多巴酚丁胺负荷窦房结减速对右冠状动脉狭窄诊断价值的评价

多巴酚丁胺负荷窦房结减速对右冠状动脉狭窄诊断价值的评价王明空李春生岳全廷孙中华徐红岩王凤兰胡淑贞（解放军１５２医院心内科平顶山４６７０００）关键词冠状动脉疾病，右运动试验多巴酚丁胺Ｍｉｌｅｒ等［１，２］报道，心电图运动试验除引起缺血型ＳＴ－Ｔ改变外，...     

GM_1对实验性脑缺血再灌注损伤的作用

目的　研究单唾液酸四己糖神经节苷脂 (GM1 )对脑缺血再灌注损伤的作用。方法　采用大鼠全脑缺血再灌注动物模型(4VO) ,测定观察假手术组 (对照组 )、脑缺血 30 min再灌注 60 min生理盐水处理组、GM1 处理组脑海马组织线粒体钙 (MCa)、钙调素(Ca M)含量改变 ,以及缺血 30 min再灌注 4 d脑海马 CA1 区普通病理和超微病理改变。结果　脑缺血 30 min再灌注 60 min海马组织MCa、Ca M含量显著性升高 (P<0 .0 1 ) ,脑缺血 30 min再灌注 4d海马 CA1 区神经元呈现严重缺血、坏死病理改变 ,GM1 处理后则上述结果明显好转。结论　 GM1 对脑缺血再灌注损伤具有保护作用。     

创伤性主支气管断裂的诊断与治疗(附37例报告)

创伤性主支气管断裂虽较为少见，但误诊、漏诊率较高，治疗比较复杂。1990年10月至2003年6月，我院共收治该病患者37例。现结合其临床资料就本病的诊断与治疗方法进行讨论。     

心得安食管心房超速负荷试验中QTd诊断冠心病的价值

目的 :观察患者食管心房超速负荷试验 （TRAS- ECG）及心得安食管心房超速负荷试验 （TRAS- Prop- ECG ）前后心电图校正 QT间期 （QTc）及 QT间期离散度 （QTd）的变化 ,以评价 TRAS- Prop- ECG诊断冠心病的价值。方法 :对 5 0例冠心病 （CHD）患者 （CHD组 ）及 30例正常者 （对照组 ）进行 TRAS- ECG和 TRAS- Prop- ECG试验 ,记录试验前后 12导联同步心电图 ,测量其 QTc及 QTd,根据分布曲线求出 QTc及 QTd的截断点。分别计算两种试验的敏感度、特异度及准确度。结果 :如以 QTd≥ 4 0 ms为截断点 ,以 TRAS- ECG诊断 CHD时 ,其敏感度、特异度及准确度分别为 76 %、6 7%、73% ;以 TRAS- Prop- ECG诊断 CHD时 ,其敏感度、特异度及准确度分别为 92 %、93%、93%。结论 :TRAS- Prop- ECG时 ,如以 QTd≥ 4 0 ms为截断点 ,可明显提高其诊断的敏感度、特异度及准确度。QTd≥ 4 0 ms可作为 TRAS- Prop- ECG诊断 CHD的一项重要参考指标。     

东台市血吸虫病防治工作现状与思考

东台市1976年基本消灭血吸虫病,已连续24年未发生急性血吸虫感染.但由于经商、打工、船运、移民、婚姻等原因,引起往返疫区人员的频繁流动,近年来现症血吸虫病人时有发现,给当地血防工作带来了很大的隐患,血防成果面临着严峻考验.     

mir-335-5p在肺癌骨转移中的变化及意义

目的:检测原位癌和肺癌骨转移患者全血中mir-335-5p的表达情况,并探讨其意义.方法:选择健康人血液样本12例、未转移肺癌患者样本15例、肺癌骨转移患者样本15例.从外周血样本中提取miRNA并合成cDNA,使用Q-PCR技术扩增mirna,分析CT值以阐明mir-335-5p表达水平与各组之间的关系.结果:mir...     

预混胰岛素与胰岛素泵治疗对糖尿病患者的临床效果及血糖达标时间的影响

目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵治疗对糖尿病患者的临床效果及血糖达标时间的影响.方法 选取2018年12月～2019年10月辽宁省健康产业集团铁煤总医院内分泌科收治的136例糖尿病患者作为研究对象,按照给药方式的不同分为参照组与研究组,每组各68例.参照组采用预混门冬胰岛素30三针药物治疗方式,研究组采用胰岛素泵输注门冬...     

沉默钙非依赖型磷脂酶A2β基因对间歇性高糖诱导胰岛微血管内皮细胞凋亡的影响

目的 通过小分子干扰（siRNA）技术沉默大鼠胰岛微血管内皮细胞（IMECs）的钙非依赖型磷脂酶A2（iPLA2）基因,研究不同葡萄糖浓度对IMECs iPLA2表达的影响及其与细胞凋亡之间的关系.方法 通过分离纯化大鼠胰岛,获取IMECs细胞,采用随机数余数分组法将其分为正常糖组（5 mmol/L）、恒定高糖组（28 mmol/L）及间歇高糖组（每24小时轮换培养于5mmol/L或28 mmol/L葡萄糖）;通过实时定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测葡萄糖浓度分别为恒定的5 mmol/L、28 mmol/L以及每24小时轮换的5 mmol/L或28 mmol/L培养条件下的IMECs iPLA2的基因表达;合成iPLA2的RNA干扰序列并转染至IMECs中,通过RT-PCR验证其是否转染成功;采用细胞DNA片段化检测和膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶（Annexin V/PI）流式细胞仪检测不同葡萄糖浓度条件下IMECs的凋亡.组间两两比较采用LSD检验,凋亡率采用随机区组设计的两因素ANOVA分析.结果 RT-PCR检测显示各组细胞iPLA2基因表达逐渐减弱,依次为1.90±0.23、0.90±0.05及0.23±0.03,且各组间差异有统计学意义（P＜0.05）.成功合成并转染iPLA2 siRNA后,IMECs间歇性葡萄糖培养组较正常糖组及恒定高糖组DNA片段化更为明显,间歇高糖组流式细胞凋亡率较正常糖组升高,差异有统计学意义（44.9±2.7比3.1±1.0,P＜0.05）.结论 间歇性高糖环境可抑制IMECsiPIA2基因表达,且通过小分子干扰技术抑制iPLA2基因表达能够促进细胞的凋亡,提示iPLA2表达减弱可能参与了间歇性高糖诱导的IMECs凋亡过程.     

FNS 固定与 CCS 固定治疗中青年股骨颈骨折疗效对比

【摘要】 目的 对比分析股骨颈动力交叉钉系统 (FNS) 固定与空心加压螺钉 (CCS) 固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法 选取 2019 年 4 月至 2021 年 4 月新郑华信民生医院收治的 140 例中青年股骨颈骨折患者作为研究对象, 按照不同治疗方法将其分为 FNS 组 (67例)和CCS组 (73例), FNS 组患者行FNS固定治疗, CCS 组患者行 CCS 固定治疗, 对比观察两组患者术中出血量、术中透视次数、手术时间、住院时间、术后完全负重开始时间等手术相关情况与骨折愈合情况, 以及疼痛程度、股骨颈短缩长度、日常生活能力、髋关节功能与不良事件发生情况。结果 FNS 组患者术中出血量和住院时间与 CCS 组无明显差异 ( t = 1.379、0.411, P =0.170、0.682), 术中透视次数明显少于 CCS 组 (t = 12.682, P<0.001), 手术时间、术后完全负重开始时间及骨折愈合时间均明显短于 CCS 组 (t = 8.789、8.418、8.177, P 均<0.001); 术后6个月, FNS 组患者视觉模拟评分法 (VAS) 评分明显低于 CCS 组 ( t = 6.835, P< 0.001), 股骨颈短缩长度明显短于 CCS 组 ( t = 10.252, P<0.001), Barthel 指数评分与 Harris 评分均明显高于CCS组 ( t = 8.158、11.051, P均<0.001)。FNS 组患者术后不良事件发生率为 8.96%, 明显低于CCS组患者的术后不良事件发生率 24.66% ( χ2 = 6.064, P= 0.014)。结论 与CCS固定相比, FNS固定更能明显减少中青年股骨颈骨折患者术中透视次数, 缩短手术时间、术后完全负重开始时间和骨折愈合时间, 减轻患者疼痛及股骨颈短缩程度, 促进髋关节功能恢复, 提高患者日常生活能力,降低术后不良事件发生风险, 临床应用价值更高。     

全球主要国家新型冠状病毒感染疫情流行特征及态势分析

目的分析全球新型冠状病毒感染(新冠感染)疫情数据及防控措施, 了解新冠感染疫情流行特征、发展趋势及影响防控效果的主要因素, 为科学防控新冠感染提供参考依据。方法新冠感染疫情数据主要来源于世界卫生组织(WHO)及美国、欧洲疾病预防控制中心等网站报告数据。梳理全球新冠感染疫情流行特征、发展态势, 探讨影响疫情防控的主要因素。统计时间为疫情开始至2022年3月31日, 采用SPSS 19.0软件整理数据及统计分析。结果全球范围内新冠感染累计确诊病例, 2020年4月2日达100万例, 2020年6月28日达1 000万例, 2021年1月25日达1.00亿例, 2021年8月3日达2.00亿例, 2022年1月6日达3.00亿例, 2022年2月8日达4.00亿例, 2022年3月31日达4.89亿例。2020年1月至2022年3月31日, 每增加1亿病例的间隔时间逐渐缩短(疫情开始到全球病例增至1亿约360 d, 从1亿增长到2亿、2亿增至3亿的时间平均为170 d, 确诊病例从3亿增至4亿仅为33 d), 疫情发展速度加快。全球范围内累计死亡病例, 2020年4月9日为10万例, 202...