富 ,容易发生转移 ,5年生存率极低。现将本组 18例原发性输尿管肿瘤病人就其诊断 ,治疗体会及误诊的原因报告如下。1　材料与方法本组 18例 ,男性 13例 ,女性 5例 ,男女之比 2 .6∶1,年龄最小的为 43岁 ,最大的 71岁 ,平均 6 4岁。右侧 11例 ,左侧 7例 ,输尿管中段 4例 ,下段 13例 ,上段 1例。本组病例均为单发。18例病人首发症状为血尿者 16例 88% ,尿脱落细胞检查者 12例 …     

睾丸扭转11例临床分析

目的：探讨睾丸扭转（TT）的临床特点,提高TT的早期诊治水平。方法：收治的TT患者11例均行彩色多普勒超声（CDS）及血流显像（CDFI）检查确诊,并进行手术治疗,对患者病因、诊断及治疗效果进行分析。结果：术前确诊10例,1例经经手术证实,3例因扭转时间短或不完全扭转而保留睾丸,8例睾丸坏死行手术切除7例,1例应家属要求予保留;术后随访2—7年,手术复位者中1例出现睾丸萎缩。结论：CDFI检查是诊断丌首选、可靠的方法,TT上应早期手术探查。