闭合下肢延长术

我科采用自制的简易牵伸器做闭合下肢延长术10例,报告于下。自制牵伸器,有两种形式,一种是套管式的正反螺旋牵伸装置,另一种是只有螺杆和螺母的单向牵伸装置,两种装置的近心端和远心端都有安装钢针的附件和固定旋钮。     

黄芪联合人羊膜上皮细胞移植促进脑缺血缺氧新生大鼠脑损伤神经功能的恢复

目的:探讨黄芪、人羊膜上皮细胞移植与联合应用对缺氧缺血新生大鼠脑病的影响。方法:7 d龄大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪组和人羊膜上皮细胞组、黄芪联合人羊膜上皮细胞移植组;黄芪组、移植组和联合组经侧脑室注入BrdU标记的人羊膜上皮细胞悬液,模型组注入PBS;造模当天开始,黄芪组和联合组每天腹腔注射黄芪注射液24μl/d至第14 d,而模型组和人羊膜上皮细胞移植组PBS代替黄芪,假手术组不治疗。观察大鼠神经行为变化、脑组织形态学变化、免疫组织化学法检测脑BrdU阳性细胞和神经颗粒素(Ng)的表达。结果:移植后第3周黄芪组、移植组和联合组移植组大鼠的神经行为学,海马CA1区细胞结构较模型组均明显改善;脑切片检出BrdU阳性细胞存在,Ng表达水平提高,其中联合组改善最为明显。结论:黄芪与人羊膜上皮细胞联合具有一定协同效应,其作用机制可能与改善脑缺血微环境,促进人羊膜上皮细胞存活及Ng蛋白表达增强,从而改善神经功能。     

不良孕产史人群中血栓前状态易感基因分布调查

Objective?To explore the distribution of prethrombotic state susceptibility gene polymorphisms in the population with a history of poor pregnancy. Methods?From December 2018 to June 2021, 410 women with a history of poor pregnancy and childbirth (research group) and 111 normal women (control group) were collected as the research subjects. EDTA anticoagulated whole blood of the two groups were collected,its genomic DNA were extracted,fluorescence quantitative PCR technology was used to detect the distribution of prethrombotic state susceptibility gene polymorphisms. Results?① There was no significantly difference in MTHFR A1298 C, PAI-1 5G/4G, FⅤ A1691G, FⅡG20210A gene polymorphisms between the two group (P>0.05);② There were significantly difference in the distribution of genotypes in MTRR A66G sites AA,AG,GG between the two group (P<0.05).③ There were significantly difference in the AA,AG,GG genotypes and the G, A allele frequencies at the C677T site of MTHFR between the two group (P<0.05). Conclusion?The prethrombotic state susceptibility gene MTRR A66G locus and MTHFR C677T locus polymorphisms are related to the history of adverse pregnancy and childbirth.     

前列腺素E_2在免疫介导再生障碍小鼠发病中的作用

从免疫的角度探讨了PGE_2在再生障碍性贫血(简称“再障”)发病中的作用:免疫介导再障小鼠脾细胞PGE_2明显增高,但动态观察表明再障小鼠PGE_2在第4天为最高值,至濒死时有下降趋势;再障小鼠应用消炎痛(每日5、1mg/kg),能明显抑制PGE_2合成,但不能阻止或延缓发病,其骨髓有核细胞数在应用前后没有明显差异,提示PGE_2的异常增高可能是再障发病过程中的伴随现象,而非始动的致病因素。     

筋膜条重建股圆韧带术——增强髋关节稳定性的新疗法

近年来,作者在为12例髋关节病残患者施行关节成形术中,同时采用筋膜条重建股骨头圆韧带,增强了髋关节的稳定性,术后功能恢复满意。手术与方法: 以麻痹性髋脱位为例。患者仰卧位,术侧臀部垫高与手术台成30°角。取改良髋关节前侧切口,充分显露并切开关节囊前方。关节囊多数松弛变薄,脱出股骨头。检查圆韧带和股骨头发育情况,切除残存的圆韧带,清理髋臼。若髋臼不浅,股骨头在臼内稳定,髋臼指数不是很大,即在切口下段,自大粗隆向下切取宽约2公分、长约15公分阔筋膜条,切断远端,向上翻转至大粗隆下缘,     

山区乡镇卫生院的建设与发展

鄂西土家族苗族自治州位于湖北省西南山区,与川、湘、黔毗邻。全境丛山峻岭,秦岭大巴山脉及苗岭武陵山脉横贯全州。总人口347万,农业人口占94％。全州辖6县2市,97个乡镇,其中海拔高度在1200公尺以上的高山区30个,占全州区镇总数的30.93％。为摸清我州高山区卫生院的现状,加快少数民族地区高山区卫生院的建设,1990年初在州卫生局的组织下,对全州30个高山区卫生院进行了一次调查,并就其现状和存在的问题进行了分析,旨在寻找解决问题的对     

导乐陪伴分娩在产程中的应用

Doula是希腊文,原意表示一个妇女照顾另一个妇女.当今国际产科界将这个词引申为一个有爱心、有生育经历的妇女在整个产程中给产妇以持续的生理及感情上的支持.有调查表明,98%的孕妇在分娩时有恐惧感,82%的孕妇对住院有心理负担,100%的孕妇期望分娩时有家属陪伴在旁.这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌,导致子宫收缩乏力,产程延长;还能减少胎盘血流量及改变胎心率,导致胎儿宫内窘迫.……     

深呼吸心率变异评价2型糖尿病自主神经功能初探

目的：分析2型糖尿病患者深呼吸心率变异(HRV)试验与自主神经损伤，心血管反射、24h长程HRV间的关系，探讨深呼吸HRv评价自主神经功能。方法：6l例2型糖尿病患者分二组：单纯糖尿病组(SDM组)32例，糖尿病合并慢性心、脑、肾、血管病变组(并发症组)29例，正常对照组30例，全部进行心血管反射试验，长程HRV、深呼吸HRV试验(5min静吸态．HRV、5min深呼吸态HRv、静脉呼吸HRV差)分析。结果：糖尿病患者合并自主神经病变率为49％。糖尿病各组深呼吸HRV的静息态、深呼吸态各项计量指标均与长程HRV一致，表现为较对照组降低，并且静深呼吸HRV差亦较对照组降低，尤其并发症组更为明显。结论：深呼吸HRV试验能静动综合真实灵敏反映瞬间固有自主神经功能状态，与长程HRV一样是评价2型糖尿病自主神经功能的灵敏方法；如能两者联合应用，必能提高判定准确性。     

宫颈糜烂如何防治

宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病.尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%-80%有不同程度的宫颈糜烂.宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等.     

多抗甲素防治慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道感染

目的：探讨多抗甲素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）反复下呼吸道感染的疗效。方法：COPD反复下呼吸道感染的病人73例，随机分成多抗甲素治疗组38例在常规治疗（抗生素或抗病毒类药物及对症治疗，不用激烈或其它影响免疫功能药物）的基础上加用多抗甲素，3mo，每月10天为一疗程，静脉滴注，每日1次，每次10mg；对照组35例，同治疗组相似的常规治疗。观察随访两组病人用药后6mo内的临床状况。结果：治疗组病人下呼吸道急性感染发作次数显著减少，感染持续时间显著缩短，抗生素的用量显著减少；治疗组治疗后IgG和IgA均较治疗前提高。结论：多抗甲素防治COPD反复下呼吸道感染疗效好而安全，免疫功能提高。