局部晚期非小细胞肺癌诊断治疗之共识

局部晚期非小细胞肺癌 (ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)指的是已有纵隔淋巴结转移 (Ｎ2 )、或侵犯纵隔重要结构 (Ｔ4 )、或有锁骨上淋巴结转移 (Ｎ3)的肺癌。按照肺癌′97国际分期 ,局部晚期ＮＳＣＬＣ为ⅢＡ或ⅢＢ的肺癌。目前这部分ＮＳＣＬＣ的治疗效果并不令人满意 ,ⅢＡ期的 5年生存率为 15 %～ 2 3% ,ⅢＢ期仅为 6 %～ 7%。从治疗学的观点看 ,局部晚期ＮＳＣＬＣ可分为可切除和不可切除两大类。可切除的局部晚期ＮＳＣＬＣ为 :(1)一部分术前临床分期为Ⅰ、Ⅱ期 ,但术后病理发现有纵隔淋巴结转移的病例 ,…     

双歧杆菌细胞壁抗肿瘤机理的研究

目的:观察双歧杆菌细胞壁(B- CW)的抗肿瘤作用,并探讨其作用机理。方法:把临床新分离的肿瘤细胞加入含B- CW 的培养孔中,用四基偶氮唑盐比色法(MTT法) 测各孔杀伤率。体内法用荷S180 肿瘤小鼠经B- CW 治疗后,分别检测抑瘤率,及其对TNF- α、NO、ANAE、巨噬细胞、IFN、NK 细胞的影响。结果:B- CW 不仅能够在体外抑瘤,而且使巨噬细胞、NK细胞、IFN、NO、ANAE水平均明显升高。结论:B- CW 具有抗肿瘤作用     

青少年肾病综合征患者自理行为及影响因素分析

目的了解青少年肾病综合征患者自理行为状况及其社会心理影响因素。方法采用自评式问卷，调查青少年原发性肾病综合征患者207例，了解其自理行为状况及社会心理影响因素。应用SPSS12．0统计包对资料进行统计分析。结果青少年肾病综合征患者自理行为得分较高，感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、感受到的有益性、自尊、自我效能感均与自理行为呈正相关，而感受到的障碍性则与自理行为呈负相关；逐步回归分析显示，上述7个影响因素均进入回归方程，解释自理行为41．1％的变异度。结论感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、自尊、感受到的有益性是自理行为重要的影响因素，为进一步提高青少年肾病综合征患者的自理行为，开展健康教育时应考虑上述因素。     

醒脑静注射液辅助治疗血管性痴呆的疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析方法对醒脑静注射液辅助治疗血管性痴呆的疗效进行系统评价。方法 在国内外多个数据库中检索已经公开发表的关于醒脑静注射液辅助治疗血管性痴呆的相关文献,通过严格文章筛选应用Review Manager5.3进行Meta分析。结果 共纳入12项研究,分析显示,醒脑静注射液辅助治疗血管性痴呆,改善其临床疗效的比值比（OR）合并值为3.80（95%可信区间为2.70~5.30）。MMSE评分疗效标准化均数差（SMD）合并值为4.02（95%可信区间为3.02~5.01）。ADL评分疗效标准化均数差（SMD）合并值为8.0（95%可信区间为3.70~12.29）。HDS评分疗效标准化均数差（SMD）合并值为4.08（95%可信区间为3.46~4.7）。结论 醒脑静注射液在辅助治疗血管性痴呆效果上,患者智力、精神状态、日常生活能力改善明显。其临床疗效显著。     

lncRNA MALAT1通过调控miR-181a促进氧化应激模型中的心肌细胞损伤

目的 在心肌细胞氧化应激模型中探究长链非编码RNA(lncRNA)转移相关肺腺癌转录物1(MALAT1)与微小RNA-181a(miR-181a)的表达及作用机制。方法 qRT-PCR检测30例急性心肌梗死患者(AMI组)和30例健康对照组(Normal组)外周血中MALAT1与miR-181a的表达,Pearson相关性分析明确MALAT1与miR-181a在AMI中的相关性;lncBase在线预测数据库预测MALAT1与miR-181a之间的结合位点,并利用双荧光素酶基因报告实验进行验证;采用过氧化氢(H₂O₂)处理人心肌细胞株AC16建立心肌细胞氧化应激模型,将沉默MALAT表达的siRNA(si-MALAT)和阴性对照si-NC转染入AC16细胞中,并将细胞分为：H₂O₂处理(H₂O₂)组,H₂O₂+si-NC组,H₂O₂+si-MALAT组;CCK-8法检测各...     

288例手术切除的IIIA-N2非小细胞肺癌患者的生存分析

背景与目的探讨完整切除术后IIIA期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的床预后因素。方法对1999年1月至2004年12月中山大学肿瘤防治中心收治288例手术切除的IIIA期非小细胞肺癌患者进行生存分析,生存率的计算及单因素生存分析用Kaplan-Meier法,Log-rank法检验;Cox比例风险模型进行多因素分析。结果288例手术切除的IIIA期非小细胞肺癌患者的中位生存期为770天,1年、2年、3年、4年和5年的累计生存率分别为77.1%、52.4%、34.9%、28.1%和20.2%。单因素生存分析发现年龄(<60岁vs≥60岁)、是否吸烟、手术方式、T分期、术后化疗、术后化疗疗程数、术后放疗7个临床因素与IIIA期NSCLC患者术后的预后有统计学意义,进一步利用Cox比例风险模型进行多因素分析发现术后化疗、术后放疗、T分期是影响预后的独立因素。结论术后化疗、术后放疗、T分期是影响IIIA期非小细胞肺癌预后的重要因素。     

幽门螺旋杆菌感染与脑小血管病的相关性分析

目的幽门螺旋杆菌感染与脑小血管病的相关性分析。方法选取2017—2018年行头CT或MRI检查的171例患者,诊断为脑小血管142例(脑小血管组),排除脑小血管病的29例患者为对照组,检测幽门螺旋杆菌抗体、血脂等指标,同时通过Logistic回归分析幽门螺旋杆菌等指标是否与脑小血管病相关。结果脑小血管病组与对照组间幽门螺旋杆菌感染比较差异有统计学意义,Logistic回归分析提示幽门螺旋杆菌感染与脑小血管病相关(OR=3.385)。结论幽门螺旋杆菌感染为脑小血管病的危险因素,但仍需进一步验证及研究其机制,从而更好地治疗和预防脑小血管病。     

比较种植体支抗和J钩临床效果的Meta分析

背景：正畸治疗常用的有面弓形口外弓和J钩,两者都能很好地增强支抗,但临床效果可能有差异。 目的：比较种植体支抗和J钩在临床治疗效果及牙根吸收方面的差异。 方法：计算机检索PubMed(1950-01/2010-08)、Embase(1966-01/2010-08)、Cochrane library(2010年第2期)、中文科技期刊数据库(VIP)(1989-01/2010-08)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1978-01/2010-08)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-01/2010-08)。手工检索并辅以文章追溯的方法收集国内、国外学者10年内公开发表的有关比较种植体支抗和J钩效果的文献。运用Meta 分析对头影测量结果进行定量分析。采用RevMan5.0版统计软件进行统计分析。采用卡方检验对纳入研究进行异质性检验。采用固定效应模型及随机效应模型,计算合并加权均数差及其95%CI。 结果及结论：共纳入4篇文献,87例受试者。Meta分析结果显示：种植体组比J钩组在覆合、覆盖减少量和上中切牙切缘至腭平面的垂直距离减少量3项指标变化上差异有显著性意义。单个研究结果：相对于J钩,种植支抗引起牙根吸收量较少,结果有显著性差异。在支抗控制方面,种植体支抗可以很好的替代J钩。但是尚需要更多高质量,大样本的RCT进一步验证两者的差异。     

u 波倒置对心绞痛的诊断意义

u 波是心电图基本波形之一,它的振幅最小,通常只能在某些导联中看到,其成因至今尚无肯定的结论。临床工作中发现 u 波异常可见于电解质紊乱,药物影响,冠状机能不全等疾病。我们观察4例心绞痛当时出现 u 波倒置,硝酸甘油服用后五分钟,症状及 u 波倒置即时消失。4例均为男性,55～71岁,3例高血压病史3～20年(其中1例合并心肌梗塞3年)1例为慢性冠状动脉供血不足20年。心绞痛前     

急性心肌梗死后冠状动脉病变采用经皮冠脉成形术和药物治疗的比较

目的：比较择期经皮冠脉成形术（ＰＴＣＡ），挽救ＰＴＣＡ，直接ＰＴＣＡ和药物治疗急性心肌梗死的效果。方法：比较三组治疗的死亡、再梗死和心绞痛的发生率，左室射血分数和左室舒张末内径。结果：１９９８年至１９９４年急性心肌梗死行冠状动脉造影共１００例，其中挽救ＰＴＣＡ１３例，择期ＰＴＣＡ２９例，直接ＰＴＣＡ１例，保守治疗５７例。与择期ＰＴＣＡ相比，挽救ＰＴＣＡ成功率低，残余狭窄重，左室射血分数低，死亡率、心绞痛和再梗死率高，但只有残余狭窄有显著差异。与保守治疗相比，择期ＰＴＣＡ残余狭窄轻，左室射血分数高，左室舒张末内径小，死亡和再梗死率低，直接ＰＴＣＡ１例，再通成功。结论：溶栓失败后可用ＰＴＣＡ补救，但远期效果不如择期ＰＴＣＡ，而且再通不成功死亡率较高，择期ＰＴＣＡ比较安全，效果优于保守治疗