T形钢板内固定治疗Barton骨折的效果

Barton骨折是指桡骨远端经关节面的骨折，其发生率约占桡骨远端骨折的1／10，经手法复位石膏外固定或克氏针固定是最常见的传统的治疗方法。我院自2000-02～2004-02采用T形钛合金钢板治疗Barton骨折22例，现将结果报道如下。     

避免重复投资 社会资源共享——浅论广州市政府垃圾分类收集决策中的得失

随着社会经济的发展，城市化进程的加快，人民生活水平的不断提高，科学技术的不断进步，人们对环境质量恶化的问题也越来越重视。城市居民生活垃圾这一人类生活的重要污染源，随着人口的增加也逐年递增，已逐渐形成围城之势，如何寻求一条行之有效的垃圾减量处理路子，已成为世界各国政府迫切需要解决的问题之一。开展垃圾分类收集工作，减少迅猛增长的居民生活垃圾也是世界各国政府寻求的一种共同的方法。     

胆囊癌外科手术治疗115例的临床经验

目的探讨胆囊癌外科手术切除的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析本院2015年12月至2020年12月外科手术治疗的115例胆囊癌患者的临床病理资料。采用电话的方式进行随访, 以死亡为终点, 了解患者生存情况, 随访截止时间为2021年9月30日。采用Kaplan-Meier法对患者生存情况进行分析, 单因素分析采用Log-Rank检验, 多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果 B超、CT、MRCP的肿瘤检出率分别为64.7%(55/85)、83.3%(55/66)、48.4%(31/64)。所有患者均进行手术探查, 其中76例行根治性手术, 39例行姑息性手术。随访10～69个月, 患者中位生存时间22个月, 1、3、5年的总体生存率分别为67.4%, 31.2%、28.4%。单因素分析显示肿瘤分化程度、CA19-9水平、肿瘤大小、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移、T分期与胆囊癌预后相关, 多因素分析显示CA19-9升高, T分期、淋巴结转移是影响胆囊癌预后的独立危险因素。结论胆囊癌早期诊断困难, 首选外科根治性手术治疗, 总体预后较差, CA19-9水平、T分期、淋巴结转移与患...     

内镜下黏膜切除与高频电刀切除治疗结肠息肉的临床疗效、复发率及安全性比较

目的 比较内镜下黏膜切除与高频电刀切除治疗肠息肉结肠息肉的临床疗效、复发率及安全性。方法收集2017年5月—2021年6月于本院治疗的127例结肠息肉患者资料,分为研究组（n=66,内镜下黏膜切除）与对照组（n=61,内镜下高频电刀切除）。比较二组临床疗效、手术相关指标、复发率及并发症。结果研究组患者临床总有效率为（93.94%）,高于对照组（81.97%）(P<0.05);研究组手术相关指标均低于对照组（P<0.05）;研究组复发率为（6.06%）低于对照组（9.84%）,但二组差异无统计学意义（P>0.05）;研究组并发症低于对照组（P<0.05）。结论 相较于高频电切除,内镜下黏膜切除临床疗效更佳,复发率低,且安全性较加,临床可考虑将其推广应用。     

β射线敷贴治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的评价放射性核素。2P、90Y对婴幼儿皮肤血管瘤的治疗效果。方法采用32P、90Y放射性核素局部近距离照射治疗不同类型的婴幼儿血管瘤,总吸收剂量10～25Gv,2～3个月为1个治疗周期,观察治疗效果。结果弛P治疗172例患儿治疗总有效率为89．5％;90Y治疗110例患儿治疗总有效率为78．2％,与其它类型血管瘤相比,草莓状血管瘤患儿32P敷贴治疗有效率可达94．3％。结论32P、90Y敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤特别是豫P敷贴治疗对草莓状血管瘤是一种疗效确切、不良反应少的治疗手段,但得在治疗过程中严格控制剂量。     

直立性高血压儿童卧位、立位心电图T波和ST段振幅变化及其临床意义

目的 探讨直立性高血压（OHT）儿童卧位与立位心电图T波和ST段振幅变化及其临床意义。方法 选取确诊为OHT患儿49例为OHT组，同期按年龄与性别匹配43例健康儿童为对照组。测量两组卧位与立位12导联心电图心率、各导联T波和ST段振幅，比较同组卧位和立位T波振幅、ST段振幅，并比较两组卧位、立位T波振幅差和ST段振幅差。结果 对照组aVR、V₁、V₄~V₆导联T波振幅立位较卧位降低（P < 0.05），V₄、V₅导联ST段振幅立位较卧位增加（P < 0.05）。OHT组Ⅱ、aVR、aVF、V₄~V₆导联T波振幅立位较卧位降低（P < 0.05），Ⅱ导联ST段振幅立位较卧位增加（P < 0.05）。OHT组Ⅱ、V₆导联立位、卧位T波振幅差较对照组增大（均P < 0.05）。V₆导联卧位、立位T波振幅差对OHT有诊断价值（P < 0.05），V₆导联T波振幅差最佳截断值为0.105 mV，灵敏度为72.10%，特异度为57.10%。结论 V₆导联卧位、立位T波振幅差对OHT儿童具有一定的诊断价值。     

绒毛细胞直接制备染色体的简易方法

自1983年意大利Simoni等报导绒毛直接法制备染色体技术,以来,以绒毛细胞进行产前诊断已为国内外科研工作者所嘱目。该项技术既快速,又准确,是产前诊断研究的一大突破,已成为优生科学和预防医学的一个新的方向。我们参考Simoni的方法,根据我实验室的条件,加以改进。半年多来,我们共进行80余例实验,取得了满意的效果。现将操作方法作一介绍。     

大面积严重烧伤患者休克期应用亚胺培南药代动力学研究

目的 探讨大面积严重烧伤患者休克期应用亚胺培南后血液及水泡液中的药物浓度,进一步研究其药代动力学特点。方法 选取自 2016 年 6 月至 2020 年 9 月北京积水潭医院收治的 32 例烧伤面积≥50% 的烧伤患者为研究对象。入院后 2 h 内开始给予亚胺培南 1.0 g 溶解于 100 ml 0.9% 氯化钠溶液中静脉滴注,30 min 匀速滴完,每 8 小时输注 1 次。首次用药前和首次用药完毕后 0 h、0.5 h、1.0 h、2.0 h、3.0 h、4.0 h、6.0 h、8.0 h、12.0 h、24.0 h、36.0 h 及 48.0 h 分别采集静脉血 2 ml 及水泡液 1 ml,用高效液相色谱法测定血液和水泡液中的亚胺培南浓度。采用 3P97 实用药代动力学程序自动拟合并计算药代动力学参数及处理药物浓度数据。结果 大面积烧伤患者血液及水泡液中亚胺培南浓度 - 时间数据以二房室模型拟合为最佳。血液及水泡液中的主要药代动力学参数：首次给药后的峰浓度分别为(31.30±5.44) mg/L 及(26.95±5.03) mg/L;消除相半衰期(t_1/2β<...     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化的CT特征及其与术中肿瘤根蒂位置的对照研究

目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化灶的CT特点,并与术中所示肿瘤根蒂位置进行对照。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院127例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT图像及临床资料,观察肿瘤内骨化灶的数量、位置、形态、密度及其与窦壁的关系,并对照手术记录,分析骨化灶与肿瘤根蒂...