80例妇产科患者护理问题及对策的研究

目的探讨产妇孕期营养存在的问题与护理的对策。方法剖宫产产妇80例根据干预方法的不同分为观察组与对照组各40例,采用stark法实行新式剖宫产手术与常规护理,在此基础上观察组根据产妇在孕期自身身体变化的需要合理安排饮食。结果观察组的肠麻痹与产褥病的发生率明显少于对照组（P〈0．05）,两组伤口愈合不良与产后出血发生率对比无明显差异（P〉0．05）。结论我国产妇多存在营养不均衡问题,加强营养干预有利于降低剖宫产后并发症的发生,值得推广应用。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性分析

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将90例支愿体肺炎患儿随机分为观察组47例和对照组43例。对照组予红霉素序贯治疗;观察组予阿奇霉素序贯治疗。观察2组临床疗效、患儿退热时间、咳嗽和肺部啰音消失时间及不良反应情况。结果 2组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为6.38%低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎是一种安全而有效的治疗方式,值得临床推广应用。     

广东省静脉吸毒人群吸毒行为及针具共用影响因素的定性研究

目的 确定吸毒及针具共用的影响因素,为在中国静脉吸毒者中开展预防针具共用和艾滋病工作提供参考。方法 于2002～2003年在江门市戒毒所和社区招募静脉吸毒者,对每名吸毒者进行约2h的深入访谈,利用MID*IST4．0定性分析软件对访谈记录进行整理、编码、主题归类和分析。结果 共对53名静脉吸毒者进行了深入访谈,94．9％的吸毒者首次吸毒年龄为10～29岁,98．1％首次吸毒的方式为口吸;吸毒的主要原因是结交了吸毒的朋友、负性生活事件影响及好奇心的驱使;从口吸转为注射吸毒的主要原因是为了省钱及追求快感;针具共用的主要原因包括毒瘾发作时没有新针、买针困难、跟共用的人关系好、对自己的健康不关心、不知道共用针具的危害,尤其对间接共用针具的危害缺乏认识;戒毒失败的原因包括周围的环境因素及缺乏社会支持;30．8％的女性吸毒者存在卖淫问题。结论 针具的可及性差和对共用针具的危害缺乏认识是针具共用的主要原因,采取加强针具的市场营销及针具交换等减少危害的措施势在必行。     

从兔外周血直接克隆B细胞κ轻链的可变区

目的 从兔外周血总RNA中直接扩增出B细胞κ轻链的可变区序列.方法 首先从IMGT/GENE-DB数据库中获取大耳白兔Ig胚系基因Vκ(IGKV)、Jκ(IGKJ)和Cκ(IGKC)的cDNA序列、设计引物,然后以非免疫兔外周血总RNA为模板进行RT-PCR扩增,回收产物并克隆到T载体,随机挑选单克隆测序,最终将序列提交到IMGT/V-QUEST,分析出每个克隆的Vκ-Jκ组合,并利用BioEdit的本地Blast程序比较出Cκ的基因型.结果 共设计出4对引物,其中引物对RK.C1[4-5-9]无产物,引物对RK.C1[1-2-7]、RK.C1[3-6-8]和RK.C2[1-2-3-4]有产物,分别回收、克隆到T载体后各挑取20个克隆,共获得51个克隆的插入子序列.没有任何2个克隆的插入子序列完全相同,每个克隆均包含完整的兔Vκ、Jκ及Cκ的5'端序列,其中Vκ-Jκ-IGKC1组合的克隆33个,Vκ-Jκ-IGKC2组合的克隆18个;68个Vκ胚系基因中有22个出现,其中频率最高的是IGKV1S10*01(12次),其次是IGKV1S36*01、IGKV1S37*01和IGKV1S4*01(各5次),其余均为3次以下;8个Jκ胚系基因中只有1个出现,为IGKJ1-2*01;2个Cκ基因的等位基因分别为IGKC1*01和IGKC2*03.33个Vκ-[IGKJ1-2*01]-[IGKC1*01]克隆中有17种不同的组合方式,其中频率最高的为[IGKV1S10*01]-[IGKJ1-2*01]-[IGKC1*01](7次).18个Vκ-[IGKJ1-2*01]-[IGKC2*03]克隆中有11种不同的组合方式,频率最高的为[IGKV1S10*01]-[IGKJ1-2*01]-[IGKC2*03](5次).Vκ-Jκ-Cκ组合方式相同的克隆,序列仍具有明显的差异.结论 利用自行设计的兼并引物,成功并特异地从兔外周血总RNA中直接扩增出了κ轻链的可变区,且产物具有良好的多样性,但所有Vκ-Jκ-Cκ组合中只出现了1种Jκ基因.     

恶性综合征的相关危险因素及发病机制

恶性综合征是一种由使用神经阻滞剂治疗时所产生的危及生命的严重并发症,本文对该综合征的危险因素及发病机制作以综述。恶性综合征(Neuroleptic Malignant Syndrome,NMS)是一种由使用抗精神病药治疗时所产生的危及生命的严重并发症。主要表现为高热和严重的锥体外系症状,肌肉强直、构音及吞咽困难、运动不能、木僵;明显的自主神经功能紊乱,多汗、流涎、心动过速、血压不稳;意识障碍,急性肾衰,循环衰竭。早期发现、及时治疗,多数预后良好。若处理不当,     

幽门螺杆菌硫氧还蛋白1表达量对胃癌BCG-823细胞生长的影响

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)不同表达量硫氧还蛋白1(Trx1)对人胃癌细胞(BCG-823)生长的作用.方法 将高表达Trx1及低表达Trx1 Hp分别以1∶50,1∶100,1∶200细胞细菌浓度比进行细菌细胞共培养,设不加菌空白对照组,分别于24 h及48 h后分别用倒置显微镜及MTT法观察细胞形态及细胞存活率,并收集1∶100浓度组细胞用流式细胞仪检测细胞周期.结果 从镜下观察及测细胞OD值均发现Hp可使BCG-823细胞增生活跃,并呈浓度及时间依赖性,高Trx1组细胞存活率明显高于对应时间及浓度的低Trx1组,两组比较有统计学差异;用流式细胞仪检测细胞周期结果表明高Trx1组BCG-823细胞进入S期的比例于24 h及48 h均明显高于低Trx1细菌组,且无亚二倍体出现,结果有统计学差异.结论 高表达Trx1的Hp对胃癌细胞有促增殖作用,Trx1与Hp的致癌机制可能有关.     

血清胱抑素C在儿童肾功能损害不同时期的检测价值

目的探讨肾脏疾病患儿中血清胱抑素C及血清肌酐、血清尿素氮、血清β2微球蛋白检测的临床意义。方法采用微粒子增强比浊法测试胱抑素C。同时检测血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCr、血清尿素氮(BUN)、血清β2微球蛋白(β2-MG)。结果各组肾功能指标皆不同程度高于正常对照组,肾功能正常组Cr、BUN、CCr与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。Cys C、β2-MG与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。Cys C与Cr、BUN、β2-MG呈高度正相关,与CCr呈高度负相关。结论胱抑素C是反映小儿肾小球滤过率的重要指标,是肾功能损害早期的敏感指标。在儿童肾病的早期诊断中具有指导意义。     

散发性胆囊癌组织hMLH1基因启动子甲基化检测及其临床意义

目的:探讨散发性胆囊癌组织中错配修复基因hMLH1启动子甲基化状态和蛋白表达检测的临床意义。方法:收集我院胆囊癌患者47例,采用甲基化PCR和Envision免疫组化法检测其胆囊癌组织中hMLH1启动子甲基化状态和蛋白表达。结果:hMLH1启动子甲基化阳性率在肝脏浸润组间、淋巴结转移组间、Nevin分期之间差异均具有显著统计学意义(P<0.01或P<0.05)。hMLH1蛋白表达在hMLH1基因启动子组间、肝脏浸润组间、淋巴结转移组间、Nevin分期之间差异均具有显著统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:散发性胆囊癌中启动子甲基化是hMLH1基因失活的原因之一,hMLH1的启动子甲基化和蛋白检测对评估胆囊癌浸润和转移具有重要意义。     

经脐入路腹腔镜胆囊切除术48例报告

目的 探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术的方法及可行性.方法 经脐倒三角形置入5 mm、5 mm及10 mm Trocar,分别置入5 mm 30°腹腔镜及加长器械行胆囊切除术,胆囊经10 mm穿刺孔取出.结果 48例胆囊结石患者均成功实施腹腔镜胆囊切除术,手术时间45～160 min,平均68 min;出血量5～100 ml,平均16 ml.无术后出血、胆漏等并发症发生.腹壁无可见瘢痕.结论 经脐入路腹腔镜胆囊切除术安全可行,且具有很好的微创、美容效果.