女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体检测对病情的评估价值

目的  分析女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体检测对病情的评估价值。方法  选取2012年7月-2014年7月间至该院接受检查的女性不孕患者138例作为观察组对象。另取同期在该院因宫颈炎症接受检查的已育女性106例作为对照组。比较两组研究对象的血清及宫颈黏液自身抗体水平、外周血调解性T细胞（Treg）水平,进一步分析观察组患者中自身抗体与Treg水平的相关性。结果  ①观察组患者的血清及宫颈黏液中抗精子抗体（AsAb）、抗卵巢抗体（AoAb）、抗人绒毛膜促性腺激素（AhCGAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、甲状腺自身抗体（ATA）、抗-β-2糖蛋白1抗体（α-β-2GP1）水平高于对照组女性（P <0.05）;②观察组患者的外周血Treg水平低于对照组（P <0.05）;③不孕症女性血清及宫颈黏液中的AsAb、AoAb、AhCGAb、EMAb、ATA、α-β-2GP1等自身抗体水平与外周血Treg水平呈负相关（P <0.05）。结论  女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体水平大幅上升,与患者的疾病发生发展以及病情严重程度均关系密切,是临床诊断及指导治疗的理想指标。

     

长疗程低分子量肝素治疗急性冠脉综合征68例

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UAP)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEM I),二者发病的病理及病理生理基础相似。对ACS使用常规抗凝治疗方案,口服阿司匹林和静脉滴注普通肝素1周,能明显减少UAP急性心血管事件的发生,但该治疗方案须常规监测活化的全血凝固时间(ACT)或活化的部     

帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响

目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响。方法选取2016年10月—2018年10月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎78例,根据是否采用超前镇痛方法,分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布,对照组术前不采取任何超前镇痛措施。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术后6、12、24 h的疼痛程度,记录术后24 h自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)按压次数与曲马多使用量,检测术前和术后6、12、24 h血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平,观察术后24 h不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后6、12、24 h的VAS及IL-6、TNF-α水平降低,术后24 h的PCA按压次数及曲马多使用量均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为7.89%(3/38)、27.50%(11/40),比较差异有统计学意义(χ2=3.964,P=0.016)。结论帕瑞昔布超前镇痛对行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者的镇痛效果良好,可减少术后镇痛药物使用量及不良反应发生情况,减轻机体炎性反应。     

cTnT在判断急性心肌梗死及不稳定型心绞痛预后中的价值

目的 :探讨心肌肌钙蛋白 T（c Tn T）对急性心肌梗死 （AMI）诊断及评估不稳定型心绞痛 （U AP）预后的临床价值。方法 :对 76例胸痛患者进行入院即刻血浆 c Tn T半定量、同步心肌酶学定量测定 ,观察对比 c Tn T与心肌酶学在诊断 AMI及评估 U AP患者预后中的特异性和敏感性。结果 :76例胸痛患者中 AMI 34例、U AP 2 7例、稳定劳力性心绞痛 8例、其它胸痛疾患 7例。AMI34例 c Tn T全部阳性 ,而 U AP2 3例和其余病例 c Tn T均为阴性。AMI患者同步 CK,AST升高者 2 8例 ,L DH升高者 30例。c Tn T与心肌酶学差异未达显著水平 （P>0 .0 5 ） ,但发病 2～ 5 h者 10例 ,心肌酶各项均正常 ,与 c Tn T对比有高度显著性差异 （P<0 .0 1） ;发病 5～ 11d者 6例 ,仅 2例 L DH还表现出升高外 ,其余心肌酶均正常 ,与 c Tn T对比有显著性差异 （P<0 .0 5 ） ;发病 5～ 12 0 h者相差均不显著 （P>0 .0 5 ）。在 2 7例 U AP患者中 ,c Tn T阳性组 AMI和难治性心绞痛发生率显著高于 c Tn T阴性组 （P<0 .0 1） ;c Tn T阴性组药物疗效好 ,近期心脏事件发生率低 ,与 c Tn T阳性组对比亦有高度显著性差异 （P<0 .0 1）。结论 :c Tn T是反映心肌细胞损伤灵敏性、特异性均较好的生化指标 ;c Tn T对诊断早期和晚期 AMI的价值高于心肌酶学 ;c Tn T阳性     

强心汤对实验性心肌肥厚大鼠血管紧张素Ⅱ及心肌超微结构的影响

目的 探讨中药强心汤对实验性心肌肥厚大鼠的心肌局部和血浆血管紧张素Ⅱ的影响.方法 异丙肾上腺素皮下注射连续7 d建立大鼠心肌肥厚模型.30只大鼠随机分为对照组、模型组和造模后强心汤治疗组.造模第2 d起强心汤灌胃,连续用药12周,治疗12周后处死大鼠,测量各组大鼠左心室质量指数,放射免疫法测定血浆和心肌局部血管紧张素Ⅱ的水平,观察心肌超微结构.结果 强心汤组与模型组比较,模型组血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ含量、左心室质量指数升高,与对照组比较差别有显著性意义(P＜0.05);强心汤组血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ含量、左心室质量指数明显下降(P＜0.05,P＜0.01),与模型组比较差别有显著性意义(P＜0.05);心肌超微结构损伤程度明显减轻.结论 强心汤可通过抑制心肌局部血管紧张素Ⅱ含量和改善肥厚心肌细胞超微结构发挥逆转心肌肥厚的作用.     

阿司匹林预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的神经保护作用

目的探讨阿司匹林预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用机制。方法SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、阿司匹林预处理组。各组采用大脑中动脉线栓法制备缺血再灌注损伤实验动物模型。比较各组神经功能缺失评分、脑梗死体积、血清神经元烯醇化酶(NSE)含量及脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果阿司匹林预处理组可使神经功能缺损减轻、脑梗死体积缩小、血清NSE含量降低,均较脑缺血再灌注组明显。同时脑组织IL-1β和TNF-α含量亦较脑缺血再灌注组降低。结论阿司匹林预处理可诱导脑缺血耐受作用,其机制可能与下调脑组织再灌注损伤时IL-1β和TNF-α的表达有关。     

DNA改组(DNA Shuffling)在生物药学中的应用

目的综述DNA改组技术的发展及其在生物药学领域的应用,为生物药学及其相关领域的研究和进一步应用提供参考。方法总结、分析近几年来相关方面的文献资料。结果及结论DNA改组是一种有效的在体外利用重组技术加速基因进化的定向分子进化过程,它可以使单一基因和多基因靶序列进行多次重组和筛选而使其快速进化。DNA改组技术发展迅速并广泛应用于酶的改良、药物蛋白优化、疫苗改进等领域,具有广阔应用发展前景。     

厄贝沙坦对实验性造模大鼠心肌肥厚的干预作用研究

目的探讨厄贝沙坦对异丙肾上腺素(ISO)诱发的大鼠心肌肥厚-心力衰竭模型的左室肥厚和慢性心衰的干预作用。方法30只Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型组、治疗组;通过大剂量注射ISO制成心肌肥厚-心力衰竭大鼠模型;治疗组应用厄贝沙坦对心肌肥厚-心力衰竭大鼠模型进行干预;各组大鼠于第10d、6周、12周行经胸超声心动图监测,并测定心肌和血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果模型组大鼠舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)增厚,左室腔扩大,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01);左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)降低,与正常对照组比较差别也有统计学意义(P<0.01);治疗组经厄贝沙坦治疗后IVSTd、LVPWd有所减小,EF、FS有所提高,与模型组比较差别均有统计学意义(P<0.01)。模型组和治疗组大鼠血浆及心肌AngⅡ含量均较对照组高,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组与模型组大鼠心肌及血浆的AngⅡ含量间差别无统计学意义(P>0.05)。结论造模大鼠的心室肥厚,心力衰竭与心肌局部和循环系统中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活有关。厄贝沙坦可通过作用于AngⅡ受体,拮抗心肌局部AngⅡ作用,改善心功能,逆转心肌肥厚。