高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠血清Apelin水平及其脂肪组织Apelin mRNA的表达

目的研究高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠血清Apelin水平及其脂肪组织Apelin mRNA表达,探讨Apelin与高胰岛素血症、体脂、糖脂代谢等的相关性。方法 Wistar雄性大鼠30只,随机分为正常对照组（NC组）和高脂饮食组（HF组）,每组15只。行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验确认胰岛素抵抗大鼠造模成功后,测定血清Apelin-36、空腹胰岛素（Fins）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等指标。采用半定量RT-PCR技术测定脂肪组织Apelin mRNA表达。结果 HF组血清中Apelin-36、脂肪组织Apelin mRNA表达相对含量均高于NC组（P〈0.05或〈0.01）。血清Apelin与Fins、腹内脂、FBG（r=0.612,r=0.564,r=0.487,P均〈0.01）呈正相关,与TG、TC、体重正相关（r=0.444,r=0.375,r=0.367,P〈0.05）;多元逐步回归分析,表明血清胰岛素水平是Apelin的独立相关因素。结论血清Apelin水平及脂肪组织Apelin mRNA表达在胰岛素抵抗大鼠中增高,血清Apelin与高胰岛素血症、体脂、糖、脂代谢相关,血清胰岛素水平是其独立相关因素,推测Apelin可能参与了胰岛素抵抗的发生。     

早产儿口腔运动干预方案的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外早产儿口腔运动干预方案的最佳证据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库等关于早产儿口腔运动干预的相关证据。检索时限设为数据库建立至2021年12月31日。结果 共纳入11篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、系统评价8篇、Meta分析1篇。从早产儿口腔运动干预的安全性和有效性、适宜对象、人员培训、干预前评估、干预方法、健康教育6个方面,总结出14项最佳证据。结论 临床护理工作者可依据早产儿口腔运动干预治疗方案的最佳证据,并充分考虑科室现有条件及患儿实际情况进行口腔运动干预,促进早产儿经口喂养。     

微创切口在下颌骨骨折整形修复中的应用研究

目的:探究微创切口手术治疗下颌骨骨折的美容效果、安全性及患者满意率.方法:回顾性分析笔者医院2015年1月-2019年5月收治的125例下颌骨骨折患者临床资料,所有患者均采取手术治疗,其中62例采取口外颌周切口入路颌间结扎手术治疗,将其作为对照组,63例患者采取微小切口进路坚固内固定手术治疗,将其作为观察组,比较两组患...     

全身麻醉手术后患者为什么会发生恶心呕吐

全身麻醉手术后发生恶心呕吐受多种因素影响，临床上常见的麻醉药如七氟醚有增高颅内压的副作用。当颅内压升高时，患者会受到刺激而出现恶心、呕吐症状。麻醉药可能会影响胃肠道平滑肌的蠕动，导致患者胃内压力过大而发生呕吐。此外，如手术因素、生活习惯及心理状态等均会造成全麻手术后发生恶心呕吐，同时患者体质不同其耐受力不同，而术后的恶心呕吐会影响术后患者的康复，甚至会引发并发症和伤口撕裂。因此，如何预防和治疗全麻手术后的恶心呕吐极为重要，了解其引发的原因，才能更好地进行预防与治疗。因此，本研究通过对全身麻醉手术后为什么会发生恶心呕吐的影响因素进行分析，同时对护理和治疗进行分析。     

自体带血管蒂胃瓣修复治疗良性胆管狭窄的安全性及其相关因素分析

目的探讨自体带血管蒂胃瓣组织治疗良性胆管狭窄的安全性及并发症发生的相关危险因素。方法回顾性分析2006年1月至2022年5月解放军总医院92例应用自体带血管蒂的胃瓣组织修复良性胆管狭窄患者的临床病例资料, 其中男40例, 女52例, 年龄25～79(50.5±12.9)岁。记录患者围手术期的体质指数(BMI)、住院天数、血红蛋白、血小板计数、术中胆汁细菌培养阳性数等临床资料, 采用多因素logistic回归模型分析术后并发症的相关影响因素。患者出院后进行长期随访, 评价自体带血管蒂胃瓣组织治疗良性胆管狭窄手术的远期疗效。结果患者术后近期并发症发生率为26.1%(24/92)。单因素分析显示术前行胆肠吻合术、术中胆汁细菌培养阳性、术前低血红蛋白、术前低血小板计数与带血管蒂胃瓣修复胆管狭窄术后并发症发生具有相关性(均P<0.05)。多因素分析显示, 术前低血小板(OR=0.990, 95%CI:0.982～0.998, P=0.015)、术前低血红蛋白(OR=4.953, 95%CI:1.405～15.010, P=0.012)和术中胆汁细菌培养阳性(OR=19.338, 95%CI...     

八段锦联合阻力锻炼对某部特勤疗养官兵压力知觉与睡眠质量影响

目的 探究对某部特勤疗养官兵，通过八段锦联合阻力锻炼，对其压力知觉与睡眠质量产生的影响。方法 选取2022年1月至12月某部特勤疗养中心接受疗养官兵94例作为研究对象，通过奇偶数分组法，分为对照组与观察组各47例，分别实施常规疗养干预、八段锦联合阻力锻炼干预，对比干预效果。结果 观察组干预后焦虑(SAS)评分(37.15±5.28)分低于对照组(43.81±5.61)分，抑郁(SDS)评分(35.47±2.15)分低于对照组(46.87±2.26)分，差异有高度统计学意义(P<0.001)；观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有高度统计学意义(P<0.001)；观察组知觉压力评分(20.41±5.67)分低于对照组(25.59±5.26)分，差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论 通过八段锦联合阻力锻炼，有助于提高疗养官兵睡眠质量，改善压力与知觉，减轻负性情绪。     

医疗器械与药品受理注册检验管理程序比较

目的为完善医疗器械管理体系提供参考。方法对医疗器械和药品在注册检验管理方面进行了比较,特别是在分类管理、注册检验内容和注册标准等方面。结果与结论医疗器械和药品在注册检验管理方面存在很大的差异,药品的管理体系相对成熟,能够为发展中的医疗器械管理体系提供借鉴。     

森田疗法对特勤官兵心理应激反应及睡眠质量的影响

目的 探究对特勤官兵进行森田疗法，对其心理应激反应与睡眠质量的影响。方法 选取2022年1月至12月特勤疗养中心接收的特勤官兵82例作为研究对象，根据奇偶数分组法分为对照组41例、观察组41例，分别实施常规疗养干预和森田疗法干预，对比干预效果。结果 观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总满意度97.56%高于对照组的80.49%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过森田疗法，有助于提高特勤官兵睡眠质量，减轻心理应激反应，提高满意度。     

LPCAT1调节表皮生长因子受体表达影响胶质母细胞瘤生长和侵袭的实验研究

目的探讨溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1(LPCAT1)对人脑胶质母细胞瘤(GBM)增殖、侵袭和细胞凋亡的作用及其作用机制。方法基于中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库分析LPCAT1在不同级别[世界卫生组织(WHO)Ⅱ、Ⅲ级和Ⅳ级]胶质瘤中的表达情况。通过蛋白质免疫印迹法(WB)检测LPCAT1在来源于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心行手术治疗的低级别胶质瘤(LGG)(WHO Ⅱ级, 4例)和GBM(4例)患者组织样本中的表达情况。采用LPCAT1 siRNA转染GBM细胞株LN18, 将转染的细胞分为阴性对照组、LPCAT1 si1组和LPCAT1 si2组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和WB检测LPCAT1 siRNA的敲减效率。分别通过CCK-8实验、Transwell实验和流式细胞术明确LPCAT1敲减对各组细胞增殖、侵袭能力和细胞凋亡的影响。采用qPCR和WB检测LPCAT1敲减对表皮生长因子受体(EGFR)的表达及其磷酸化Tyr1068的影响。结果 CGGA数据库分析结果表明, GBM中LPCAT1 mRNA的表达水平显著高于WHO Ⅱ、Ⅲ级胶质瘤(均P<...     

血清sST2、cfDNA预测重症肺炎患儿并发心肌损害的价值

目的 探讨分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、循环游离DNA(cfDNA)预测重症肺炎患儿并发心肌损害的价值。方法 连续入选2020年12月至2021年12月期间我院收治的108例重症肺炎患儿，根据患者是否发生心肌损害分为合并心肌损害组22例和无心肌损害组86例。入院时搜集患者临床资料，并采集患者血清样本，采用酶联免疫吸附法检测血清sST2、cfDNA水平，分析其水平与重症肺炎并发心肌损害的关系。结果 合并心肌损害组血清sST2、cfDNA水平高于无心肌损害组(P<0.05)。单因素分析结果显示，合并心肌损害组年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、发病至入院时间3～7d、发病至入院时间>7d、血清sST2升高、血清cfDNA升高比例高于无心肌损害组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、低钠血症、发病至入院时间>3d、血清sST2升高、血清cfDNA升高是重症肺炎患儿并发心肌损害的独立危险因素(P<0.05)。血清sST2截断值为46.38n...