病毒性肝炎重叠与单独感染的状况分析

我国是HAV,HBV感染的高发区,HCV,HDV的感染也呈逐步上升的趋势。目前,肝炎的重叠感染问题日益严重,有研究认为与肝病的慢性化和重型化有关。因此,我们就病毒性肝炎重叠感染其流行病学特点及与单独感染的差异进行了分析。     

流式免疫微球捕获技术和荧光定量PCR检测BCR-ABL融合基因的方法学比较

目的:对流式微球捕获技术和荧光定量PCR技术在BCR-ABL融合基因中的检测进行比较和评价。方法:选取18例慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者、6例急性髓系白血病(acute myeloblasticleukemia,AML)患者、9例缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)患者,分别用流式微球捕获技术和荧光定量PCR技术检测其骨髓BCR-ABL融合基因蛋白和mRNA。结果:6例AML和9例IDA患者均未检出阳性。18例CML患者荧光定量PCR检出16例P210和2例P190,流式微球捕获技术则均检出阳性。流式微球捕获技术的lgMFI(平均荧光强度)和荧光定量PCR法的lgCopies(拷贝数)的相关系数为0.708(P<0.01)。结论:流式免疫微球捕获技术对BCR-ABL各种断裂类型敏感性高,但不能区分断裂类型,适合作为初筛实验。     

地西他滨联合丙戊酸钠促进胃癌MGC-803细胞凋亡和G0/G1期阻滞的机制研究

目的: 探讨地西他滨(DCA)和丙戊酸钠(VPA)联用对胃癌细胞株MGC-803凋亡和细胞周期的影响及机制。方法: DCA 1.5 μmol·L^-1、DCA 3.0 μmol·L^-1、VPA 1.5 mmol·L^-1、DCA 1.5 μmol·L^-1+VPA 1.5 mmol·L^-1和DCA 3.0 μmol·L^-1+VPA 1.5 mmol·L^-1作用MGC-803细胞72 h。Annexin V/PI法检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期,实时荧光定量PCR检测nm23-H1 mRNA表达。结果: VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 1.5 μmol·L^-1联合用药组 和VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 3.0 μmol·L^-1联合用药组 凋亡率均高于其相应单药组,差异有统计学意义(P<0.01)。MGC-803细胞G₀/G₁期比例在VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 1.5 μmol·L^-1联合用药组(61.55%±2.38%)和VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 3.0 μmol·L^-1联合用药组(66.75%±2.48%)的表达水平均高于其相应单药组,差异有统计学意义(P<0.01)。nm23-H1 mRNA在VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 1.5 μmol·L^-1联合用药组(1.84±0.46)和VPA 1.5 mmol·L^-1+DCA 3.0 μmol·L^-1联合用药组(2.88±0.42)的表达水平均高于其相应单药组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论: DCA联合VPA能显著促进MGC-803细胞凋亡及G₀/G₁期阻滞,其机制可能与促nm23-H1基因的表达有关。     

广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析

目的探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果。方法采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区。干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月。于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素。影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析。结果干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者。干预后干预组和对照组最近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性（χ^2=11.83,P=0.001）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示：知晓艾滋病知识（OR=0.62,95%CI：0.45～0.85）、20～30岁年龄组（OR=1.41,95%CI：1.04～1.91）、使用多种毒品（OR=2.21,95%CI：1.53～3.19）、注射吸毒的年限（OR=2.38,95%CI：1.43～3.99）、重复使用注射器（OR=2.94,95%CI：2.06～4.19）、一次买4支针以上（OR=0.53,95%CI：0.33～0.86）、买针不方便（OR=2.08,95%CI：1.38～3.12）及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画（OR=0.59,95%CI：0.42～0.83）,是影响吸毒者共用针具的主要原因。结论针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素。因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播。     

阿司匹林抵抗的研究进展

20世纪70年代阿司匹林作为抗血小板药物,开始广泛用于心脑血管疾病的二级预防及某些选择性患者的一级预防.目前阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)已成为临床不可忽视的问题.     

2008年浙江省舟山市海岛地区甲状腺疾病流行病学调查

目的 调查浙江省舟山市海岛地区食用非加碘盐的居民患甲状腺疾病状况及致甲状腺疾病的相关影响因素.方法 2008年在浙江省舟山市岱山县对737名食用非加碘盐的居民进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能及尿碘测定;同时抽查了183名8～10岁儿童(均为食用非加碘盐居民的子女)的尿碘.结果 舟山市岱山县食用非加碘盐的居民尿碘中位数(MUI)为122.2 μg/L,8～10岁儿童MUI为123.7μg/L;甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进(简称甲亢)、亚临床甲状腺功能亢进(简称亚临床甲亢)和亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)的患病率分别为39.9%、0.4%、0.4%、0.7%和0.8%.logistic回归分析显示,甲状腺肿患病率无性别差异(P>0.05),而年龄是甲状腺肿发生的危险因素(P<0.05);甲状腺肿、甲亢患病情况与饮食史、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘水平均无明显相关关系(P均>0.05).结论 舟山市海岛地区食用非碘盐居民碘摄入适量,但甲状腺肿和甲亢患病率较高.     

HIV/AIDS患者CD4~+ T细胞中CD25和CD8~+ T细胞中CD28的表达

目的探讨外周血CD4+ T细胞中CD25表达率和CD8+ T细胞中CD28表达率在HIV/AIDS患者发病中的作用。方法应用流式细胞仪荧光染色技术检测35例HIV/AIDS患者CD4+ T细胞中CD25表达和CD8+ T细胞中CD28的表达,以41名健康体检人员做对照。结果HIV/AIDS患者和健康对照组之间CD4+ T细胞中CD25表达率(27.51±4.23)%,(44.41±9.17)%,CD4+25+ T细胞占淋巴细胞的比例(2.00±1.42)%,(16.62±4.60)%,CD4+25- T细胞占淋巴细胞的比例(5.16±3.37)%,(21.03±6.19)%,CD8+ T细胞中CD28中的表达率(25.12±6.33)%,(44.24±8.61)%,CD8+28- T细胞占淋巴细胞的比例(36.85±8.98)%,(13.33±4.58)%的差异均有显著性(P<0.01),CD8+ 28+ T细胞占淋巴细胞的比例(12.31±4.14)%,(10.51±3.71)%差异无显著性(P>0.05)。结论HIV/AIDS患者CD25在CD4+ T细胞与CD28在CD8+ T细胞的表达率降低可能与HIV感染后引起的免疫缺陷有关,CD8+ CD28- T细胞的增加有助于促进HIV/AIDS患者的炎性反应和免疫激活。     

80例妇产科患者护理问题及对策的研究

目的探讨产妇孕期营养存在的问题与护理的对策。方法剖宫产产妇80例根据干预方法的不同分为观察组与对照组各40例,采用stark法实行新式剖宫产手术与常规护理,在此基础上观察组根据产妇在孕期自身身体变化的需要合理安排饮食。结果观察组的肠麻痹与产褥病的发生率明显少于对照组（P〈0．05）,两组伤口愈合不良与产后出血发生率对比无明显差异（P〉0．05）。结论我国产妇多存在营养不均衡问题,加强营养干预有利于降低剖宫产后并发症的发生,值得推广应用。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性分析

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将90例支愿体肺炎患儿随机分为观察组47例和对照组43例。对照组予红霉素序贯治疗;观察组予阿奇霉素序贯治疗。观察2组临床疗效、患儿退热时间、咳嗽和肺部啰音消失时间及不良反应情况。结果 2组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为6.38%低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎是一种安全而有效的治疗方式,值得临床推广应用。