陕西省医护人员的危害药品职业暴露及相关认知水平调查研究

目的:了解医护人员的危害药品(化疗药和抗病毒药)职业暴露情况及其相关认知水平,为提高职业防护水平提供参考。方法:在2018年10月-2019年3月期间,向陕西省12家不同级别医院、不同科室的医护人员发放自行设计的调查问卷,问卷包括受访者一般资料、危害药品暴露情况、健康状况及职业防护情况4个方面,对回收的有效问卷进行统计分析。结果:共发放问卷1 848份,收回1 767份,其中95名受访者为药学相关人员,100名为临床医师,1 572名为临床护理人员。长期暴露于抗病毒药的医护人员(抗病毒药暴露组)以及交叉暴露于抗病毒药和化疗药的医护人员(交叉暴露组)的腹泻和月经周期不正常的发生频率显著高于未暴露组(P<0.05)。交叉暴露组、抗病毒药暴露组以及长期暴露于化疗药物的医护人员(化疗药暴露组)的血常规检查异常率分别比未暴露组高9.13%、5.50%、12.34%。84.7%的受访者对危害药品知识的掌握程度不高,8.15%的受访者从未接触过职业防护培训,且交叉暴露组医护人员接受职业防护培训的比例显著高于未暴露组(P<0.05),抗病毒药暴露组医护人员接受职业防护培训的比例显著低于未暴...     

胆囊下肝管伴肝迷走管1例

人体胆道系变异出现胆囊下肝管伴肝迷走管,目前国内资料及报道较少.为了提高对肝外胆道系变异的认识,现将1例胆囊下肝管伴肝迷走管病例报道如下.     

腹主动脉及其主要分支的观测

为给临床医学提供解剖学数据,我们对64具成人尸体,观察了腹主动脉主要分支的起始部与脊柱相对应的位置关系;测量了腹主动脉和腹腔动脉的长度,腹主动脉及其主要分支以及肠系膜上动脉小肠支的压扁后的宽度和双层管壁厚,并计算了各动脉的内腔截面积。所用材料为学生局解的64具成人尸体(男36,女28)。观测前,先将要观察和测量的各动脉起始部周围结缔组织、相应脊柱前面表面清理干净,显露出     

桥小脑角区肠源性囊肿1例报告

中枢神经系统的肠源性囊肿是一种少见的先天性疾病,常见于椎管内,发生于颅内者极为罕见.我们手术治愈1例位于桥小脑角区的肠源性囊肿,现报告如下.     

更新用药观念提高癌症患者生存质量

我国每年新发和死亡癌症病例均超过百万，疼痛是癌症患最常见的伴随症状，它给患、家庭以及社会造成了极大危害。早在20世纪80年代。WHO就将缓解癌痛列为癌症综合规划的四项重点之一。并在全球范围内推广“三阶梯止痛方案”。但是目前，“让癌症患无痛”的观念还没有完全走进人们的生活，主要是患对使用麻醉药品有顾虑，就是部分医生也保持低调。     

LPS诱发sAPP-α转基因鼠神经细胞损伤机制的初步探讨

目的:探讨微生物感染所造成的损伤是否与小儿孤独症的发病相关。方法:我们使用C57BL/6为背景的sAPP-α转基因小鼠和同源对照小鼠,给予低剂量(50μg)的LPS腹腔注射,于不同时间点12、24、48、72、96、120小时以及14周处死小鼠,收集相应的样本,进行不同时间点外周血细胞计数、72小时ELISA方法检测大脑内炎症因子表达水平以及14周大脑免疫细胞化学等检测。结果:实验结果表明,与同源对照小鼠比较,sAPP-α转基因幼鼠在低剂量的LPS作用下,表现为体重减轻,12、24、48、72小时外周血红细胞数和HCT降低、14周大脑海马区存在着广泛的损伤修复区,但外周血血小板计数并无明显改变。对损伤区进行进一步Nissl染色,表明损伤区为不同于任何神经细胞的一种活细胞,推测为出血损伤后的纤维细胞修复。结论:小儿孤独症患者体内高表达sAPP-α是小儿感染后引起神经系统损伤的重要因素,源于高表达于血小板上sAPP-α导致组织出血。     

X线平片钙化积分预测维持性血液透析患者冠状动脉钙化的研究

目的探讨不同部位X线平片钙化积分对维持性血液透析（MHD）患者冠状动脉钙化的预测价值。方法选择四川省人民医院血液透析中心MHD患者36例,行多层螺旋CT、X线平片（包括骨盆正位、侧腹位、双手正位）,以多层螺旋CT作为评价冠状动脉钙化的金标准,应用受试者工作曲线（ROC）比较不同X线平片钙化积分对冠状动脉钙化积分（CACs）≥100的预测价值。结果比较CACs〈100组与CACs≥100组,2组在年龄、透析前舒张压、心血管不良事件差异有统计学意义（P〈0.05）,余均无统计学意义的差异。骨盆正位X线平片钙化积分的ROC曲线下面积（AUC）最大且有统计学意义（P=0.002）,其它部位X线平片钙化积分对CACs≥100的预测能力无统计学意义,当骨盆正位X线平片钙化积分〉0、〉1、〉2、〉3时,其敏感性和特异性分别为95.65%和53.85%、73.91%和61.54%、56.52%和92.31%、47.83%和92.31%。结论 X线平片钙化积分可以预测MHD患者冠状动脉钙化,可以选择骨盆正位X线平片进行初步筛查,骨盆正位X线平片钙化积分〉2时应高度怀疑MHD患者存在100的冠状动脉钙化积分。     

原发性脑膜瘤的诊断与治疗体会

目的探讨原发性脑膜瘤的诊断与治疗方法。方法对我院2007～2010年3月来收治的17例原发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果头部CT或MRI可确诊原发性脑膜瘤。17例患者,14例手术全切除治愈出院,2例次全切除好转出院,1例放射治疗。随诊3年,13例痊愈,3例复发,1例死亡。结论由于诊断、麻醉、手术设备与治疗技巧的进步,脑瘤治疗成功率大大提高。但由于脑瘤的性质与解剖特点,某些脑瘤处理仍属于难题,有待早诊早治。